求車禍導(dǎo)致左臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療方法 我手因車禍導(dǎo)致左臂叢神經(jīng)損傷現(xiàn)在四個月了只有五個手指能動還有...
臂叢神經(jīng)損傷的治療:
1、治療說明
(1)閉合性損傷 應(yīng)用非手術(shù)療法,如:藥物治療,體療、理療、觀察3個月后,若觀察3個月無任何癥狀恢復(fù)者也應(yīng)積極手術(shù)探查。
(2)開放性損傷 應(yīng)手術(shù)治療。對根性撕脫傷,應(yīng)爭取早期手術(shù)。手術(shù)方法主要為神經(jīng)移位術(shù),目前臨床采用的神經(jīng)移位術(shù)為膈神經(jīng)移位於肌皮神經(jīng)以恢復(fù)屈肘功能;頸叢運動支移位於腋神經(jīng)以恢復(fù)肩外展功能;副神經(jīng)移位于橈神經(jīng)以恢復(fù)伸指伸拇功能;肋間神經(jīng)移位於正中神經(jīng)以恢復(fù)屈指功能。
2、神經(jīng)損傷的治療原則
(1)早期正確診斷掌握“黃金時機”
神經(jīng)損傷后其再生能力與修復(fù)時間關(guān)系十分密切,傷后1~3月內(nèi)是神經(jīng)修復(fù)“黃金時期”,延誤診斷,預(yù)后較差。
(2)明確神經(jīng)損傷的性質(zhì),決定治療方案
神經(jīng)振蕩:通常保守治療即可痊愈;
神經(jīng)軸索斷裂:有自行恢復(fù)的可能,但在軸索斷裂之間出現(xiàn)血腫壓迫或纖維組織伸入則難易自行恢復(fù);
神經(jīng)斷裂:必須進行手術(shù)探察。
(3)正確掌握手術(shù)適應(yīng)癥
急診與早期手術(shù)探查:
(1)開放性損傷,估計神經(jīng)已斷裂,不可能自行恢復(fù)者,應(yīng)盡早行神經(jīng)探查;
(2)閉合性神經(jīng)損傷觀察一定時間后(一般3個月),無再生的表現(xiàn),應(yīng)行手術(shù)探察;
(3)經(jīng)過保守治療,雖恢復(fù)部分功能,但停留再一定的水平,經(jīng)3個月間隔不再好轉(zhuǎn)而主要功能無恢復(fù)者,應(yīng)行手術(shù)探查;
(4)神經(jīng)手術(shù)后按神經(jīng)生長速度計算1mm/d,功能未恢復(fù)者應(yīng)重新探察神經(jīng)吻合口;
(5)神經(jīng)手術(shù)后,神經(jīng)再生再骨纖維道有受阻表現(xiàn)者。
晚期手術(shù)指征:
損傷后1~2年患者再如下情況進行手術(shù):
(1)喪失的神經(jīng)主要功能未恢復(fù),或恢復(fù)不滿意者,肌肉萎縮明顯者應(yīng)作功能重建術(shù);
(2)神經(jīng)損傷雖已數(shù)年,肢體主要功能未恢復(fù),而肌肉無明顯萎縮時,仍科考慮神經(jīng)手術(shù)探查;
(3)神經(jīng)損傷或修復(fù)后,功能恢復(fù)不們一而有下屬情況,即使時間超過2年者,亦可手術(shù)探查:功能曾有恢復(fù),但進展突然停止者;伴有與神經(jīng)損傷有關(guān)的疼痛者。
(4)神經(jīng)手術(shù)注意事項
1)無損傷技術(shù):
[1] 止血帶的應(yīng)用
[2] 手術(shù)放大鏡或顯微鏡的應(yīng)用
[3] 纖維器械及縫線的應(yīng)用
[4] 創(chuàng)面持續(xù)保持濕潤
[5] 術(shù)區(qū)充分止血
2)由正常向病變方向游離
3)神經(jīng)吻合口斷端應(yīng)徹底清除病變組織,吻合斷端無張力,良好的血供
(5)神經(jīng)損傷的一般治療方法
第一、二度病變的神經(jīng)損傷,早期以保守治療為主,應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(Vit B1、B6、B12、Vit Bco,彌可寶等),損傷部位進行理療,患肢進行功能鍛煉。
應(yīng)注意:
1)感覺喪失的保護;
2)疼痛的治療;
3)腫脹的防止;
4)積極的康復(fù)治療。
3、臂叢神經(jīng)損傷的治療
(1)一般治療
對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),損傷部進行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛。觀察時期一般在3個月左右。
在觀察期間特別注意下列問題處理:
