精神科客觀危險(xiǎn)環(huán)境是指
精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施一、常見(jiàn)的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有：1.有自傷、自殺的危險(xiǎn)。2.有沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)。3.有出走的危險(xiǎn)。4.有噎食的危險(xiǎn)。5.有窒息的危險(xiǎn)。6.有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)。7.有受傷的危險(xiǎn)。8.有危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)。9.有跌倒的危險(xiǎn)。10.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。11.有異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)。12.有觸電的危險(xiǎn)。13.有工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)。14.有燙傷的危險(xiǎn)。15.有中暑的危險(xiǎn)。16.有感染的危險(xiǎn)。17.有護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)。18.有護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)。二、精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素及征兆評(píng)估：1.自傷、自殺的危險(xiǎn)因素：患者因抑郁、妄想、幻覺(jué)、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業(yè)、惡性腫瘤、艾滋病等因素發(fā)生自傷、自殺。征兆評(píng)估：①有自殺史②情緒低落、無(wú)望③失眠，體重減輕，害怕夜晚來(lái)臨④將自己與他人隔離⑤命令性幻聽，命令患者自殺⑥負(fù)罪感⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法⑧抑郁患者突然變的開心⑨沖動(dòng)、易激惹⑩詢問(wèn)護(hù)士“多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次”、“這種藥吃多少才會(huì)死”等問(wèn)題⑾談?wù)撍劳觯邢胨酪饽睥蟹职l(fā)自己的財(cái)產(chǎn)、物品⒀收集危險(xiǎn)品。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴。2.沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)、妄想支配或病友之間言語(yǔ)不當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡(jiǎn)單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護(hù)理人員態(tài)度或言語(yǔ)不當(dāng)激惹患者。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語(yǔ)（威脅妄想性言語(yǔ)、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛(ài)氌譴凈。3.出走的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)妄想支配、自知力缺乏；不適應(yīng)住院環(huán)境、思念親人、對(duì)工作人員服務(wù)態(tài)度不滿；患者偷走工作人員鑰匙、患者會(huì)客時(shí)外逃。殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟。4.噎食的危險(xiǎn)因素：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進(jìn)食過(guò)急；癲癇患者在進(jìn)食時(shí)抽搐發(fā)作。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。
5.窒息的危險(xiǎn)因素：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴(yán)重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強(qiáng)行灌藥等。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。6.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)因素：患者因有幻覺(jué)、妄想或極度興奮、躁動(dòng)、情緒抑郁等不思飲食；處于木僵、退縮狀態(tài)而拒食；厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發(fā)育遲滯的患者自理能力下降；貪食癥不可控制的暴食。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。7.受傷的危險(xiǎn)因素：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無(wú)自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過(guò)硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷。8.危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)因素：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把打火機(jī)、水果刀、繩子等帶入病房。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚。9.跌倒的危險(xiǎn)因素：因地面有積水滑倒；年老體弱、血壓不穩(wěn)、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態(tài)不穩(wěn)摔傷；患者突然沖動(dòng)摔傷。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴。10.皮膚完整性受損的危險(xiǎn)因素：患者呈木僵狀態(tài)、躁動(dòng)、長(zhǎng)期臥床、尿床引起；約束帶使用不當(dāng)致局部皮膚破損；護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，如未及時(shí)為患者翻身等所致。籟叢媽羥為贍僨蟶練凈。11.異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)因素：精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物，也可能是沖動(dòng)或自殺行為；抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。 預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。12.觸電的危險(xiǎn)因素：患者用鐵絲或釘子插電線插座。13.工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)因素：主要因患者突發(fā)沖動(dòng)時(shí)工作人員少，保護(hù)患者時(shí)護(hù)患雙方力量懸殊較大等，尤其在早、中、晚上保護(hù)患者時(shí)，患者受精神癥狀的支配，對(duì)工作人員產(chǎn)生妄想引起。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦。14.燙傷的危險(xiǎn)因素： 為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過(guò)高致患者燙傷等。15.中暑的危險(xiǎn)因素：可由夏季高溫、天氣悶熱，患者多，空氣流通差引起。
16.感染的危險(xiǎn)因素：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無(wú)菌觀念淡薄；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。17.護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)因素：患者及家屬對(duì)精神病的治療及預(yù)后期望值過(guò)高，當(dāng)療效不理想或出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)；護(hù)士服務(wù)態(tài)度差，溝通不到位；護(hù)理操作技術(shù)水平差，告知不全面；護(hù)士法律意識(shí)淡薄，書寫護(hù)理文書時(shí)不及時(shí)、不規(guī)范；醫(yī)療費(fèi)用的增加，錯(cuò)收、漏收、補(bǔ)收造成家屬的誤解。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。18.護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)因素：精神科患者病情復(fù)雜、護(hù)理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護(hù)患溝通難度大，致護(hù)士難以適應(yīng)角色；護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時(shí)，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷。三、防范措施：（一）一般防范措施⑴對(duì)精神科護(hù)士進(jìn)行法律知識(shí)教育，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，職業(yè)安全防護(hù)教育。培養(yǎng)一支高品質(zhì)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)待精神病患者能夠忍耐和寬容的護(hù)理隊(duì)伍。維護(hù)好患者和自己的合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，提高患者滿意度。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚。⑵健全和完善各項(xiàng)護(hù)理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。⑶嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度（護(hù)理交接班制度，查對(duì)制度，給藥制度等）。強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。⑷識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)告知制度。各病區(qū)每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理安全分析，要求護(hù)理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全科護(hù)士對(duì)現(xiàn)存和潛在的問(wèn)題進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、告知，使每位護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴，預(yù)防不良事件發(fā)生。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅。⑸合理配置人力資源，實(shí)施彈性排班，在早、中、晚和繁忙時(shí)段增派人力。⑹牢固掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。⑺與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴(yán)肅認(rèn)真，不用刺激性的言語(yǔ)或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄。
