膏藥的選購方法
經(jīng)過臨床經(jīng)驗的不斷總結(jié),對膏藥的配方、制作工藝不斷改進,膏藥的療效也顯著提高,應(yīng)用范圍更加廣泛。特別在劑型上有了改革和創(chuàng)新,市場上已出現(xiàn)新一代不同配方膏藥劑型。如今,除了醫(yī)院(特別是中醫(yī)院)的藥房,大大小小的藥店、診所,甚至地攤上都可見到膏藥的身影。
對證選膏藥科學(xué)的方法是對證選擇,并非根據(jù)價格或者品牌來選。因為每種膏藥都有其獨特的功效和適應(yīng)證,世上沒有通治百病的膏藥。最可靠的方法是在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下根據(jù)適應(yīng)證來選擇。
關(guān)節(jié)疼痛(風(fēng)濕痛)、僵直、肌肉麻木、骨折、傷筋(扭傷、挫傷)患者,可選用有祛風(fēng)除濕、行氣活血、通經(jīng)止痛作用的太乙山黑膏、萬應(yīng)膏、消炎止痛膏、活血膏、橡皮類膏藥和接骨膏等。
因熱毒郁結(jié)引起的癰疽初起時硬結(jié)不消、紅腫疼痛、膿不成潰或久潰不散者,以及有瘡癤、疔的患者,可選具有消腫止痛、去腐生肌等作用的太乙膏、拔毒膏、獨角蓮膏、陽和解凝膏、水黃膏和黃連膏等。
如因感受風(fēng)寒引起的腰痛、關(guān)節(jié)痛等,可用狗皮膏藥或追風(fēng)膏藥以散寒祛風(fēng)、舒筋通絡(luò)、活血止痛。
救心膏是選用活血化淤、芳香去濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀,可立即取1片貼于心前區(qū),5~6分鐘心絞痛即可緩解。如每日貼1次,有預(yù)防心絞痛的作用。
識別優(yōu)劣膏藥根據(jù)1995版《中國藥典》對中藥膏藥質(zhì)量的判斷標(biāo)準(zhǔn),合格的膏藥應(yīng)滿足以下要求:老嫩皮膚均適宜,貼于皮膚上有適宜的黏性,不會移動位置;外觀油潤細膩,對皮膚無刺激性;同種膏藥的厚度和重量應(yīng)基本一致;在常溫下保存,兩年內(nèi)不變質(zhì),不失去黏性。
以上這些只有在使用后才能知道。對于普通患者來說,在選購膏藥時應(yīng)該了解的是:合格的膏藥外包裝應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)廠家、藥品準(zhǔn)字號、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期(一般為2年),藥品說明書詳細明了。
認(rèn)準(zhǔn)國藥準(zhǔn)字號膏藥屬于中藥的一種劑型,正規(guī)合法銷售的膏藥應(yīng)有國家食品藥品監(jiān)督管理局核發(fā)的藥品準(zhǔn)字號。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥品說明書規(guī)范細則》有關(guān)規(guī)定,中藥說明書格式中應(yīng)標(biāo)明主要成分。在藥品說明書上還應(yīng)標(biāo)明:功能與主治、用法與用量、貯藏、不良反應(yīng)、禁忌證(有的標(biāo)為禁忌癥)、注意事項等內(nèi)容。
對膏藥的質(zhì)量要求如下
1.老嫩應(yīng)適宜,貼于皮膚上要有適宜的粘性及不移動位置。 2.外觀應(yīng)油潤細膩,對皮膚應(yīng)無刺激性。 3.同種膏藥的攤涂量應(yīng)一致,其重量差異限度不超過±5%(指除去裱背材料的純膏藥重量)。 4.在常溫下保存,兩年內(nèi)不變質(zhì),不失去粘性。
