急性上消化道出血的處理原則
急性上消化道出血的治療該病需要綜合考慮各種因素， 其處理原則主要為補(bǔ)液治療，生命體征的監(jiān)測(cè)核病因治療。由于各種止血方法的不斷改進(jìn)，約80%的上消化道出血的病人可經(jīng)非手術(shù)治療(藥物、內(nèi)鏡下止血)達(dá)到止血目的。對(duì)部位不明確的上消化道大出血，經(jīng)過(guò)積極的初步處理后，未能有效控制，且生命體征仍不穩(wěn)定，應(yīng)早期行急診剖腹探查，以期找到病因，徹底止血。總而言之，上消化道出血的治療應(yīng)當(dāng)全面思考，不能以偏概全，在醫(yī)護(hù)的配合下選擇合適的治療方法可起到良好的止血及促進(jìn)愈合的效果。
臨床上，大約20%～35%接受胃鏡檢查的患者需要行內(nèi)鏡下治療，采用電凝、激光、藥物注射或金屬鈦夾鉗閉等局部止血措施，5%～10%的患者最終需要手術(shù)治療。應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)的制定詳細(xì)的治療策略，防止并發(fā)癥的發(fā)生。由于引起出血的原因很多，所以在明確出血部位之前應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行血容量的恢復(fù)，并對(duì)生命體征應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)，每個(gè)護(hù)士都是醫(yī)生的好幫手，因?yàn)橹挥凶o(hù)士的血壓、血氧飽和度及尿量的監(jiān)測(cè)，、才能為醫(yī)生改變治療方案提供理性的思路，作為患者及家屬應(yīng)當(dāng)積極的配合護(hù)士的工作，這樣可以有效的評(píng)估病情。
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急性上消化道出血的治療措施有哪些?
患者在治療過(guò)程中，應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免刺激性食物，選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如定時(shí)作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，有助于促進(jìn)康復(fù)。總之，急性上消化道出血的治療需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況等。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的心態(tài)，相信科學(xué)，...
消化道出血患者護(hù)理方法
應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。應(yīng)用生長(zhǎng)抑制素時(shí)，因半衰期極短，故應(yīng)定時(shí)、定量維持血液濃度相對(duì)穩(wěn)定，若中斷超過(guò)5min，應(yīng)重新注射首次劑量。以上就是對(duì)消化道出血患者護(hù)理方法的介紹，如果你對(duì)如何正確應(yīng)對(duì)消化道出血等有關(guān)疾病急救方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注倍領(lǐng)安全網(wǎng)消化道出血急救安全常識(shí)欄目。
急性上消化道大出血的癥狀
消化道出血的典型癥狀是上腹部疼痛、惡心、嘔吐以及明顯的腹脹，進(jìn)食刺激性食物后會(huì)誘發(fā)嘔血，甚至還會(huì)出現(xiàn)便血或失血性休克。患者會(huì)有明顯的乏力、煩渴以及周身冷汗等癥狀，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血壓或心率的異常改變，通常合并有血壓下降及心率增快。急性期應(yīng)進(jìn)行積極擴(kuò)容，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)經(jīng)靜脈補(bǔ)充紅細(xì)胞及血漿...
急性上消化道出血的注意事項(xiàng)
1、健康人群注意規(guī)律飲食、健康生活，減少可能導(dǎo)致上消化道出血的疾病發(fā)生；2、發(fā)生急性上消化道大量出血時(shí)要保持冷靜，迅速撥打120急診救治；3、患者在住院期間應(yīng)遵醫(yī)囑，不要攝入太多的蛋白質(zhì)類食物，避免引發(fā)肝性腦病；4、急診狀態(tài)手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率均比擇期手術(shù)高的多，手術(shù)指征與手術(shù)時(shí)機(jī)要...
上消化道出血的治療方法有哪些?
患者的病情穩(wěn)定，手術(shù)治療的效果是令人滿意的。凡對(duì)出血部位及其病因已基本弄清的上消化道出血病例，經(jīng)非手術(shù)治療未能奏效者，可改用手術(shù)治療，手術(shù)的目的是首先控制出血，然后根據(jù)病情許可對(duì)病變部位作徹底的手術(shù)治療。如經(jīng)各種檢查仍未能明確診斷而出血仍不停止者，可考慮剖腹探查，找出病因，針對(duì)處理。
上消化道出血能治好嗎
上消化道出血常見(jiàn)原因有消化性潰瘍導(dǎo)致出血，門脈高壓導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張破裂出血，胃癌出血，急性糜爛性出血性胃炎等。消化性潰瘍引起出血，常需就診于醫(yī)院行止血藥物及胃鏡輔助治療，方可止血，根治胃潰瘍后，常無(wú)出血癥狀。門脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者常發(fā)生大出血，可于急診行胃鏡止血，...
【臨床考點(diǎn)】2022醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識(shí):上消化道大出血處理
1． 試述上消化道大出血的處理。【參考答案】上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，1.首先是采取急救體位和急救操作。（1）患者應(yīng)采取平臥位，頭偏一側(cè)，防止嘔吐物引起窒息。（2）保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。活動(dòng)性出血期間禁食。2.其次是進(jìn)行急癥...
消化道出血怎么辦?