⑻鼓勵(lì)患者以言語(yǔ)表達(dá)感覺(jué)及發(fā)泄不滿情緒。⑼鼓勵(lì)患者在無(wú)法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。⑽清除所有的危險(xiǎn)物品并減少環(huán)境的刺激。⑾教會(huì)患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。⑿向患者指出激越行為的表現(xiàn)，并強(qiáng)化有效的應(yīng)對(duì)技巧。⒀鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以強(qiáng)化其支持系統(tǒng)。⒁當(dāng)患者出現(xiàn)暴力行為時(shí)，依其情況可給予口頭限制，藥物控制，約束性保護(hù)等措施。（二）針對(duì)性防范措施1.防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫(yī)護(hù)人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細(xì)微的征兆及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。②病室設(shè)置要安全，加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。④對(duì)消極患者做到心中有數(shù)，了解其心理狀況、家庭及社會(huì)關(guān)系，尊重患者的人格，同情、關(guān)心患者，做好心理護(hù)理。⑤表?yè)P(yáng)患者的優(yōu)點(diǎn)長(zhǎng)處，提高其自尊，增加患者價(jià)值感。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴。2.防止患者沖動(dòng)、傷人、損物 有效落實(shí)治療方案，盡早消除精神癥狀，減少?zèng)_動(dòng)行為的發(fā)生；保持環(huán)境的安靜整潔；加強(qiáng)溝通交流，關(guān)心患者并教會(huì)患者人際溝通的方法和表達(dá)憤怒情緒的適宜方式；對(duì)于有沖動(dòng)、傷人、損物行為的患者做到心中有數(shù)，置于視線內(nèi)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)先兆，防患于未然。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦。當(dāng)患者突然出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人，損物等暴力行為時(shí)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)大膽鎮(zhèn)靜，機(jī)智果斷的對(duì)待患者，進(jìn)行保護(hù)性約束和隔離。①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集體行動(dòng)，首先對(duì)暴力行為進(jìn)行評(píng)估，然后從背面或側(cè)面阻止患者沖動(dòng)。②護(hù)士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。③對(duì)手持兇器或雜物的患者，要?jiǎng)駥?dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時(shí)拿去，不可強(qiáng)硬奪取。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說(shuō)服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。⑤接觸有追求異性行為的患者，態(tài)度要嚴(yán)肅，隨時(shí)警惕其不禮貌的行為，不要單獨(dú)與患者交談以免引起意外。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡。3.防止出走①護(hù)士加強(qiáng)與患者溝通交流，了解其心理需求，盡量滿足患者的合理要求。②加強(qiáng)安全管理：損壞的門窗及時(shí)維修。工作人員保管好鑰匙。患者外出活動(dòng)或檢查、會(huì)客專人陪同。③每個(gè)班次固定一個(gè)護(hù)士開門，開門的護(hù)士嚴(yán)密觀察出入的人員。④開展工娛活動(dòng)，豐富患者的住院生活。⑤與患者家屬聯(lián)系鼓勵(lì)來(lái)院探視。⑥認(rèn)真交接班，仔細(xì)清點(diǎn)人數(shù)，對(duì)防外逃患者做到心中有數(shù)，做好分級(jí)護(hù)理。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔。
4．預(yù)防噎食 ①嚴(yán)密觀察患者的病情和精神藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)，評(píng)估患者的吞咽功能。②對(duì)于有藥物不良反應(yīng)、年老體弱，吞咽反射遲鈍的患者，應(yīng)給予軟食，必要時(shí)給予流質(zhì)或半流質(zhì)，避免帶骨、帶刺的食物。③加強(qiáng)飲食護(hù)理，吞咽困難者專人守護(hù)進(jìn)食；對(duì)于搶食及暴飲暴食者應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食，控制其進(jìn)食量。④口中含有食物時(shí)避免大笑、講話、行走或跑步。構(gòu)氽頑黌碩飩薺齦話騖。5.防止窒息 木僵患者頭偏向一側(cè)，口水潴留時(shí)及時(shí)吸出拭干；肺部感染痰液不易咳出給予翻身拍背，必要時(shí)給予吸痰；為拒服藥患者灌藥時(shí)一定要注意防止窒息。輒嶧陽(yáng)檉籪癤網(wǎng)儂號(hào)澩。6.防止?fàn)I養(yǎng)失調(diào) 對(duì)于攝入量不足的患者，護(hù)士先了解原因及患者的飲食習(xí)慣，滿足其口味，以提高食欲，安排集體進(jìn)餐或少量多餐，必要時(shí)專人勸導(dǎo)并喂飯；自理能力下降的患者，飲食由專人護(hù)理，也可遵醫(yī)囑鼻飼或靜脈補(bǔ)液保證營(yíng)養(yǎng)；對(duì)于神經(jīng)性厭食癥和貪食癥患者：①向患者講解消瘦、肥胖的危害，解釋治療目的，取得配合。②評(píng)估患者達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重和正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)所需熱量。③和患者一起制定飲食計(jì)劃。④鼓勵(lì)患者按計(jì)劃進(jìn)食。⑤觀察患者體重及進(jìn)食情況并監(jiān)督執(zhí)行。堯側(cè)閆繭絳闕絢勵(lì)蜆贅。7.防止患者受傷 對(duì)于有癲癇發(fā)作、服用抗精神病藥物劑量較大、木僵狀態(tài)、受精神癥狀支配等重點(diǎn)患者，護(hù)士加強(qiáng)巡視，做好健康宣教和預(yù)見(jiàn)性防范措施，防咬傷、摔傷、他傷，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生妥善處理。護(hù)士要認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床用藥及護(hù)理知識(shí)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，避免給患者帶來(lái)意外傷害。識(shí)饒鎂錕縊灩筧嚌儼凄。8.防止危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房 嚴(yán)格執(zhí)行工作流程，對(duì)于新入院、外出后返院、會(huì)客后的患者做好安全檢查，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)物品及時(shí)收管或送出病區(qū)；外來(lái)人員施工時(shí)加強(qiáng)工具管理。凍鈹鋨勞臘鍇癇婦脛糴。9.防止跌倒 放置防滑標(biāo)識(shí)、防滑墊，告知患者穿防滑鞋；對(duì)步態(tài)不穩(wěn)的患者應(yīng)該在視線之內(nèi)，上廁所、走路時(shí)給予攙扶；對(duì)于防跌倒的患者，應(yīng)做好安全宣教，如起床時(shí)速度宜慢，走路時(shí)應(yīng)注意地面是否平滑，是否有積水等情況；清潔工應(yīng)及時(shí)清除地面障礙物和積水，保持地面清潔干燥，保證患者安全。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦。
10.防止壓瘡發(fā)生 做好床頭交接班；對(duì)長(zhǎng)期臥床、年老體弱的患者注意觀察局部皮膚情況，防止局部繼續(xù)受壓，做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、按摩等，加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)；定時(shí)觀察被約束患者約束肢體局部皮膚血液循環(huán)情況，保護(hù)帶不宜過(guò)緊，定時(shí)更換體位并按摩局部皮膚。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫(kù)。11.防止異物進(jìn)入體內(nèi) 對(duì)于有吞食異物傾向的患者要了解原因，不要斥責(zé)，耐心向患者說(shuō)明吞食異物會(huì)導(dǎo)致不良后果，幫助患者改變行為方式；管理好危險(xiǎn)物品，及時(shí)清理垃圾；患者使用剪刀、指甲鉗等應(yīng)在護(hù)士的視線內(nèi)。碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞。12.防止觸電 加強(qiáng)巡視，掌握病情，重點(diǎn)患者做到心中有數(shù)；定期對(duì)病房的電線、插座進(jìn)行排查，排除安全隱患，防止病區(qū)內(nèi)有鐵絲、鐵釘?shù)葘?dǎo)電物品，發(fā)現(xiàn)患者行為異常及時(shí)制止，做好心理疏導(dǎo)，嚴(yán)格交接班。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖。13.防止工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷 在用保護(hù)帶約束患者時(shí)，要注意方法，盡可能引導(dǎo)患者到床邊，數(shù)人同時(shí)按住保護(hù)患者，防止患者和工作人員受傷。氬嚕躑竄貿(mào)懇彈瀘頷澩。14.防止?fàn)C傷 清潔地面時(shí)不用溫度過(guò)高的水，為患者供應(yīng)溫開水飲用，早餐進(jìn)食時(shí)加強(qiáng)管理，避免給患者溫度過(guò)高的稀飯。