1)感覺喪失的保護
對C5-7根性損傷,雖然手的功能基本存在,但拇,示指感覺存在障礙,對手的精細(xì)功能也有一定的影響。C8,T1根性損傷,雖拇,示指感覺功能基本存在,但手的功能基本喪失,第4-5指感覺也消失,易受進一步損傷如碰傷或燙傷。在失神經(jīng)支配的皮膚損傷后修復(fù)較困難,因此必須保護失神經(jīng)支配的皮膚,可穿戴防護手套,訓(xùn)練用健手試探接觸物體溫度的習(xí)慣,經(jīng)常涂用油脂性護膚霜。
2)疼痛的治療
雖然臂叢損傷患者較少發(fā)生嚴(yán)重的疼痛,但一旦發(fā)生疼痛,治療也較困難,這種疼痛一般呈灼性痛,在槍彈傷及部分根性撕脫傷患者中較多見。取出神經(jīng)中彈片,切斷部分損傷的神經(jīng)及神經(jīng)瘤,重接神經(jīng)緩解這類疼痛為主要方法。臂叢神經(jīng)封閉,頸交感神經(jīng)封閉及手術(shù)切除,以及針灸,各類止痛藥物的應(yīng)用僅短暫緩解疼痛。
3)腫脹的治療
臂叢損傷的患者肢體肌肉失去運動功能后也失去肢體靜脈的擠壓回流作用,特別是肢體處于下垂和關(guān)節(jié)極度屈曲位,及腋部有瘢痕攣縮者,加重肢體靜脈回流障礙,因此用三角巾懸吊肢體,經(jīng)常性進行肌肉被動活動,及改變關(guān)節(jié)位置,解除腋部瘢痕攣縮(理療或手術(shù)方法),是防治肢體腫脹的主要方法。
4)信心的樹立
大多數(shù)臂叢損傷后,患者一側(cè)肢體喪失功能,不僅喪失了勞動,工作,學(xué)習(xí)的能力,而且日常生活自理也十分困難,這對一個正處于青春活力追求理想的年輕患者是極其痛苦的,往往喪失了生活的信心。因此,作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該給這類患者以高度的同情心,在精神上鼓勵她們戰(zhàn)勝病痛的決心;以高度的責(zé)任心在肉體上幫助他們戰(zhàn)勝病痛的信心;以高度的進取心去解決臂叢損傷后手功能恢復(fù)的世界難題,使他們重返勞動崗位,真正成為社會大家庭中幸福的成員。
(2)非手術(shù)療法
非手術(shù)療法目的是為神經(jīng)和肢體功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件。防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的治療措施,傷后和術(shù)后均可采用:
1) 解除骨折端的壓迫 肢體骨折引起的神經(jīng)損傷,首先應(yīng)用手法將骨折復(fù)位固定,解除骨折端對神經(jīng)的壓迫。如神經(jīng)未斷,可望其在1~3個月后恢復(fù)功能,否則應(yīng)及早手術(shù)探查。有的神經(jīng)嵌入骨折斷端間,如肱骨中下段骨折合并橈神經(jīng)傷,此時應(yīng)盡早手術(shù),以免手法復(fù)位時挫斷神經(jīng)。
2) 防止癱瘓肌肉過度牽拉 可用適當(dāng)夾板將癱瘓肌肉保持在松弛位置。如橈神經(jīng)癱瘓可用懸吊彈簧夾板,足下垂用防下垂支架等。
3) 保持關(guān)節(jié)活動度 可預(yù)防因肌肉失去平衡而引起畸形,如腓總神經(jīng)損傷足下垂可引起跖屈,尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指等。應(yīng)進行被動活動,鍛煉關(guān)節(jié)活動度,一日多次。如關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬或攣縮,雖神經(jīng)有所恢復(fù),肢體功能也不會滿意,尤其是在手部。
4) 進行物理治療 可用按摩、電刺激等方法保持肌肉張力,減輕肌肉萎縮,防止肌肉纖維化。
5) 進行體育療法 鍛煉恢復(fù)中的肌肉,改進肢體功能。
6) 保護傷肢 使其免受燙傷、凍傷、壓傷及其它損傷。
(3)手術(shù)治療
1)手術(shù)指征
[1] 臂叢神經(jīng)開放性損傷,切割傷,槍彈傷,手術(shù)傷及藥物性損傷,應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù)。
[2] 臂叢神經(jīng)對撞傷,牽拉傷,壓砸傷,如一名缺位節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對閉合性節(jié)后損傷者,可先經(jīng)保守治療3個月。在下述情況下可考慮手術(shù)探查:保守治療后功能無明顯恢復(fù)者;呈跳躍式功能恢復(fù)者如肩關(guān)節(jié)功能未恢復(fù),而肘關(guān)節(jié)功能先恢復(fù)者;功能恢復(fù)過程中,中斷3個月無任何進展者。
