聽說喝少量的酒能養(yǎng)生,是真的嗎?
假的。
即使是一滴酒也會對身體產(chǎn)生不好的影響,只是這個影響太小了,我們察覺不到。
2018年,《柳葉刀》發(fā)布了一項關于酒精重要研究成果, 該研究得出的結論是人的安全飲酒劑量為0 。
夸張一點說就是,攝入0.1毫升的酒,都會對 健康 造成損傷。
如果長期或大量飲酒,對 健康 的損害更是不言而喻。
酒精(化學名:乙醇)進入人體后,大部分要在肝臟代謝——
第一步,乙醇脫氫酶(ADH)把乙醇變成乙醛。
第二步,乙醛脫氫酶(ALDH)把乙醛變?yōu)橐宜帷?/p>
最后乙酸氧化為二氧化碳和水排出體外。
研究表明, 近一半中國人缺乏乙醛脫氫酶(ALDH2) 。
人們之所以會喝酒臉紅上頭,就是因為缺乏乙醛脫氫酶。
酒精代謝為乙醛后不能順利轉(zhuǎn)化為乙酸, 乙醛堆積,皮膚毛細血管擴張,導致臉紅 。
而乙醛跟甲醛一樣具有毒性,且一直被認為具有致癌性。
一直以來,科學家們都相信飲酒與癌癥病發(fā)及死亡有著脫不開的干系,這可能和酒精在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物有關—— 乙醛 會影響DNA,從而誘發(fā)突變。
英國的一項國家調(diào)查發(fā)現(xiàn),酒精是所有合法和非法成癮性物質(zhì)中最有害的。
在滿分100的評分表上,酒精以72分位于首位,海洛因和可卡因分別以55分和54分位于第二和第三位。
酒引起的精神和身體損害,超乎我們平常的想像。
肝臟是嗜酒者或過量飲酒者會出現(xiàn)的最常見的臟器損害。
長期過度飲酒,通過乙醇本身和它的代謝物乙醛 可使肝細胞反復發(fā)生脂肪變性、壞死和再生,而導致酒精性肝病 。
肝臟一般會出現(xiàn)以下變化——
脂肪肝(可逆) 酒精性肝炎(可逆) 酒精性肝纖維化 酒精性肝硬化(不可逆) 肝臟衰竭
一旦得了肝硬化,4年內(nèi)死亡率是50% 。
長期酗酒,會讓大腦肉眼可見的萎縮,當然,這是一個慢性的過程。
科學家們利用正電子發(fā)射斷層掃描技術(PECT),分別對正常人(圖左)和酒成癮者(圖右)的大腦進行掃描。
發(fā)現(xiàn)成癮者的大腦表面形成很多“水皰”,并且成癮時間越長,“水皰”越多。
這些“水皰”是什么?是受損的神經(jīng)細胞 。
同時,酒精還會損害大腦額葉。
大腦額葉主要控制人的注意力、執(zhí)行力和與人相處的能力。
大腦額葉的萎縮會讓人直接變 「蠢」 ,其中的海馬體控制人的長期記憶,一旦萎縮, 記憶功能就會受損 。
飲酒導致的常見疾病還有胰腺炎,高血壓,各種消化道腫瘤等。
除此以外,飲酒還可導致嚴重的家庭功能和 社會 功能損害,因酗酒者產(chǎn)生的家庭暴力與意外傷害實在太多。
大家都知道飲酒要適量,但很多人都沒有具體的量的概念。
嚴格的乙醇量計算如下——
乙醇量(g)=飲酒量(ml) 乙醇含量(%) 酒精密度(0.8)
《中國居民膳食指南》建議成年人如飲酒, 男性一天的乙醇量不超過25g,女性不超過15g 。
15g酒精=375ml啤酒(5%酒精度) 156ml紅酒(12%酒精度) 46ml威士忌(40%酒精度) 37ml白酒(50%酒精度)
對于喜歡喝酒、有飲酒習慣的人,每天不要超過這個量,一個星期至少要停2天以上,這樣喝酒在一定程度上可避免酒精成癮。
酒精成癮是遺傳與環(huán)境因素相互作用的結果。
1. 有嗜酒家族史的人群 。如果父親嗜酒,那其男性下一代形成酒精成癮的可能性是一般男性的4倍,女性下一代形成酒精成癮的可能性是一般女性的3倍。
2.生活被酒環(huán)繞的人群 。如獲取酒精比較容易、在無酒不成席的文化氛圍、喜歡用酒緩解生活工作壓力、有喜事慶祝愛喝酒等。
在過去一年的某些時間內(nèi)體驗過或表現(xiàn)出下列至少三條——
①強烈的飲酒渴求或沖動感。
②飲酒行為的開始、結束及劑量難以控制。
③停飲酒時出現(xiàn)生理戒斷癥狀。
④有耐受的依據(jù),酒量增大。
⑤飲酒意向高于一切活動,逐漸忽視其它的快樂或興趣
⑥明知飲酒有害 健康 卻不顧其明顯的危害性后果,繼續(xù)飲酒。
如果根據(jù)以上六條還是難以判斷,那就只考慮一個核心問題—— 對酒有沒有自控力?
若是只要一喝酒就很難停下來,那很有可能是已經(jīng)酒精成癮。
1.人的身體會因長期喝酒,對酒精產(chǎn)生一種慢性的、病態(tài)的適應。
身體對酒精會越來越不敏感,只能通過不斷地加量,才能達到原來的快感。
這也是為什么有酒癮的人飲酒量會變大,是因為耐受性增加 。
2. 如果突然減量,身體的病態(tài)平衡會被打破,出現(xiàn)種種不適應的難受表現(xiàn),即“ 身體的戒斷癥狀 ”。
這時為了“避免”身體上的痛苦,人會選擇繼續(xù)大量飲酒。
當成癮者對酒精出現(xiàn)了渴求和耐受之后,對個人來說,要戒掉酒癮是相當困難的事情 。
酒精成癮的治療一般需要三個階段——
第一階段是戒斷飲酒行為 。中重度者需要住院治療,在遠離酒精的環(huán)境中,幫助他控制自己的行為。
第二階段是康復治療 。醫(yī)生使用藥物和心理手段,促進患者精神心理、身體和 社會 功能上的康復。這個階段還包括對酒精引起的腦損壞的腦康復治療。
第三個階段是預防復發(fā) 。需要進一步的長期門診隨診,因為雖然戒斷了酒精、身體和心理功能有所康復,但對曾有過的強烈欣快感記憶猶新,所以容易復發(fā)。
在第三階段借助AA(匿名嗜酒者互誡協(xié)會)也是幫助酒癮患者戒酒的一個重要方式。
所以,擺脫對酒精的依賴,戒酒僅是治療的第一步。
整個治療是長期甚至反復的過程,不能單憑自己的意志,還需借助專業(yè)醫(yī)療機構的幫助。
最后跟告訴大家劇透一下
深圳市康寧醫(yī)院坪山院區(qū)
成癮醫(yī)學科病區(qū)
于10月20日(周二)正式啟用
供 稿:劉奮(成癮醫(yī)學科)
編 輯:謝宇丹
審 校:徐國建
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