釷鵒資贏車贖孫滅獅贅。15．防止中暑 夏季高溫時(shí)，采取有效的降溫措施，為患者供應(yīng)綠豆湯、西瓜等解暑的飲食。16.防止院內(nèi)感染勤洗手，開窗通風(fēng)，空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，做好健康教育，如：多喝開水，適當(dāng)鍛煉，注意冷暖，個(gè)人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力等。觀察患者有無(wú)感染征象，尤其是體溫的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病時(shí)，盡早隔離、治療并及時(shí)上報(bào)。慫闡譜鯪逕導(dǎo)嘯畫長(zhǎng)涼。17.避免護(hù)患糾紛 加強(qiáng)護(hù)理人員自身的法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，不侵犯患者的合法權(quán)益，尊重患者的人格和尊嚴(yán)，嚴(yán)格執(zhí)行患者生命健康權(quán)、知情權(quán)、安全權(quán)等；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作、醫(yī)護(hù)溝通、護(hù)患溝通，耐心解釋交流，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、理解患者，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，取得患者和家屬對(duì)工作的支持、配合；提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)理文書內(nèi)涵質(zhì)量，及時(shí)規(guī)范地完成并保持真實(shí)性及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性；正確合理收費(fèi)。諺辭調(diào)擔(dān)鈧諂動(dòng)禪瀉類。
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精神科風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施
精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施
一、常見(jiàn)的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有：
1.有自傷、自殺的危險(xiǎn)。
2.有沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)。
3.有出走的危險(xiǎn)。
4.有噎食的危險(xiǎn)。
5.有窒息的危險(xiǎn)。
6.有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)。
7.有受傷的危險(xiǎn)。
8.有危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)。
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9.有跌倒的危險(xiǎn)。
10.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。
11.有異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)。
12.有觸電的危險(xiǎn)。
13.有工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)。
14.有燙傷的危險(xiǎn)。
15.有中暑的危險(xiǎn)。
16.有感染的危險(xiǎn)。
17.有護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)。
18.有護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)。
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二、精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素及征兆評(píng)估：
1.自傷、自殺的危險(xiǎn)因素：患者因抑郁、妄想、幻覺(jué)、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業(yè)、惡性腫瘤、艾滋病等因素發(fā)生自傷、自殺。征兆評(píng)估：①有自殺史②情緒低落、無(wú)望③失眠，體重減輕，害怕夜晚來(lái)臨④將自己與他人隔離⑤命令性幻聽，命令患者自殺⑥負(fù)罪感⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法⑧抑郁患者突然變的開心⑨沖動(dòng)、易激惹⑩詢問(wèn)護(hù)士“多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次”、“這種藥吃多少才會(huì)死”等問(wèn)題⑾談?wù)撍劳觯邢胨酪饽睥蟹职l(fā)自己的財(cái)產(chǎn)、物品⒀收集危險(xiǎn)品。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴。
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2.沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)、妄想支配或病友之間言語(yǔ)不當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡(jiǎn)單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護(hù)理人員態(tài)度或言語(yǔ)不當(dāng)激惹患者。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語(yǔ)（威脅妄想性言語(yǔ)、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛(ài)氌譴凈。
3.出走的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)妄想支配、自知力缺乏；不適應(yīng)住院環(huán)境、思念親人、對(duì)工作人員服務(wù)態(tài)度不滿；患者偷走工作人員鑰匙、患者會(huì)客時(shí)外逃。殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟。
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4.噎食的危險(xiǎn)因素：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進(jìn)食過(guò)急；癲癇患者在進(jìn)食時(shí)抽搐發(fā)作。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。
5.窒息的危險(xiǎn)因素：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴(yán)重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強(qiáng)行灌藥等。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。
6.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)因素：患者因有幻覺(jué)、妄想或極度興奮、躁動(dòng)、情緒抑郁等不思飲食；處于木僵、退縮狀態(tài)而拒食；厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發(fā)育遲滯的患者自理能力下降；貪食癥不可控制的暴食。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。
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7.受傷的危險(xiǎn)因素：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無(wú)自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過(guò)硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷。
8.危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)因素：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把打火機(jī)、水果刀、繩子等帶入病房。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚。
9.跌倒的危險(xiǎn)因素：因地面有積水滑倒；年老體弱、血壓不穩(wěn)、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態(tài)不穩(wěn)摔傷；患者突然沖動(dòng)摔傷。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴。
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10.皮膚完整性受損的危險(xiǎn)因素：患者呈木僵狀態(tài)、躁動(dòng)、長(zhǎng)期臥床、尿床引起；約束帶使用不當(dāng)致局部皮膚破損；護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，如未及時(shí)為患者翻身等所致。籟叢媽羥為贍僨蟶練凈。
11.異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)因素：精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物，也可能是沖動(dòng)或自殺行為；抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。 預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。
12.觸電的危險(xiǎn)因素：患者用鐵絲或釘子插電線插座。
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13.工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)因素：主要因患者突發(fā)沖動(dòng)時(shí)工作人員少，保護(hù)患者時(shí)護(hù)患雙方力量懸殊較大等，尤其在早、中、晚上保護(hù)患者時(shí)，患者受精神癥狀的支配，對(duì)工作人員產(chǎn)生妄想引起。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦。
14.燙傷的危險(xiǎn)因素： 為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過(guò)高致患者燙傷等。
15.中暑的危險(xiǎn)因素：可由夏季高溫、天氣悶熱，患者多，空氣流通差引起。
16.感染的危險(xiǎn)因素：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無(wú)菌觀念淡薄；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。