謹(jǐn)慎購買地攤“祖?zhèn)鞲嗨帯?br />地攤上的“祖?zhèn)鞲嗨帯辈荒苷f都是假藥,但是良莠不齊,恐怕騙人的不少。賣藥者吹噓膏藥療效非常好的往往不可信。由于地攤上的藥販流動性大,上當(dāng)了只能自認(rèn)倒霉。患者還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院或藥房購買具有藥品準(zhǔn)字號的膏藥,有些正規(guī)醫(yī)院的自制膏藥也可以使用。
應(yīng)用篇很多患者自己選購膏藥,沒向醫(yī)生咨詢或閱讀說明書,就貼在疼痛的地方。然而,這樣做有一定的盲目性,不一定有效,還有可能有損健康。須知,膏藥貼法也是有講究的。
膏藥貼法有講究☆找準(zhǔn)貼藥部位在貼膏藥前應(yīng)選擇正確的貼藥部位,如偏頭痛貼太陽穴;跌打損傷、各種皮膚病等貼敷患處;慢性支氣管炎貼肺俞、天突等穴;胃痛貼脾俞、胃俞或上脘、中脘。
有些膏藥必須貼于體表特定部位,如治療小兒寒積腹痛的小兒暖臍膏,必須貼于肚臍上。
清洗貼藥處在貼膏藥前,應(yīng)先用毛巾蘸溫水洗凈患處,擦干后再貼膏藥;紅腫痛部位應(yīng)先用醫(yī)用酒精消毒后再貼膏藥。
關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)先冷敷關(guān)節(jié)扭傷,不應(yīng)馬上貼膏藥。因為用于扭傷的膏藥具有活血散淤的作用,如傷后馬上就貼膏藥,不但達不到消腫止痛的目的,反而會使局部軟組織充血腫脹、疼痛加重。
正確的方法是,在皮膚無破損的情況下,應(yīng)先用冷水沖洗患處或用冰敷患處。待24小時后再熱敷或貼敷膏藥,這樣既可減輕疼痛和腫脹,又可縮短病程。
熱敷可貼牢膏藥冬天氣候寒冷,橡皮類膏藥往往不易粘貼住,這時可將膏藥貼好后再用熱水袋熱敷一下或用電吹風(fēng)吹兩三分鐘,以便粘貼牢靠,提高治療效果。
不良反應(yīng)的處理輕微不適多數(shù)人貼膏藥后并無明顯不適,部分人會感到局部微發(fā)熱、發(fā)癢,這屬于正常反應(yīng),可以不管。
還有一些人在貼上膏藥后會出現(xiàn)水皰,如果皰不大,也不易磨破,則停用膏藥,待皰消退后再貼。如果皰較大,容易磨破,則可用消毒的注射器或用普通的縫衣針火燒一下后,將皰挑破,擠凈皰內(nèi)的液體,然后用酒精消毒或搽龍膽紫藥水。如果反復(fù)起皰,則按過敏反應(yīng)處理。
過敏貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、瘙癢,說明對膏藥過敏。
應(yīng)立即揭下膏藥,如果過敏反應(yīng)較輕,則用溫水將貼膏藥處清洗干凈即可。
若貼膏藥處起疹子、水皰等,應(yīng)立即將膏藥取下,用鹽水或雷佛奴爾(乳酸依沙吖啶,又名利凡諾)消毒患處,再用紗布包扎。
如果水皰大,應(yīng)到醫(yī)院用消毒針管將泡內(nèi)液體抽出,再作相應(yīng)處理。
學(xué)霆堂認(rèn)為:
一:受到風(fēng)寒濕三邪侵襲,一到陰雨濕寒天疼痛加重的,用散寒祛濕、活血止痛的膏藥。
二:急性扭傷、挫傷,關(guān)節(jié)紅腫熱痛的,一般48小時內(nèi)是用涼涼的、消炎止痛的膏藥,這個期間按摩可能會加重腫痛;超過48小時,就需要散寒祛濕活血止痛的膏藥,以及配合一些理療的方式。
三:一般不建議選擇10到20分鐘,就能感覺火辣辣的膏藥,尤其是那種非常薄的膏藥(一般沒有膏體,一張牛皮紙一樣),基本上起作用的是辣椒素,可能容易造成接觸性的皮炎。一般這種膏藥都比較便宜,也有些號稱自己什么秘方賣得死貴,其實里面大量的就是辣椒素。好一點的純中藥膏藥采用的是川芎之類的,它也發(fā)熱,但是慢一些,相對也會溫和一些。不過很多人都是想立竿見影,也就給了辣椒素濫用非常大的市場,還有人用辣椒素做什么減肥膏藥?
