甘麥大棗湯簡(jiǎn)介

1 拼音

gān mài dà zǎo tāng

2 英文參考

Ganmai Dazao Tang [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]

ganmai dazao decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3 概述

甘麥大棗湯為方劑名，即《金匱要略方論》記載的甘草小麥大棗湯的別名[1]。實(shí)驗(yàn)研究本方具有明顯的鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用[1]。

臨床應(yīng)用該方劑而不加任何西藥治療頑固性神經(jīng)衰弱34例，有效30/34例，有效率達(dá)88%，平均4～6劑見(jiàn)效，平均服13.9劑基本痊愈[2]。該方劑的治療機(jī)理，特別是君藥小麥的治療機(jī)理值得進(jìn)一步探討[2]。

4 甘麥大棗湯的別名

甘麥大棗湯[1]。

5 組成

甘草三兩，小麥一升，大棗十枚[1]。

甘草9g，小麥15g，大棗7枚[3]。

甘草9g、小麥15～30g、大棗5枚[4]。

甘草三兩，小麥一升，大棗十枚[5]。

6 甘麥大棗湯的用法用量

水煎，分三次服[1]。

上3味加水適量，小火煎煮，取煎液2次，混勻[3]。早晚溫服[3]。

以水六升，煮取三升，分三次溫服[5]

7 甘麥大棗湯的功效主治

功能養(yǎng)心安神，和中緩急[1]。治婦人臟躁，喜悲傷，欲哭，數(shù)欠伸。近代常用于神經(jīng)官能癥、癔病、抑郁癥等心陰不足、肝氣失和者[1]。

具有養(yǎng)心安神，和中緩急之功效[3]。

甘麥大棗湯治臟躁（相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)官能癥）[3]。癥見(jiàn)精神恍惚，悲傷欲哭，心中煩亂，不能自主，睡眠不寧，呵欠頻作，記憶力減退，不耐思考，或失眠、盜汗，舌紅苔少，脈細(xì)而數(shù)[3]。

甘麥大棗湯治更年期綜合征[3]。

8 方解

方中以小麥味甘微寒，養(yǎng)心氣而安心神為君；以甘草和中緩急為臣；以大棗補(bǔ)益中氣，并潤(rùn)臟躁為佐使[1]。三藥合用，甘潤(rùn)滋養(yǎng)，平躁緩急，為清補(bǔ)兼施之劑[1]。

本方主治憂思過(guò)度、心陰受損、肝氣失調(diào)所致的臟躁，治以養(yǎng)心安神，和中緩急為法[3]。本方小麥味甘微寒，補(bǔ)營(yíng)益陰，寧心安神為君藥[3]。甘草取其甘緩和中；大棗補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血安神，為佐使藥[3]。3物合用，共奏甘潤(rùn)滋養(yǎng)，養(yǎng)心寧神，和中緩急之功[3]。

臟躁一病多因憂思過(guò)度，心陰受損，肝氣失和所致[4]。心陰不足，心神失養(yǎng)，則精神恍惚，睡眠不安，心中煩亂；肝氣失和，疏泄失常，則悲傷欲哭，不能自主，或言行妄為[4]。小麥甘涼，養(yǎng)肝補(bǔ)心，除煩安神，為君藥[4]。甘草甘平，補(bǔ)養(yǎng)心氣，和中緩急，為臣藥[4]。大棗甘溫質(zhì)潤(rùn)，益氣和中，潤(rùn)燥緩急，為佐藥[4]。3藥合用，甘潤(rùn)平補(bǔ)，養(yǎng)心調(diào)肝，共奏、養(yǎng)心安神，和中緩急之功[4]。

9 甘麥大棗湯的臨床運(yùn)用

甘麥大棗湯是治療臟躁、更年期綜合征的代表方[3]。臨床上以悲傷欲哭，精神恍惚，不能自主，煩躁等癥為用藥要點(diǎn)[3]。

加減法：若失眠癥狀較重，或月經(jīng)量少、色淡，淋漓不絕者，可與歸脾湯合用；若舌紅苔少，有明顯陰虛內(nèi)熱之象者，可與六味地黃丸合用；若虛煩不眠，多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦＃}弦細(xì)，肝血不足者，可與酸棗仁湯合用；若精神恍惚，健忘，失眠癥狀明顯，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)，心陰不足、心腎不交者，可與天王補(bǔ)心丹合用；若失眠癥狀明顯，舌苔黃，兼有痰熱內(nèi)蘊(yùn)者，可與溫膽湯合用；若心境不佳，煩亂不安，呵欠頻作，肝郁明顯者，可與逍遙散或丹梔逍遙散合用[3]。若心煩不眠，舌紅少苔，陰虛較明顯者，加生地、百合以滋養(yǎng)心陰；頭目眩暈，脈弦細(xì)，肝血不足者，加酸棗仁、當(dāng)歸以養(yǎng)肝補(bǔ)血安神[4]。