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17.護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)因素：患者及家屬對(duì)精神病的治療及預(yù)后期望值過(guò)高，當(dāng)療效不理想或出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)；護(hù)士服務(wù)態(tài)度差，溝通不到位；護(hù)理操作技術(shù)水平差，告知不全面；護(hù)士法律意識(shí)淡薄，書寫護(hù)理文書時(shí)不及時(shí)、不規(guī)范；醫(yī)療費(fèi)用的增加，錯(cuò)收、漏收、補(bǔ)收造成家屬的誤解。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。
18.護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)因素：精神科患者病情復(fù)雜、護(hù)理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護(hù)患溝通難度大，致護(hù)士難以適應(yīng)角色；護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時(shí)，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷。
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三、防范措施：
（一）一般防范措施
⑴對(duì)精神科護(hù)士進(jìn)行法律知識(shí)教育，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，職業(yè)安全防護(hù)教育。培養(yǎng)一支高品質(zhì)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)待精神病患者能夠忍耐和寬容的護(hù)理隊(duì)伍。維護(hù)好患者和自己的合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，提高患者滿意度。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚。
⑵健全和完善各項(xiàng)護(hù)理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。
⑶嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度（護(hù)理交接班制度，查對(duì)制度，給藥制度等）。
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強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。
⑷識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)告知制度。各病區(qū)每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理安全分析，要求護(hù)理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全科護(hù)士對(duì)現(xiàn)存和潛在的問(wèn)題進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、告知，使每位護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴，預(yù)防不良事件發(fā)生。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅。
⑸合理配置人力資源，實(shí)施彈性排班，在早、中、晚和繁忙時(shí)段增派人力。
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⑹牢固掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。
⑺與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴(yán)肅認(rèn)真，不用刺激性的言語(yǔ)或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄。
⑻鼓勵(lì)患者以言語(yǔ)表達(dá)感覺(jué)及發(fā)泄不滿情緒。
⑼鼓勵(lì)患者在無(wú)法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。
⑽清除所有的危險(xiǎn)物品并減少環(huán)境的刺激。
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⑾教會(huì)患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。
⑿向患者指出激越行為的表現(xiàn)，并強(qiáng)化有效的應(yīng)對(duì)技巧。
⒀鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以強(qiáng)化其支持系統(tǒng)。
⒁當(dāng)患者出現(xiàn)暴力行為時(shí)，依其情況可給予口頭限制，藥物控制，約束性保護(hù)等措施。
（二）針對(duì)性防范措施
1.防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫(yī)護(hù)人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細(xì)微的征兆及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。②病室設(shè)置要安全，加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。④對(duì)消極患者做到心中有數(shù)，了解其心理狀況、家庭及社會(huì)關(guān)系，尊重患者的人格，同情、關(guān)心患者，做好心理護(hù)理。⑤表?yè)P(yáng)患者的優(yōu)點(diǎn)長(zhǎng)處，提高其自尊，增加患者價(jià)值感。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴。
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2.防止患者沖動(dòng)、傷人、損物 有效落實(shí)治療方案，盡早消除精神癥狀，減少?zèng)_動(dòng)行為的發(fā)生；保持環(huán)境的安靜整潔；加強(qiáng)溝通交流，關(guān)心患者并教會(huì)患者人際溝通的方法和表達(dá)憤怒情緒的適宜方式；對(duì)于有沖動(dòng)、傷人、損物行為的患者做到心中有數(shù)，置于視線內(nèi)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)先兆，防患于未然。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦。
當(dāng)患者突然出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人，損物等暴力行為時(shí)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)大膽鎮(zhèn)靜，機(jī)智果斷的對(duì)待患者，進(jìn)行保護(hù)性約束和隔離。①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集體行動(dòng)，首先對(duì)暴力行為進(jìn)行評(píng)估，然后從背面或側(cè)面阻止患者沖動(dòng)。②護(hù)士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。③對(duì)手持兇器或雜物的患者，要?jiǎng)駥?dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時(shí)拿去，不可強(qiáng)硬奪取。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說(shuō)服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。⑤接觸有追求異性行為的患者，態(tài)度要嚴(yán)肅，隨時(shí)警惕其不禮貌的行為，不要單獨(dú)與患者交談以免引起意外。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡。
最佳回答。：主要就是突然之間感到心慌，呼吸困難，覺(jué)得自己好像快要死了，感到非常的恐怖，難受。再也沒(méi)有客觀危險(xiǎn)的環(huán)境中發(fā)生，比如發(fā)著外地有固定的效應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱，不可預(yù)測(cè)。危機(jī)狀況是精神疾病患者突然發(fā)生的個(gè)體無(wú)法控制的。急性疾病及危及自身和他人生命和財(cái)產(chǎn)的一種狀況，比如暴力行為，自殺，自傷，走出走
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)。
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)(包括暴力行為、自殺自傷、出走等癥狀）
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)(包括暴力行為、自殺自傷、出走、噎食...）
習(xí)嘉19546823104： 污染環(huán)境罪是指以污染環(huán)境為目的,損害環(huán)境生態(tài)平衡和人身健康的行為?
固始縣截交： ______ 一、污染環(huán)境罪,是故意還是故意造成目前,關(guān)于污染環(huán)境罪的主觀罪過(guò)形態(tài)爭(zhēng)議,實(shí)質(zhì)上涉及對(duì)污染環(huán)境結(jié)果的不同認(rèn)識(shí).污染環(huán)境結(jié)果的發(fā)生,大多數(shù)情況下需要經(jīng)過(guò)...
習(xí)嘉19546823104： 精神科風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的高可能性嚴(yán)重后果的事件有哪些?精神科風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的高
固始縣截交： ______ 風(fēng)險(xiǎn)的定義是某一特定危險(xiǎn)情況發(fā)生的可能性和后果的組合.從廣義上講,只要某一事件的發(fā)生存在著兩種或兩種以上的可能性,那么就認(rèn)為該事件存在著風(fēng)險(xiǎn)[2].而在保...