四:添加西藥止痛成分、乃至激素的,可以作為臨時使用,但長期使用,一般不建議。如被公安部查封的某微商品牌(售價150元一盒,有點貴吧?),其中雙氯芬酸鈉超標(biāo)4倍;一些濫用激素的,會有耐受性,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。
五:手工膏藥,一般可以反復(fù)用好幾次,一般可能都是很多味活血化瘀、散寒祛濕、舒筋活骨的大配方。它的好處是效果比一般膏藥明顯,弊端就是使用起來麻煩、味道重、不美觀,一般對皮膚的刺激比較大。一般都是上了年紀(jì)的疼痛難忍的風(fēng)濕骨病患者用。價格一般從小幾十元到一兩百的都有。
六:中草藥外敷,對癥了也是很有效的,一些人甚至可以長年不復(fù)發(fā)。弊端也手工膏藥有點類似,另外可能會引起皮膚的膿腫,留下傷疤。
太白山草藥文化就是膏藥文化
選購膏藥時,需要掌握一些基本的方法以確保選擇到適合自己且質(zhì)量上乘的產(chǎn)品。以下是一些具體的選購方法:
一、明確病情與需求
了解自身病情:在選購膏藥前,首先要明確自己的病情和需要治療的癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、扭傷等。
閱讀說明書:仔細閱讀膏藥的說明書,了解膏藥的適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量等信息。
品牌信譽:選擇知名品牌或口碑良好的膏藥品牌,這些品牌通常有著更嚴(yán)格的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和更完善的售后服務(wù)。
購買渠道:在正規(guī)的藥店、醫(yī)院或官方網(wǎng)站購買膏藥,避免購買來路不明的產(chǎn)品。
外觀與氣味:合格的膏藥外觀應(yīng)油潤細膩,無雜質(zhì)和異味。黑膏藥應(yīng)具有足夠的黑度和亮度,且不應(yīng)有刺鼻的中藥氣味。
成分安全:盡量選擇不含激素的天然草本膏藥,避免長期使用產(chǎn)生副作用。同時,注意查看膏藥中是否含有自己過敏的成分。
濃度與粘性:膏藥應(yīng)具有一定的濃度和粘性,以確保藥物成分能夠充分滲透并貼合在皮膚上。
易于貼敷與撕揭:選擇易于貼敷和撕揭的膏藥,以減少對皮膚的刺激和損傷。
防水與透氣性:如果需要長時間貼敷,可以選擇具有防水和透氣性的膏藥,以保持皮膚的干燥和舒適。
咨詢醫(yī)生或藥師:在選購膏藥時,可以咨詢醫(yī)生或藥師的建議,以確保選擇到適合自己的產(chǎn)品。
參考用戶評價:在購買前,可以查閱其他用戶對該產(chǎn)品的評價和反饋,以了解產(chǎn)品的實際效果和使用體驗。
二、選擇正規(guī)品牌與渠道
三、注意膏藥的質(zhì)量與成分
四、考慮使用便捷性
五、參考專業(yè)意見
綜上所述,選購膏藥時需要綜合考慮病情需求、品牌信譽、質(zhì)量成分、使用便捷性以及專業(yè)意見等多個方面。通過認(rèn)真比較和選擇,可以找到最適合自己的膏藥產(chǎn)品。
學(xué)霆堂認(rèn)為:
一:受到風(fēng)寒濕三邪侵襲,一到陰雨濕寒天疼痛加重的,用散寒祛濕、活血止痛的膏藥。
二:急性扭傷、挫傷,關(guān)節(jié)紅腫熱痛的,一般48小時內(nèi)是用涼涼的、消炎止痛的膏藥,這個期間按摩可能會加重腫痛;超過48小時,就需要散寒祛濕活血止痛的膏藥,以及配合一些理療的方式。
三:一般不建議選擇10到20分鐘,就能感覺火辣辣的膏藥,尤其是那種非常薄的膏藥(一般沒有膏體,一張牛皮紙一樣),基本上起作用的是辣椒素,可能容易造成接觸性的皮炎。一般這種膏藥都比較便宜,也有些號稱自己什么秘方賣得死貴,其實里面大量的就是辣椒素。好一點的純中藥膏藥采用的是川芎之類的,它也發(fā)熱,但是慢一些,相對也會溫和一些。不過很多人都是想立竿見影,也就給了辣椒素濫用非常大的市場,還有人用辣椒素做什么減肥膏藥?