使用注意：濕濁內(nèi)盛者、心火亢盛者不宜用[3]。

10 甘麥大棗湯的現(xiàn)代適應(yīng)證

[4]

甘麥大棗湯適用于癔癥、更年期綜合征等屬心陰不足、肝氣失和者，均宜用之。

10.1 更年期綜合征

更年期綜合征即圍絕經(jīng)期綜合征。該病是指圍繞絕經(jīng)的一段時(shí)間，包括從接近絕經(jīng)年齡或出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起，至最后一次月經(jīng)后1年，是由于性激素減少所致的一系列身體及精神心理癥狀。主要內(nèi)分泌變化是：卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，低水平的雌激素依靠腎上腺皮質(zhì)和卵巢周圍組織轉(zhuǎn)化；絕經(jīng)過(guò)渡期黃體功能不全，孕酮分泌減少，絕經(jīng)后分泌消失；絕經(jīng)過(guò)渡期卵泡 *** 素水平升高，呈波動(dòng)型，黃體生成素仍在正常范圍，由于雌激素水平下降，誘導(dǎo)下丘腦分泌促性腺激素釋放激素增加，使垂體釋放卵泡 *** 素和黃體生成激素增加，抑制素減少，同時(shí)抑制下丘腦分泌催乳激素抑制因子，使催乳素水平升高；促性腺激素釋放激素增加，抑制素下降。雄激素在絕經(jīng)后總體水平下降，其中雄烯二酮主要來(lái)源于腎上腺。臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，血管功能不穩(wěn)定，精神神經(jīng)癥狀，心血管疾病，骨礦含量改變及骨質(zhì)疏松。

10.2 癔癥

癔癥病因機(jī)理至今不清楚，應(yīng)屬神經(jīng)官能癥的一種，其發(fā)作常與外界精神 *** 有關(guān)。多見(jiàn)于青年女性，每次發(fā)作多有外界因素 *** 誘發(fā)，病人多在人多場(chǎng)合下發(fā)作，每次誘因及發(fā)作形式大概相同，發(fā)作形式多樣，暗示可使其終止或發(fā)作。常見(jiàn)的有：①癔癥性抽搐，肢體抽搐無(wú)規(guī)律，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，發(fā)作時(shí)瞳孔、呼吸無(wú)改變，暗示方法可使之加重或終止，腦電圖等檢查多無(wú)異常改變。②歇斯底里，該類型患者多有相當(dāng)特別的癔癥性性格，有高度的情感性，暗示性很強(qiáng)，自我為中心，好幻想。表現(xiàn)為：a．精神障礙，以蒙眬狀態(tài)多見(jiàn)；另外還有情感暴發(fā)，可因微細(xì)原因大發(fā)雷霆，大吵大鬧，捶胸頓足，撕毀衣物，隨后經(jīng)安慰又可破涕為笑；也可表現(xiàn)為麻痹和木僵狀態(tài)。b．運(yùn)動(dòng)障礙，亢進(jìn)時(shí)如癲癇大發(fā)作，減低時(shí)表現(xiàn)為癱瘓或表現(xiàn)為失音。c．感覺(jué)障礙如失明、失聽(tīng)等。d．自主神經(jīng)功能紊亂如嘔吐、噯氣、呃逆、呼吸困難等。

11 甘麥大棗湯的藥理作用

[6]