5.窒息的危險(xiǎn)因素：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴(yán)重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強(qiáng)行灌藥等。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。6.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)因素：患者因有幻覺(jué)、妄想或極度興奮、躁動(dòng)、情緒抑郁等不思飲食；處于木僵、退縮狀態(tài)而拒食；厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發(fā)育遲滯的患者自理能力下降；貪食癥不可控制的暴食。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。7.受傷的危險(xiǎn)因素：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無(wú)自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過(guò)硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷。8.危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)因素：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把打火機(jī)、水果刀、繩子等帶入病房。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚。9.跌倒的危險(xiǎn)因素：因地面有積水滑倒；年老體弱、血壓不穩(wěn)、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態(tài)不穩(wěn)摔傷；患者突然沖動(dòng)摔傷。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴。10.皮膚完整性受損的危險(xiǎn)因素：患者呈木僵狀態(tài)、躁動(dòng)、長(zhǎng)期臥床、尿床引起；約束帶使用不當(dāng)致局部皮膚破損；護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，如未及時(shí)為患者翻身等所致。籟叢媽羥為贍僨蟶練凈。11.異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)因素：精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物，也可能是沖動(dòng)或自殺行為；抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。 預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。12.觸電的危險(xiǎn)因素：患者用鐵絲或釘子插電線插座。13.工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)因素：主要因患者突發(fā)沖動(dòng)時(shí)工作人員少，保護(hù)患者時(shí)護(hù)患雙方力量懸殊較大等，尤其在早、中、晚上保護(hù)患者時(shí)，患者受精神癥狀的支配，對(duì)工作人員產(chǎn)生妄想引起。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦。14.燙傷的危險(xiǎn)因素： 為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過(guò)高致患者燙傷等。15.中暑的危險(xiǎn)因素：可由夏季高溫、天氣悶熱，患者多，空氣流通差引起。
16.感染的危險(xiǎn)因素：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無(wú)菌觀念淡薄；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。17.護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)因素：患者及家屬對(duì)精神病的治療及預(yù)后期望值過(guò)高，當(dāng)療效不理想或出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)；護(hù)士服務(wù)態(tài)度差，溝通不到位；護(hù)理操作技術(shù)水平差，告知不全面；護(hù)士法律意識(shí)淡薄，書寫護(hù)理文書時(shí)不及時(shí)、不規(guī)范；醫(yī)療費(fèi)用的增加，錯(cuò)收、漏收、補(bǔ)收造成家屬的誤解。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。18.護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)因素：精神科患者病情復(fù)雜、護(hù)理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護(hù)患溝通難度大，致護(hù)士難以適應(yīng)角色；護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時(shí)，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷。三、防范措施：（一）一般防范措施⑴對(duì)精神科護(hù)士進(jìn)行法律知識(shí)教育，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，職業(yè)安全防護(hù)教育。培養(yǎng)一支高品質(zhì)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)待精神病患者能夠忍耐和寬容的護(hù)理隊(duì)伍。維護(hù)好患者和自己的合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，提高患者滿意度。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚。⑵健全和完善各項(xiàng)護(hù)理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。⑶嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度（護(hù)理交接班制度，查對(duì)制度，給藥制度等）。強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。⑷識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)告知制度。各病區(qū)每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理安全分析，要求護(hù)理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全科護(hù)士對(duì)現(xiàn)存和潛在的問(wèn)題進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、告知，使每位護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴，預(yù)防不良事件發(fā)生。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅。⑸合理配置人力資源，實(shí)施彈性排班，在早、中、晚和繁忙時(shí)段增派人力。⑹牢固掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。⑺與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴(yán)肅認(rèn)真，不用刺激性的言語(yǔ)或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄。
⑻鼓勵(lì)患者以言語(yǔ)表達(dá)感覺(jué)及發(fā)泄不滿情緒。⑼鼓勵(lì)患者在無(wú)法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。⑽清除所有的危險(xiǎn)物品并減少環(huán)境的刺激。⑾教會(huì)患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。⑿向患者指出激越行為的表現(xiàn)，并強(qiáng)化有效的應(yīng)對(duì)技巧。⒀鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以強(qiáng)化其支持系統(tǒng)。⒁當(dāng)患者出現(xiàn)暴力行為時(shí)，依其情況可給予口頭限制，藥物控制，約束性保護(hù)等措施。（二）針對(duì)性防范措施1.防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫(yī)護(hù)人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細(xì)微的征兆及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。②病室設(shè)置要安全，加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。④對(duì)消極患者做到心中有數(shù)，了解其心理狀況、家庭及社會(huì)關(guān)系，尊重患者的人格，同情、關(guān)心患者，做好心理護(hù)理。⑤表?yè)P(yáng)患者的優(yōu)點(diǎn)長(zhǎng)處，提高其自尊，增加患者價(jià)值感。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴。2.防止患者沖動(dòng)、傷人、損物 有效落實(shí)治療方案，盡早消除精神癥狀，減少?zèng)_動(dòng)行為的發(fā)生；保持環(huán)境的安靜整潔；加強(qiáng)溝通交流，關(guān)心患者并教會(huì)患者人際溝通的方法和表達(dá)憤怒情緒的適宜方式；對(duì)于有沖動(dòng)、傷人、損物行為的患者做到心中有數(shù)，置于視線內(nèi)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)先兆，防患于未然。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦。當(dāng)患者突然出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人，損物等暴力行為時(shí)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)大膽鎮(zhèn)靜，機(jī)智果斷的對(duì)待患者，進(jìn)行保護(hù)性約束和隔離。①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集體行動(dòng)，首先對(duì)暴力行為進(jìn)行評(píng)估，然后從背面或側(cè)面阻止患者沖動(dòng)。②護(hù)士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。③對(duì)手持兇器或雜物的患者，要?jiǎng)駥?dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時(shí)拿去，不可強(qiáng)硬奪取。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說(shuō)服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。⑤接觸有追求異性行為的患者，態(tài)度要嚴(yán)肅，隨時(shí)警惕其不禮貌的行為，不要單獨(dú)與患者交談以免引起意外。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡。3.防止出走①護(hù)士加強(qiáng)與患者溝通交流，了解其心理需求，盡量滿足患者的合理要求。②加強(qiáng)安全管理：損壞的門窗及時(shí)維修。工作人員保管好鑰匙。患者外出活動(dòng)或檢查、會(huì)客專人陪同。③每個(gè)班次固定一個(gè)護(hù)士開門，開門的護(hù)士嚴(yán)密觀察出入的人員。④開展工娛活動(dòng)，豐富患者的住院生活。⑤與患者家屬聯(lián)系鼓勵(lì)來(lái)院探視。⑥認(rèn)真交接班，仔細(xì)清點(diǎn)人數(shù)，對(duì)防外逃患者做到心中有數(shù)，做好分級(jí)護(hù)理。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔。