[3] 產(chǎn)傷者:出生后半年無明顯功能恢復(fù)者或功能僅部分恢復(fù),即可進行手術(shù)探查。
2)術(shù)前準(zhǔn)備
除一般術(shù)前常規(guī)檢查外,臂叢損傷患者尚應(yīng)作如下特殊檢查以利手術(shù)方法地選擇及并發(fā)癥的防治。
X線胸透與胸片了解膈肌活動及抬高情況:
膈神經(jīng)是臂叢根性撕脫傷手術(shù)治療中最有效的移位神經(jīng),移位后效果與膈神經(jīng)功能狀態(tài)有直接關(guān)系,嚴(yán)重臂叢損傷常伴有膈神經(jīng)損傷,因此術(shù)前應(yīng)有正確判斷。并觀察肋骨,肋間隙情況。
肺功能測定:
對選擇多組神經(jīng)移位病例術(shù)前應(yīng)了解肺功能狀態(tài),對選擇手術(shù)方式有重要意義,膈神經(jīng)移位后早期均有不同程度的肺功能影響,這些影響雖不產(chǎn)生臨床癥狀,但對肺功能已有損害者,特別需同時進行多根肋間神經(jīng)移位者,更應(yīng)謹(jǐn)慎。常規(guī)作如下肺功能檢查:呼吸道通氣量(VC),總肺活量(TLC),肺功能殘氣量(FRC),最大呼吸量(MVV)。
斜方肌功能狀態(tài)的測定:
斜方肌由副神經(jīng)支配,副神經(jīng)也是臨床常用的移位神經(jīng),其功能狀態(tài)可通過如下方法測定:
[1] 聳肩功能:觀察患者聳肩時肩部的抬高水平及斜方肌與肩胛提肌的雙重收縮是否出現(xiàn)皺紋。
[2] 電生理檢查:有否失神經(jīng)電位。
3)手術(shù)方法
臂叢探查術(shù)
鎖骨上臂叢神經(jīng)探查術(shù)
鎖骨下臂叢神經(jīng)探查術(shù)
鎖骨部臂叢神經(jīng)探查術(shù)
根據(jù)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)處理原則如下:
[1] 臂叢神經(jīng)連續(xù)性存在,而神經(jīng)被周圍組織粘連壓迫應(yīng)去除粘連壓迫因素,如瘢痕化的斜角肌,血腫機化組織,增生的骨膜,骨痂及滑膜肌肉組織應(yīng)予切除或松解,由于長期壓迫致使神經(jīng)組織內(nèi)水腫及組織液滲出而形成神經(jīng)內(nèi)瘢痕,因此不僅作神經(jīng)外減壓,尚應(yīng)在手術(shù)放大鏡或手術(shù)顯微鏡下進行神經(jīng)鞘切開神經(jīng)內(nèi)松解,使神經(jīng)束充分顯露后減壓,神經(jīng)內(nèi)松解一定要嚴(yán)格止血,雙極電凝器是必備的止血器械,否則將造成神經(jīng)組織更大地創(chuàng)傷。
松解徹底程度的判斷,有時可通過神經(jīng)減壓前后神經(jīng)損傷部位,近,遠(yuǎn)端電刺激反應(yīng)及電活動波進行判斷。
[2] 臂叢神經(jīng)斷裂或神經(jīng)瘤巨大,應(yīng)將近遠(yuǎn)兩個斷端充分顯露,并將斷端瘢痕組織及神經(jīng)瘤切除,使神經(jīng)斷端有神經(jīng)束乳頭清楚可見,兩斷端在無張力情況下可行鞘膜縫合,臂叢處神經(jīng)束大部為混合束,因此無束膜縫合的必要,對于不能直接縫合的神經(jīng)缺損,應(yīng)采用多股神經(jīng)移植術(shù),移植材料可選用頸叢感覺支,臂或前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),腓腸神經(jīng)。
[3] 椎孔部神經(jīng)根斷裂,由于神經(jīng)根近端變性嚴(yán)重,神經(jīng)斷而無明顯束乳突,加上神經(jīng)損傷部位接近神經(jīng)元,常造成神經(jīng)元不可逆損害,因此對這類病變需進行神經(jīng)移位術(shù),其療效較原位縫接或移植為佳,常用于神經(jīng)移位的神經(jīng)有膈神經(jīng),副神經(jīng),頸叢運動支,肋間神經(jīng),詳細(xì)方法見下述。
4)術(shù)后處理