君藥小麥含淀粉、蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、粗纖維、脂肪油及植物凝集素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小麥專治臟躁，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其能治心神不安，煩燥，失眠。臟燥乃精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心神煩亂，睡眠不安，甚則言語(yǔ)失常，呵欠頻作，其乃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)癔癥及神經(jīng)衰弱之癥狀，二者均為外界因素 *** 加上病人個(gè)體素質(zhì)的特異性所致，特別是巨大的精神 *** 和創(chuàng)傷使人的神經(jīng)、內(nèi)分泌功能紊亂，在嚴(yán)重應(yīng)激條件下去甲腎上腺素分泌可高出正常的10～45倍，腎上腺素高出46倍，由此還可激發(fā)大腦及相關(guān)神經(jīng)、內(nèi)分泌的過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。小麥治療癔癥的機(jī)理，是小麥中某些特殊成分發(fā)揮作用，還是炮制中與其他藥物產(chǎn)生了新的有效的化合物發(fā)揮作用，值得進(jìn)一步探討。臣藥甘草所含F(xiàn)M100具有鎮(zhèn)痛和抗驚厥作用，能促進(jìn)皮質(zhì)激素的合成；甘草次酸結(jié)構(gòu)上與皮質(zhì)激素相似，能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制皮質(zhì)激素在肝內(nèi)代謝失活，從而間接提高皮質(zhì)激素的血藥濃度；甘草與皮質(zhì)激素結(jié)構(gòu)相似，有直接皮質(zhì)激素樣作用，故而具有類皮質(zhì)激素作用；而且甘草可通過(guò)興奮下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸提高和改善機(jī)體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)能力。藍(lán)斑－去甲腎上腺素能神經(jīng)元／交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)（CCINE）上行與大腦邊緣系統(tǒng)密切往返聯(lián)系，下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)功能，該系統(tǒng)主要的中樞效應(yīng)與應(yīng)激引起的焦慮、緊張情緒有關(guān)。下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)（HPA）上行主要與杏仁復(fù)合體的神經(jīng)纖維、海馬結(jié)構(gòu)、邊緣皮層有廣泛的往返聯(lián)系，下行則主要通過(guò)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）與腺垂體進(jìn)而和腎上腺皮質(zhì)（通過(guò)ACTH）進(jìn)行往返聯(lián)系和調(diào)控。應(yīng)激時(shí)HPA軸興奮釋放CRH及ACTH，進(jìn)一步 *** 糖皮質(zhì)激素（GC）分泌，嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)則造成適應(yīng)機(jī)制障礙，出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神障礙。GC分泌增多，①首先對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等動(dòng)員起到“允許”作用；②對(duì)各種類型的炎癥介質(zhì)起到抑制作用；③維持循環(huán)中兒茶酚胺正常反應(yīng)；④慢性應(yīng)激生長(zhǎng)激素（GH）受抑制，使靶細(xì)胞對(duì)胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ（IGFⅠ）產(chǎn)生抵抗，除生長(zhǎng)遲緩?fù)膺€可出現(xiàn)行為異常，并出現(xiàn)胰島素抵抗；⑤GC持續(xù)升高造成性腺軸抑制，使性腺對(duì)性激素產(chǎn)生抵抗，引起性功能障礙和月經(jīng)紊亂；⑥對(duì)甲狀腺軸產(chǎn)生抑制，并阻礙T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3。甘草對(duì)HPA和LC/NE的有效調(diào)節(jié)使之恢復(fù)平衡，很可能是其治療神經(jīng)衰弱、更年期綜合征等疾病的主要機(jī)理。特別是HPA軸只有適度興奮才有助于維持良好的認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)能力和良好的情緒。另外，甘草提取液有拮抗去甲腎上腺素作用，甘草酸靜滴可提高缺血再灌注大腦線粒體ATP酶、腦組織乳酸脫氫酶活性，減輕腦水腫。佐藥大棗含蛋白質(zhì)、有機(jī)酸、黏液質(zhì)、維生素C、維生素D、微量元素、鈣、磷、鐵和多種氨基酸，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神之功；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究大棗及大棗多糖能提高單核－吞噬細(xì)胞的吞噬功能，顯著增強(qiáng)巨噬細(xì)胞分泌TNFα、IL1、NO的能力，促進(jìn)溶血素及溶血空斑，促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖。同時(shí)有保護(hù)肝臟、增強(qiáng)肌力和增加體重的作用。其對(duì)神經(jīng)衰弱、更年期綜合征以及癔癥怎樣發(fā)揮作用，有關(guān)文獻(xiàn)沒(méi)有記載，筆者分析大棗的作用機(jī)制可能在于：①持續(xù)應(yīng)激時(shí)大量?jī)翰璺影泛吞瞧べ|(zhì)激素必然對(duì)免疫功能進(jìn)行抑制，而免疫系統(tǒng)除受神經(jīng)、內(nèi)分泌反應(yīng)調(diào)控外，又反過(guò)來(lái)參與應(yīng)激調(diào)控，同時(shí)免疫系統(tǒng)還可產(chǎn)生各種神經(jīng)、內(nèi)分泌激素和細(xì)胞因子，使神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)得以感知這些非識(shí)別性 *** ，此外，免疫細(xì)胞產(chǎn)生的某些細(xì)胞因子也具有神經(jīng)、內(nèi)分泌激素樣作用，如干擾素（INF）可與阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生阿片肽樣的鎮(zhèn)痛作用；TNF可促使下丘腦分泌CRH，可作用于腎上腺皮質(zhì)，產(chǎn)生ACTH樣促GC分泌作用；IL1可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使體溫升高，代謝增加，促進(jìn)CRH、GH、TSH的釋放而抑制催乳素、LH的分泌；IL2可促進(jìn)CRH、ACTH、內(nèi)啡肽的釋放，這就說(shuō)明免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)有反饋調(diào)節(jié)作用，而大棗很可能是因提高了單核－吞噬細(xì)胞的吞噬功能而產(chǎn)生一系列因子對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌功能的紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)的。②應(yīng)激時(shí)兒茶酚胺類如去甲腎上腺素及腎上腺素均明顯提高，而酪胺酸羥化酶是其合成的限速酶，F(xiàn)e2+則是其限速的重要元素，因而使兒茶酚胺類產(chǎn)生減少，同時(shí)癔癥時(shí)常常合并堿中毒，使血Ca2+下降，Ca2+是神經(jīng)肌肉的應(yīng)激因子，大棗及甘草中均含有Fe2+、Ca2+，這樣即可抑制神經(jīng)肌肉的過(guò)度興奮所產(chǎn)生的抽搐。另外大棗還有顯著的鎮(zhèn)靜催眠作用，大棗多糖能清除血液中自由基，對(duì)全血化學(xué)發(fā)光中活性氧的清除能力最強(qiáng)，能提高腦中SOD、CAT活力，降低MDA、LPO含量，有防止腦萎縮及腦老化作用，這對(duì)神經(jīng)衰弱和更年期綜合征、癔癥可能有一定的積極作用。