4．預(yù)防噎食 ①嚴(yán)密觀察患者的病情和精神藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)，評(píng)估患者的吞咽功能。②對(duì)于有藥物不良反應(yīng)、年老體弱，吞咽反射遲鈍的患者，應(yīng)給予軟食，必要時(shí)給予流質(zhì)或半流質(zhì)，避免帶骨、帶刺的食物。③加強(qiáng)飲食護(hù)理，吞咽困難者專人守護(hù)進(jìn)食；對(duì)于搶食及暴飲暴食者應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食，控制其進(jìn)食量。④口中含有食物時(shí)避免大笑、講話、行走或跑步。構(gòu)氽頑黌碩飩薺齦話騖。5.防止窒息 木僵患者頭偏向一側(cè)，口水潴留時(shí)及時(shí)吸出拭干；肺部感染痰液不易咳出給予翻身拍背，必要時(shí)給予吸痰；為拒服藥患者灌藥時(shí)一定要注意防止窒息。輒嶧陽(yáng)檉籪癤網(wǎng)儂號(hào)澩。6.防止?fàn)I養(yǎng)失調(diào) 對(duì)于攝入量不足的患者，護(hù)士先了解原因及患者的飲食習(xí)慣，滿足其口味，以提高食欲，安排集體進(jìn)餐或少量多餐，必要時(shí)專人勸導(dǎo)并喂飯；自理能力下降的患者，飲食由專人護(hù)理，也可遵醫(yī)囑鼻飼或靜脈補(bǔ)液保證營(yíng)養(yǎng)；對(duì)于神經(jīng)性厭食癥和貪食癥患者：①向患者講解消瘦、肥胖的危害，解釋治療目的，取得配合。②評(píng)估患者達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重和正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)所需熱量。③和患者一起制定飲食計(jì)劃。④鼓勵(lì)患者按計(jì)劃進(jìn)食。⑤觀察患者體重及進(jìn)食情況并監(jiān)督執(zhí)行。堯側(cè)閆繭絳闕絢勵(lì)蜆贅。7.防止患者受傷 對(duì)于有癲癇發(fā)作、服用抗精神病藥物劑量較大、木僵狀態(tài)、受精神癥狀支配等重點(diǎn)患者，護(hù)士加強(qiáng)巡視，做好健康宣教和預(yù)見(jiàn)性防范措施，防咬傷、摔傷、他傷，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生妥善處理。護(hù)士要認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床用藥及護(hù)理知識(shí)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，避免給患者帶來(lái)意外傷害。識(shí)饒鎂錕縊灩筧嚌儼凄。8.防止危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房 嚴(yán)格執(zhí)行工作流程，對(duì)于新入院、外出后返院、會(huì)客后的患者做好安全檢查，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)物品及時(shí)收管或送出病區(qū)；外來(lái)人員施工時(shí)加強(qiáng)工具管理。凍鈹鋨勞臘鍇癇婦脛糴。9.防止跌倒 放置防滑標(biāo)識(shí)、防滑墊，告知患者穿防滑鞋；對(duì)步態(tài)不穩(wěn)的患者應(yīng)該在視線之內(nèi)，上廁所、走路時(shí)給予攙扶；對(duì)于防跌倒的患者，應(yīng)做好安全宣教，如起床時(shí)速度宜慢，走路時(shí)應(yīng)注意地面是否平滑，是否有積水等情況；清潔工應(yīng)及時(shí)清除地面障礙物和積水，保持地面清潔干燥，保證患者安全。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦。
10.防止壓瘡發(fā)生 做好床頭交接班；對(duì)長(zhǎng)期臥床、年老體弱的患者注意觀察局部皮膚情況，防止局部繼續(xù)受壓，做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、按摩等，加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)；定時(shí)觀察被約束患者約束肢體局部皮膚血液循環(huán)情況，保護(hù)帶不宜過(guò)緊，定時(shí)更換體位并按摩局部皮膚。鯊腎鑰詘褳鉀溈懼統(tǒng)庫(kù)。11.防止異物進(jìn)入體內(nèi) 對(duì)于有吞食異物傾向的患者要了解原因，不要斥責(zé)，耐心向患者說(shuō)明吞食異物會(huì)導(dǎo)致不良后果，幫助患者改變行為方式；管理好危險(xiǎn)物品，及時(shí)清理垃圾；患者使用剪刀、指甲鉗等應(yīng)在護(hù)士的視線內(nèi)。碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞。12.防止觸電 加強(qiáng)巡視，掌握病情，重點(diǎn)患者做到心中有數(shù)；定期對(duì)病房的電線、插座進(jìn)行排查，排除安全隱患，防止病區(qū)內(nèi)有鐵絲、鐵釘?shù)葘?dǎo)電物品，發(fā)現(xiàn)患者行為異常及時(shí)制止，做好心理疏導(dǎo)，嚴(yán)格交接班。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖。13.防止工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷 在用保護(hù)帶約束患者時(shí)，要注意方法，盡可能引導(dǎo)患者到床邊，數(shù)人同時(shí)按住保護(hù)患者，防止患者和工作人員受傷。氬嚕躑竄貿(mào)懇彈瀘頷澩。14.防止?fàn)C傷 清潔地面時(shí)不用溫度過(guò)高的水，為患者供應(yīng)溫開水飲用，早餐進(jìn)食時(shí)加強(qiáng)管理，避免給患者溫度過(guò)高的稀飯。釷鵒資贏車贖孫滅獅贅。15．防止中暑 夏季高溫時(shí)，采取有效的降溫措施，為患者供應(yīng)綠豆湯、西瓜等解暑的飲食。16.防止院內(nèi)感染勤洗手，開窗通風(fēng)，空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，做好健康教育，如：多喝開水，適當(dāng)鍛煉，注意冷暖，個(gè)人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力等。觀察患者有無(wú)感染征象，尤其是體溫的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病時(shí)，盡早隔離、治療并及時(shí)上報(bào)。慫闡譜鯪逕導(dǎo)嘯畫長(zhǎng)涼。17.避免護(hù)患糾紛 加強(qiáng)護(hù)理人員自身的法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，不侵犯患者的合法權(quán)益，尊重患者的人格和尊嚴(yán)，嚴(yán)格執(zhí)行患者生命健康權(quán)、知情權(quán)、安全權(quán)等；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作、醫(yī)護(hù)溝通、護(hù)患溝通，耐心解釋交流，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、理解患者，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，取得患者和家屬對(duì)工作的支持、配合；提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)理文書內(nèi)涵質(zhì)量，及時(shí)規(guī)范地完成并保持真實(shí)性及科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性；正確合理收費(fèi)。諺辭調(diào)擔(dān)鈧諂動(dòng)禪瀉類。
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精神科風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施
精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施
一、常見(jiàn)的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有：
1.有自傷、自殺的危險(xiǎn)。
2.有沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)。
3.有出走的危險(xiǎn)。
4.有噎食的危險(xiǎn)。
5.有窒息的危險(xiǎn)。
6.有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)。
7.有受傷的危險(xiǎn)。
8.有危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)。
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9.有跌倒的危險(xiǎn)。
10.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。
11.有異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)。
12.有觸電的危險(xiǎn)。
13.有工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)。
14.有燙傷的危險(xiǎn)。
15.有中暑的危險(xiǎn)。
16.有感染的危險(xiǎn)。
17.有護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)。
18.有護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)。
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二、精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素及征兆評(píng)估：
1.自傷、自殺的危險(xiǎn)因素：患者因抑郁、妄想、幻覺(jué)、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業(yè)、惡性腫瘤、艾滋病等因素發(fā)生自傷、自殺。征兆評(píng)估：①有自殺史②情緒低落、無(wú)望③失眠，體重減輕，害怕夜晚來(lái)臨④將自己與他人隔離⑤命令性幻聽，命令患者自殺⑥負(fù)罪感⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法⑧抑郁患者突然變的開心⑨沖動(dòng)、易激惹⑩詢問(wèn)護(hù)士“多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次”、“這種藥吃多少才會(huì)死”等問(wèn)題⑾談?wù)撍劳觯邢胨酪饽睥蟹职l(fā)自己的財(cái)產(chǎn)、物品⒀收集危險(xiǎn)品。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴。