臂叢松解減壓術(shù)后上肢固定3d,神經(jīng)移植固定3周,神經(jīng)修補固定6周,應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。拆除石膏后,患肢應(yīng)進行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,神經(jīng)縫合處進行理療,防治神經(jīng)縫合處瘢痕粘連壓迫,并應(yīng)用神經(jīng)電刺激療法刺激神經(jīng)再生。每3個月進行肌電圖檢查,以了解神經(jīng)再生情況。
5)叢神經(jīng)根性撕脫損傷的顯微外科治療:
術(shù)中根據(jù)臂叢根性撕脫傷的具體情況,判斷神經(jīng)移位手術(shù)方式的選擇
[1] 臂叢神經(jīng)C5,C6根性撕脫傷移位方式:
膈神經(jīng)移位于肌皮神經(jīng)或上干前股,副神經(jīng)移位于肩胛上神經(jīng),頸叢運動支移位于上干后股或腋神經(jīng)(常需做神經(jīng)移植)。
[2]臂叢神經(jīng)C5-7根性撕脫移位方式:
膈神經(jīng)移位于上干前股或肌皮神經(jīng),副神經(jīng)移位于上干前股或肌皮神經(jīng),副神經(jīng)移位于肩胛上神經(jīng),頸叢運動支移位于上干后股或腋神經(jīng),肋間神經(jīng)移位于胸背神經(jīng)或橈神經(jīng)。
[3]臂叢神經(jīng)C8,T1根性撕脫傷移位方式:
膈神經(jīng)移位于正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)根,第3,4,5,6肋間神經(jīng)感覺支移位于正中外側(cè)根,運動支移位于尺神經(jīng),頸叢運動支,副神經(jīng)移位于前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),第二期將前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)移位于前臂骨間神經(jīng)。
[4]臂叢神經(jīng)C7,C8及T1根性撕脫傷移位方式:
膈神經(jīng)移位于正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)頭,頸叢運動支,副神經(jīng)移位于前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),第二期將前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)移位于前骨間神經(jīng)。第3,4,5,6肋間神經(jīng)感覺支移位于正中神經(jīng)外側(cè)根,第7,8肋間神經(jīng)移位于胸背神經(jīng)。
[5]全臂叢神經(jīng)根性撕脫傷移位方式:
膈神經(jīng)移位于肌皮神經(jīng),副神經(jīng)移位于肩胛上神經(jīng),頸叢運動支移位于腋神經(jīng),第3,4,5,6肋間神經(jīng)移位于正中神經(jīng)(感覺支→外側(cè)頭,運動支→內(nèi)側(cè)頭),第7,8肋間神經(jīng)移位于胸背神經(jīng)或橈神經(jīng),健側(cè)頸7神經(jīng)根移位于患側(cè)尺神經(jīng)(遠(yuǎn)端),Ⅰ期或Ⅱ期將尺神經(jīng)(近端)移位于所需要重建的神經(jīng)。如膈,副,頸叢運動支若有損傷,均可用肋間神經(jīng)或健側(cè)頸7神經(jīng)根替代。
手臂神經(jīng)受損怎么治療
保守治療期間應(yīng)該進行積極的營養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺,肌肉注射腺苷鈷胺。還應(yīng)該對遠(yuǎn)端的肢體關(guān)節(jié)進行被動活動,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。由于感覺喪失,對冷熱不敏感,應(yīng)該避免冷凍傷或者燙傷。神經(jīng)損傷后肌肉會逐漸萎縮和運動終板的退變,因此應(yīng)該對損傷的肌肉進行電刺激治療。
對于臂叢神經(jīng)痛有哪些緩解的方法
治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法:一、一般治療對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),損傷部進行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛。
因車禍導(dǎo)致左臂神經(jīng)損傷,也就是左臂抬不起來。有沒有什么好得治療方法...