另外，臣藥甘草中也可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的活性，激活淋巴細(xì)胞增殖，使抗體產(chǎn)生顯著增加；甘草甜素可使淋巴細(xì)胞分泌IL2增加，并抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，甘草酸二胺可提高血清INFγ水平，甘草次酸可提高淋巴細(xì)胞比率，對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)可能起到一定的反饋調(diào)節(jié)作用。

12 歌訣

甘草小麥大棗湯，婦人臟躁性反常；精神恍惚悲欲哭，和肝滋脾自然康[3]。

13 出處

甘麥大棗湯
甘麥大棗湯是一種中醫(yī)方劑，主要用于養(yǎng)心安神、補(bǔ)脾和胃。解釋：甘麥大棗湯，是一種源自中醫(yī)的經(jīng)典方劑。其成分主要包括甘草、小麥和大棗。1. 養(yǎng)心安神：甘草和小麥都有養(yǎng)心安神的功效。在現(xiàn)代生活中，由于工作壓力、生活節(jié)奏等原因，很多人常常感到焦慮、煩躁，甚至出現(xiàn)失眠。甘麥大棗湯能夠有效緩解這些...

甘麥大棗湯簡(jiǎn)介
4 甘麥大棗湯的別名 5 組成 6 甘麥大棗湯的用法用量 7 甘麥大棗湯的功效主治 8 方解 9 甘麥大棗湯的臨床運(yùn)用 10 甘麥大棗湯的現(xiàn)代適應(yīng)證 10.1 更年期綜合征 10.2 癔癥 11 甘麥大棗湯的藥理作用 12 歌訣 13 出處 14 參考資料附: 1 古籍中的甘麥大棗湯 1 拼音 gān mài dà...