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2.沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)、妄想支配或病友之間言語(yǔ)不當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡(jiǎn)單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護(hù)理人員態(tài)度或言語(yǔ)不當(dāng)激惹患者。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語(yǔ)（威脅妄想性言語(yǔ)、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛(ài)氌譴凈。
3.出走的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺(jué)妄想支配、自知力缺乏；不適應(yīng)住院環(huán)境、思念親人、對(duì)工作人員服務(wù)態(tài)度不滿；患者偷走工作人員鑰匙、患者會(huì)客時(shí)外逃。殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟。
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4.噎食的危險(xiǎn)因素：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進(jìn)食過(guò)急；癲癇患者在進(jìn)食時(shí)抽搐發(fā)作。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。
5.窒息的危險(xiǎn)因素：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴(yán)重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強(qiáng)行灌藥等。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。
6.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)因素：患者因有幻覺(jué)、妄想或極度興奮、躁動(dòng)、情緒抑郁等不思飲食；處于木僵、退縮狀態(tài)而拒食；厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發(fā)育遲滯的患者自理能力下降；貪食癥不可控制的暴食。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。
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7.受傷的危險(xiǎn)因素：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無(wú)自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過(guò)硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷。
8.危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房的危險(xiǎn)因素：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把打火機(jī)、水果刀、繩子等帶入病房。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚。
9.跌倒的危險(xiǎn)因素：因地面有積水滑倒；年老體弱、血壓不穩(wěn)、衣褲不合適、服用抗精神病藥物等原因致患者步態(tài)不穩(wěn)摔傷；患者突然沖動(dòng)摔傷。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴。
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10.皮膚完整性受損的危險(xiǎn)因素：患者呈木僵狀態(tài)、躁動(dòng)、長(zhǎng)期臥床、尿床引起；約束帶使用不當(dāng)致局部皮膚破損；護(hù)理人員缺乏責(zé)任心，如未及時(shí)為患者翻身等所致。籟叢媽羥為贍僨蟶練凈。
11.異物進(jìn)入體內(nèi)的危險(xiǎn)因素：精神分裂癥患者可由思維障礙吞食異物，也可能是沖動(dòng)或自殺行為；抑郁癥、人格障礙患者采用吞食異物作為一種自殺手段。 預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。
12.觸電的危險(xiǎn)因素：患者用鐵絲或釘子插電線插座。
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13.工作人員在保護(hù)患者時(shí)受傷的危險(xiǎn)因素：主要因患者突發(fā)沖動(dòng)時(shí)工作人員少，保護(hù)患者時(shí)護(hù)患雙方力量懸殊較大等，尤其在早、中、晚上保護(hù)患者時(shí)，患者受精神癥狀的支配，對(duì)工作人員產(chǎn)生妄想引起。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦。
14.燙傷的危險(xiǎn)因素： 為患者供應(yīng)的茶水、稀飯溫度過(guò)高致患者燙傷等。
15.中暑的危險(xiǎn)因素：可由夏季高溫、天氣悶熱，患者多，空氣流通差引起。
16.感染的危險(xiǎn)因素：患者抵抗力低，受涼、飲食不潔及病毒的侵襲；護(hù)理人員做治療時(shí)無(wú)菌觀念淡薄；病室空間小患者多，空氣流通差等原因引起。鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。
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17.護(hù)患糾紛的危險(xiǎn)因素：患者及家屬對(duì)精神病的治療及預(yù)后期望值過(guò)高，當(dāng)療效不理想或出現(xiàn)藥物副反應(yīng)時(shí)；護(hù)士服務(wù)態(tài)度差，溝通不到位；護(hù)理操作技術(shù)水平差，告知不全面；護(hù)士法律意識(shí)淡薄，書寫護(hù)理文書時(shí)不及時(shí)、不規(guī)范；醫(yī)療費(fèi)用的增加，錯(cuò)收、漏收、補(bǔ)收造成家屬的誤解。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。
18.護(hù)士心理壓力過(guò)重的危險(xiǎn)因素：精神科患者病情復(fù)雜、護(hù)理治療難度大；患者治療不合作、家屬不理解、護(hù)患溝通難度大，致護(hù)士難以適應(yīng)角色；護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急能力差；被患者謾罵、人格侮辱和人身攻擊時(shí)，心理承受能力差，自己不能很好的調(diào)適。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷。
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三、防范措施：
（一）一般防范措施
⑴對(duì)精神科護(hù)士進(jìn)行法律知識(shí)教育，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，職業(yè)安全防護(hù)教育。培養(yǎng)一支高品質(zhì)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)待精神病患者能夠忍耐和寬容的護(hù)理隊(duì)伍。維護(hù)好患者和自己的合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平，提高患者滿意度。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚。
⑵健全和完善各項(xiàng)護(hù)理安全質(zhì)量監(jiān)控管理，規(guī)范工作流程。
⑶嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度（護(hù)理交接班制度，查對(duì)制度，給藥制度等）。
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強(qiáng)化崗位責(zé)任制的落實(shí)，加強(qiáng)巡視，仔細(xì)觀察病情、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)先兆并妥善處理。
⑷識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)告知制度。各病區(qū)每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理安全分析，要求護(hù)理人員積極參于討論，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房現(xiàn)存和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全科護(hù)士對(duì)現(xiàn)存和潛在的問(wèn)題進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、告知，使每位護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴，預(yù)防不良事件發(fā)生。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅。
⑸合理配置人力資源，實(shí)施彈性排班，在早、中、晚和繁忙時(shí)段增派人力。
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⑹牢固掌握《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。
⑺與患者建立良好的信任關(guān)系，尊重患者，態(tài)度和藹耐心，嚴(yán)肅認(rèn)真，不用刺激性的言語(yǔ)或挑逗患者，保持環(huán)境安靜，避免激惹患者。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄。
⑻鼓勵(lì)患者以言語(yǔ)表達(dá)感覺(jué)及發(fā)泄不滿情緒。
⑼鼓勵(lì)患者在無(wú)法控制行為時(shí)，立即尋求幫助。
⑽清除所有的危險(xiǎn)物品并減少環(huán)境的刺激。
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⑾教會(huì)患者克服急躁情緒及處理壓力的方法。
⑿向患者指出激越行為的表現(xiàn)，并強(qiáng)化有效的應(yīng)對(duì)技巧。
⒀鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以強(qiáng)化其支持系統(tǒng)。
⒁當(dāng)患者出現(xiàn)暴力行為時(shí)，依其情況可給予口頭限制，藥物控制，約束性保護(hù)等措施。
（二）針對(duì)性防范措施