同時(shí)患者也可以采用內(nèi)鏡治療的方法，纖維結(jié)腸鏡下止血作用比較有限，不適合一些急性期大出血的病例，尤其是彌漫性腸道病變作用不大。主要的治療方法有：冷凍止血，電凝止血，激光止血，立止血等。以上的內(nèi)容都是關(guān)于消化道出血的相關(guān)介紹，患者如果出現(xiàn)了這種疾病不要驚慌，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診治療，不要...
老年消化道出血的治療
(三)上消化道大量出血的止血處理:1.胃內(nèi)降溫 2.口服止血?jiǎng)?3.抑制胃酸分泌和保護(hù)胃粘膜 4.內(nèi)鏡直視下止血5.食管靜脈曲張出血的非外科手術(shù)治療。(四)下消化道大量出血的處理 基本措施是輸血,輸液,糾正血容量不足引起的休克。內(nèi)鏡下止血治療是下消化道出血的道選方法。(五)手術(shù)處理。 (一)一般處理1、大量出血...
胃出血最佳治療方法
（4）血管介入技術(shù) 對(duì)于食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)垂體后葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者，可采用經(jīng)頸靜脈門體分流手術(shù)（TIPS）結(jié)合胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。（5）手術(shù)治療 經(jīng)上述處理后，大多數(shù)上消化道大出血可停止。如仍無(wú)效可考慮手術(shù)治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術(shù)。
相關(guān)評(píng)說(shuō)：
房山區(qū)鐵拉： ______ 除食管-胃底靜脈曲張破裂出血以外的各種病因所致的上消化道大出血,原則上給予 禁食處理,但可經(jīng)口服給藥,達(dá)到局部止血治療的目的,各種藥物可交替、間隔口服.經(jīng)胃 管給藥,留置胃管有利于觀察有無(wú)活動(dòng)性出血、可抽吸胃內(nèi)積血并經(jīng)胃管給藥,效果往往比 口服更好.抑制胃酸分泌的藥物,如H2受體拮抗藥、質(zhì)子泵抑制劑.大部分出血,內(nèi)科治療 都有效,若無(wú)效則選擇手術(shù)治療;膽道出血,若內(nèi)科治療無(wú)效則可選擇性栓塞肝動(dòng)脈.
房山區(qū)鐵拉： ______ 1、大量出血 加強(qiáng)護(hù)理、禁食、臥床休息,保持呼吸通常,吸氧、記錄尿量及排出血液量,嚴(yán)密觀察神志之體溫、脈搏、呼吸、血壓、膚色、靜脈充盈等情況,有條件者行心電血壓監(jiān)護(hù),必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定.
房山區(qū)鐵拉： ______ 消化道出血的處理原則控制出血預(yù)防休克.主要通過(guò)止血的藥物治療,也可以通過(guò)抑酸藥聯(lián)合血管活性藥物治療,病情較嚴(yán)重者,則需要通過(guò)靜脈補(bǔ)充血容量的方式治療,一般需要滴注生理鹽水和血漿,也需要葡萄糖注射液補(bǔ)充能量.具體的治療方案要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選取.在治療期間要密切觀察病情的恢復(fù)狀況,長(zhǎng)時(shí)間得不到好轉(zhuǎn),需要通過(guò)手術(shù)修復(fù)的方式治療,手術(shù)后要做好并發(fā)癥的預(yù)防工作.
房山區(qū)鐵拉： ______ 四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科常玉英 :急性上消化道出血的治療措施首先是補(bǔ)液、補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血.協(xié)同止血藥物治療,待病情穩(wěn)定后再確定出血的病因.從臨床上醫(yī)生一般會(huì)有一個(gè)擬診診斷的.聽(tīng)從醫(yī)生安排,積極配合.有的檢查確實(shí)有風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),醫(yī)生一定會(huì)與家屬談檢查的有益之處和承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題.先在醫(yī)院 治療,邊治療邊確診.
房山區(qū)鐵拉： ______ 1.觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化. 2.在大出血時(shí),每15—30min測(cè)脈搏、血壓,有條件者使用心電血壓監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測(cè). 3.觀察神志、末梢循環(huán)、尿量、嘔血及便血的色、質(zhì)、量. 4.有頭暈、心悸、出冷汗等休克表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師對(duì)...
房山區(qū)鐵拉： ______ 臨床表現(xiàn) 1.嘔血和(或)黑糞; 2.出血量400ml以內(nèi)可無(wú)癥狀,出血量中等可引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈軟弱無(wú)力,突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴,肢體冷感及血壓偏低等.大量出血達(dá)全身血量30-50%(約1500-2500ml)即可產(chǎn)生休克,表現(xiàn)為...
房山區(qū)鐵拉： ______ 上消化道大量出血病情嚴(yán)重可危及生命,應(yīng)進(jìn)行積極的的搶 救,抗休克、補(bǔ)充血容量是首位治療措施. (1)一般搶救措施.?臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血 時(shí)誤吸血液進(jìn)入氣管引起室息.活動(dòng)性出血期間應(yīng)禁食. (2)積極補(bǔ)充血容量:立即開(kāi)放靜脈通路,取血、配血,迅速 補(bǔ)充血容量,輸液開(kāi)始宜快,保持血紅蛋白在90?100克/升為佳. (3)根據(jù)病情合理應(yīng)用各種止血措施:①藥物止血.②三腔 二囊管壓迫止血.③內(nèi)鏡下治療止血.④手術(shù)治療.⑤介入治療.
房山區(qū)鐵拉： ______ (一)一般治療 臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量;保持靜脈能路并測(cè)定中心靜脈壓.保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì).多數(shù)病人在...