甘麥大棗湯的功效,份量各是多少,什么時(shí)候吃效果好
甘麥大棗湯是一種中藥方劑，具有養(yǎng)心安神、和中緩急的功效，主要用于臟躁。其份量通常為甘草三兩、小麥一升、大棗十枚。服用時(shí)間沒(méi)有特別的限制，但一般建議在飯前或睡前服用，以獲得更好的效果。請(qǐng)注意，每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同，具體的份量和服用時(shí)間應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。

甘麥大棗湯中的小麥?zhǔn)鞘裁贷?/a>
甘麥大棗湯中的小麥指的是普通小麥，也就是廣泛種植于我國(guó)各地的常見(jiàn)小麥品種。首先，我們來(lái)了解一下甘麥大棗湯。甘麥大棗湯是一種傳統(tǒng)的中藥湯劑，由甘草、小麥、大棗三味藥組成。這個(gè)方劑具有養(yǎng)心安神、和中緩急的功效，常用于治療心陰不足、肝氣失和之臟躁癥，如精神恍惚、常悲傷欲哭、不能自主、...

甘麥大棗湯補(bǔ)脾和中
甘麥大棗湯，主要由大棗構(gòu)成，它在不同的地方還有諸如壺、木蜜、干棗、美棗、良棗、紅棗、干赤棗、膠棗、南棗、白蒲棗、半官棗和刺棗等別稱。這款湯品的功效主要針對(duì)脾和胃，它對(duì)于脾胃虛弱的情況具有顯著的補(bǔ)益作用，可以增強(qiáng)脾胃的功能，促進(jìn)氣血的生成。甘麥大棗湯適用于那些飲食不振、食欲減退、...

甘麥大棗湯什么時(shí)候喝效果好
甘麥大棗湯是一種補(bǔ)益類的湯品，建議在飯前半小時(shí)服用，每天服用兩次為宜。煎湯后的紅棗可以一次吃完，也可以選擇在兩天內(nèi)吃完。這種湯品由甘草、小麥和紅棗組成，各成分的作用如下：甘草性平味甘，能潤(rùn)肺、解毒，入脾、肺經(jīng)；小麥性涼味甘，能養(yǎng)心、益腎、除熱、止渴，入心、脾、腎經(jīng)；紅棗性溫味甘...

女人喝甘麥大棗湯好處和壞處
甘麥大棗湯是一種傳統(tǒng)養(yǎng)生湯，對(duì)女性靜心安神有很好的幫助。此湯能有效緩解更年期綜合征和神經(jīng)衰弱等癥狀，是調(diào)養(yǎng)身心、舒緩壓力的理想選擇。然而，值得注意的是，甘麥大棗湯的糖分較高，不適合患有高血糖和糖尿病的人群飲用。這類人群在服用甘麥大棗湯后，可能會(huì)導(dǎo)致高血糖癥狀進(jìn)一步加重，甚至誘發(fā)糖尿病...

加味甘麥大棗湯簡(jiǎn)介
目錄 1 拼音 2 處方 3 功能主治 4 各家論述 5 加味甘麥大棗湯的臨床應(yīng)用 6 摘錄附： 1 古籍中的加味甘麥大棗湯 1 拼音 jiā wèi gān mài dà zǎo tāng 2 處方炙甘草9g，麥門冬9g，人參3g，小麥30g，大棗5枚，白芍9g。3 功能主...

甘草小麥大棗湯簡(jiǎn)介
2 概述甘草小麥大棗湯為方劑名，出自《金匱要略方論》方[1]。實(shí)驗(yàn)研究本方具有明顯的鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用[1]。3 甘草小麥大棗湯的別名甘麥大棗湯[1]。甘麥大棗湯（《金匱要略》卷下）、大棗湯（《普濟(jì)本事方》卷十）、棗麥甘草湯（《會(huì)約醫(yī)鏡》卷十四）。甘麥大棗湯、大棗湯、麥甘...

甘麥大棗湯的功效與作用喝甘麥大棗湯的好處
核心功效保護(hù)腸胃健康、抗炎抗過(guò)敏甘麥大棗湯簡(jiǎn)介甘麥大棗湯，中醫(yī)方劑名。為安神劑，具有養(yǎng)心安神，和中緩急之功效。主治臟躁。癥見(jiàn)精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡紅苔少，脈細(xì)微數(shù)。臨床常用于治療癔病、更年期綜合征、神經(jīng)衰弱、小兒夜啼等屬...

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