1.防止患者自傷、自殺 ①通知全體醫(yī)護(hù)人員共同預(yù)防患者自殺，發(fā)現(xiàn)任何細(xì)微的征兆及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。②病室設(shè)置要安全，加強(qiáng)危險(xiǎn)品管理。③加強(qiáng)病情觀察，當(dāng)患者抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)，應(yīng)提高警惕。④對(duì)消極患者做到心中有數(shù)，了解其心理狀況、家庭及社會(huì)關(guān)系，尊重患者的人格，同情、關(guān)心患者，做好心理護(hù)理。⑤表?yè)P(yáng)患者的優(yōu)點(diǎn)長(zhǎng)處，提高其自尊，增加患者價(jià)值感。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴。
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2.防止患者沖動(dòng)、傷人、損物 有效落實(shí)治療方案，盡早消除精神癥狀，減少?zèng)_動(dòng)行為的發(fā)生；保持環(huán)境的安靜整潔；加強(qiáng)溝通交流，關(guān)心患者并教會(huì)患者人際溝通的方法和表達(dá)憤怒情緒的適宜方式；對(duì)于有沖動(dòng)、傷人、損物行為的患者做到心中有數(shù)，置于視線內(nèi)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)先兆，防患于未然。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦。
當(dāng)患者突然出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人，損物等暴力行為時(shí)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)大膽鎮(zhèn)靜，機(jī)智果斷的對(duì)待患者，進(jìn)行保護(hù)性約束和隔離。①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)集體行動(dòng)，首先對(duì)暴力行為進(jìn)行評(píng)估，然后從背面或側(cè)面阻止患者沖動(dòng)。②護(hù)士用平靜、平和的聲音與患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。③對(duì)手持兇器或雜物的患者，要?jiǎng)駥?dǎo)其放下或采取轉(zhuǎn)移注意力的方法，趁其不備時(shí)拿去，不可強(qiáng)硬奪取。④對(duì)于治療不合作者，治療前做好充分的準(zhǔn)備，如進(jìn)行耐心的說(shuō)服解釋，并組織人力協(xié)助治療護(hù)理。⑤接觸有追求異性行為的患者，態(tài)度要嚴(yán)肅，隨時(shí)警惕其不禮貌的行為，不要單獨(dú)與患者交談以免引起意外。貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡。
最佳回答。：主要就是突然之間感到心慌，呼吸困難，覺(jué)得自己好像快要死了，感到非常的恐怖，難受。再也沒(méi)有客觀危險(xiǎn)的環(huán)境中發(fā)生，比如發(fā)著外地有固定的效應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱，不可預(yù)測(cè)。危機(jī)狀況是精神疾病患者突然發(fā)生的個(gè)體無(wú)法控制的。急性疾病及危及自身和他人生命和財(cái)產(chǎn)的一種狀況，比如暴力行為，自殺，自傷，走出走
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)。
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)(包括暴力行為、自殺自傷、出走等癥狀）
精神科危機(jī)狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生 的、個(gè)體無(wú)法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或財(cái)物的一種狀態(tài)(包括暴力行為、自殺自傷、出走、噎食...）
精神科客觀危險(xiǎn)環(huán)境是指
精神科客觀危險(xiǎn)環(huán)境是指一、常見(jiàn)的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有:1. 自傷、自殺的風(fēng)險(xiǎn)。2. 沖動(dòng)、傷人、損物的風(fēng)險(xiǎn)。3. 出走的潛在風(fēng)險(xiǎn)。4. 噎食的風(fēng)險(xiǎn)。5. 窒息的風(fēng)險(xiǎn)。6. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的風(fēng)險(xiǎn)。7. 受傷的風(fēng)險(xiǎn)。8. 危險(xiǎn)物品進(jìn)入病房
精神科客觀危險(xiǎn)環(huán)境是指
精神科客觀危險(xiǎn)環(huán)境是指精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施一、常見(jiàn)的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有:1.有自傷、自殺的危險(xiǎn)。2.有沖動(dòng)、傷人、損物的危險(xiǎn)。3.有出走的危險(xiǎn)。4.有噎食的危險(xiǎn)。5.有窒息的危險(xiǎn)。6.有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危
焦慮性神經(jīng)癥簡(jiǎn)介
①發(fā)作出現(xiàn)在沒(méi)有客觀危險(xiǎn)的環(huán)境[1]; ②不局限于已知的或可預(yù)測(cè)的情境[1]; ③發(fā)作間期基本沒(méi)有焦慮癥狀(盡管預(yù)期性焦慮常見(jiàn))[1]。 7.2 廣泛性焦慮的診斷要點(diǎn) 一次發(fā)作中,患者必須在至少數(shù)周(通常為數(shù)月)內(nèi)的大多數(shù)時(shí)間存在焦慮的原發(fā)癥狀,這些癥狀通常應(yīng)包含以下要素[1]: ①恐慌(為將來(lái)的不幸煩惱,感到“...
我的一個(gè)同學(xué)總是疑神疑鬼,很壓抑,差點(diǎn)自殺了。
它表示一種沒(méi)有明確的客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐怖不安心情,它并非由實(shí)際的威脅和危險(xiǎn)引起,或其緊張情緒與驚恐程度與現(xiàn)實(shí)處境不相符。臨床上將其分為廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙二個(gè)類型。 焦慮癥屬中醫(yī)情志病范疇,其臨床表現(xiàn)與“驚悸怔忡”“百合病”等相類似。如《內(nèi)經(jīng)》有“恐人將鋪之”和“心思慮”...
驚恐是什么病
（1）在沒(méi)有任何客觀危險(xiǎn)的環(huán)境下發(fā)作，或者發(fā)作無(wú)明顯而固定的誘因，以至發(fā)作不可預(yù)測(cè)。（2）兩次發(fā)作中的間歇期，除了害怕再發(fā)作外，沒(méi)有明顯的癥狀。（3）發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀，還往往有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐怖失控感等痛苦體驗(yàn)。（4）發(fā)作來(lái)得突然，10分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，...
求大師~星盤分析!感謝!!!
在工作上，這個(gè)分相會(huì)帶來(lái)艱苦、臟亂，甚至危險(xiǎn)的客觀環(huán)境。有時(shí)候，工作上的危機(jī)還可能致死。這些人還有某種程度的冷漠。他們是自私自利的，除非能同時(shí)獲得好處，否則他們不會(huì)對(duì)旁人伸出援手。(天秤)金星與(射手)天王呈090度相相位誤差：入2°04'影響力：11.43 這個(gè)分相往往為這些人的生活帶來(lái)短暫、...
兒童睡眠呼吸障礙診斷與治療中的相關(guān)問(wèn)題
打鼾的相關(guān)危險(xiǎn)因素包括:鼻通氣不暢、男性、父親打鼾、母親打鼾等;呼吸暫停的相關(guān)危險(xiǎn)因素包括:打鼾、鼻通氣不暢、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作等[2]。國(guó)內(nèi)外其他一些作者的調(diào)查結(jié)果如下:廣州2～14歲兒童打鼾和呼吸暫停的發(fā)生率分別為4.65%和0.49%[3];南寧3～14歲兒童打鼾和呼吸暫停的發(fā)生率分別為2.79%和1.30%,其中3～5歲...
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),甲醛可能在兩個(gè)月之內(nèi)導(dǎo)致一個(gè)成年人白血病死亡嗎?_百度...
該文獻(xiàn)最后得知的結(jié)論是 :裝修污染暴露可能是成人急性白血病的環(huán)境危險(xiǎn)岡素之一,裝修后3個(gè)月內(nèi)入住者,患急性白血病的相對(duì)危險(xiǎn)度是裝潢后3個(gè)月以上入住者的1.562倍,其危險(xiǎn)度為 23.68%。 二、多少甲醛能致癌? 拋開劑量來(lái)談致癌風(fēng)險(xiǎn)都是不科學(xué)的, 甲醛的致癌作用與濃度密切相關(guān),只有高濃度的甲醛污染( 1.0毫克 \/...
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)
五、范例病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)給與診療的最佳身心形態(tài)。 病房每日定時(shí)通風(fēng),泌尿外科最好的醫(yī)院。連結(jié)病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對(duì)認(rèn)識(shí)貧窮病人提供安全有用的防護(hù)措施,落實(shí)崗位負(fù)擔(dān)制,按分級(jí)護(hù)理準(zhǔn)則護(hù)理病人,神經(jīng)內(nèi)科。落實(shí)健壯教育,增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,知足病人及家族的合理必要,...
抑郁癥病
由于我國(guó)精神衛(wèi)生知識(shí)不普及,而且對(duì)精神病人存在偏見(jiàn),因此有神經(jīng)衰弱癥狀的病人多去其他;臨床料診治,其他臨床科醫(yī)師往往因缺乏精神科專業(yè)知識(shí),一聽到這些癥狀,而且客觀檢查也都無(wú)異常發(fā)現(xiàn),很自然會(huì)想到神經(jīng)衰弱的診斷,由于未能采取有效治療措施,病人長(zhǎng)年累月遭受痛苦而無(wú)法解脫,這種病例在臨床上是很多見(jiàn)的,因此希望患有...
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固始縣截交： ______ 一、污染環(huán)境罪,是故意還是故意造成目前,關(guān)于污染環(huán)境罪的主觀罪過(guò)形態(tài)爭(zhēng)議,實(shí)質(zhì)上涉及對(duì)污染環(huán)境結(jié)果的不同認(rèn)識(shí).污染環(huán)境結(jié)果的發(fā)生,大多數(shù)情況下需要經(jīng)過(guò)...
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