四:添加西藥止痛成分、乃至激素的,可以作為臨時使用,但長期使用,一般不建議。如被公安部查封的某微商品牌(售價150元一盒,有點貴吧?),其中雙氯芬酸鈉超標(biāo)4倍;一些濫用激素的,會有耐受性,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。
五:手工膏藥,一般可以反復(fù)用好幾次,一般可能都是很多味活血化瘀、散寒祛濕、舒筋活骨的大配方。它的好處是效果比一般膏藥明顯,弊端就是使用起來麻煩、味道重、不美觀,一般對皮膚的刺激比較大。一般都是上了年紀(jì)的疼痛難忍的風(fēng)濕骨病患者用。價格一般從小幾十元到一兩百的都有。
六:中草藥外敷,對癥了也是很有效的,一些人甚至可以長年不復(fù)發(fā)。弊端也手工膏藥有點類似,另外可能會引起皮膚的膿腫,留下傷疤。
太白山草藥文化就是膏藥文化
選購膏藥時,需要掌握一些基本的方法以確保選擇到適合自己且質(zhì)量上乘的產(chǎn)品。以下是一些具體的選購方法:
一、明確病情與需求
了解自身病情:在選購膏藥前,首先要明確自己的病情和需要治療的癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、扭傷等。
閱讀說明書:仔細閱讀膏藥的說明書,了解膏藥的適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量等信息。
品牌信譽:選擇知名品牌或口碑良好的膏藥品牌,這些品牌通常有著更嚴(yán)格的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和更完善的售后服務(wù)。
購買渠道:在正規(guī)的藥店、醫(yī)院或官方網(wǎng)站購買膏藥,避免購買來路不明的產(chǎn)品。
外觀與氣味:合格的膏藥外觀應(yīng)油潤細膩,無雜質(zhì)和異味。黑膏藥應(yīng)具有足夠的黑度和亮度,且不應(yīng)有刺鼻的中藥氣味。
成分安全:盡量選擇不含激素的天然草本膏藥,避免長期使用產(chǎn)生副作用。同時,注意查看膏藥中是否含有自己過敏的成分。
濃度與粘性:膏藥應(yīng)具有一定的濃度和粘性,以確保藥物成分能夠充分滲透并貼合在皮膚上。
易于貼敷與撕揭:選擇易于貼敷和撕揭的膏藥,以減少對皮膚的刺激和損傷。
防水與透氣性:如果需要長時間貼敷,可以選擇具有防水和透氣性的膏藥,以保持皮膚的干燥和舒適。
咨詢醫(yī)生或藥師:在選購膏藥時,可以咨詢醫(yī)生或藥師的建議,以確保選擇到適合自己的產(chǎn)品。
參考用戶評價:在購買前,可以查閱其他用戶對該產(chǎn)品的評價和反饋,以了解產(chǎn)品的實際效果和使用體驗。
二、選擇正規(guī)品牌與渠道
三、注意膏藥的質(zhì)量與成分
四、考慮使用便捷性
五、參考專業(yè)意見
綜上所述,選購膏藥時需要綜合考慮病情需求、品牌信譽、質(zhì)量成分、使用便捷性以及專業(yè)意見等多個方面。通過認(rèn)真比較和選擇,可以找到最適合自己的膏藥產(chǎn)品。
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