既是手術(shù)治療也很難改變現(xiàn)狀,手術(shù)后的組織水腫對可再度損傷神經(jīng)導(dǎo)致病情恢復(fù)更為困難.治療方案:治療需中西復(fù)合增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進微循環(huán)血供同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的功能獲得恢復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需幫助發(fā)來病歷肌電圖為你指導(dǎo)。
求車禍導(dǎo)致左臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療方法
(5)神經(jīng)損傷的一般治療方法第一、二度病變的神經(jīng)損傷,早期以保守治療為主,應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(Vit B1、B6、B12、Vit Bco,彌可寶等),損傷部位進行理療,患肢進行功能鍛煉。應(yīng)注意:1)感覺喪失的保護;2)疼痛的治療;3)腫脹的防止;4)積極的康復(fù)治療。3、臂叢神經(jīng)損傷的治療(1)一般治療 對常見的牽拉性臂叢損傷,早期...
左手壁麻痛怎么回事
左手臂麻痛一般是由于外傷引起的現(xiàn)象,例如車禍導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷。還可能是神經(jīng)損傷引起的現(xiàn)象,例如患者尺神經(jīng)或者橈神經(jīng)損傷引起手臂麻木等多種癥狀。此外,還可能是由于患者心血管疾病引起,例如冠心病導(dǎo)致左上肢牽涉痛。還可能是由于患者頸椎疾病引起,例如患者的頸椎間盤突出壓迫頸椎神經(jīng)根出現(xiàn)手臂發(fā)麻的現(xiàn)象...
腋神經(jīng)和肌皮神經(jīng)損傷【腋神經(jīng)和肌皮神經(jīng)損傷】
你好,這是常見的臂叢神經(jīng)損傷(牽拉性臂叢損傷),早期以保守治療為主,包括:神經(jīng)營養(yǎng)藥物的治療,理療(如電針刺激,紅外線,磁療等),患肢功能鍛煉,并配合針灸,推拿按摩等。大概需要3個月左右的觀察期。保守治療3個月后功能改善不明顯可考慮手術(shù)治療。(郭奇峰大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法...
我兒子2歲半三個月前出車禍把左手臂叢神經(jīng)根C7C8T1損傷了(磁共振的結(jié)...
回答:病情分析: 你好,上肢神經(jīng)來自臂叢,臂叢神經(jīng)損傷多由牽拉所致,如車禍。根據(jù)核磁共振結(jié)果以及手肘上沒有知覺,符合頸7、8胸1損傷。 意見建議:因為已經(jīng)3個月了,無明顯功能恢復(fù),應(yīng)該手術(shù)探查,根據(jù)情況神經(jīng)松解,縫合或移植手術(shù),可能可以恢復(fù)部分重要功能。去大醫(yī)院,手外科專業(yè)治療,以免耽誤孩子以后生活。
右手做過臂叢神經(jīng)已兩個月。至今疼痛難忍【臂叢神經(jīng)痛】
1.局部血液循環(huán)差 2局部壓迫 3神經(jīng)吻合部位的瘢痕刺激 4體位異常引起吻合的神經(jīng)受到牽拉 5部分神經(jīng)束沒有鞘膜的包裹或脫髓鞘變 6幻痛 治療,術(shù)后2月余,宜首先采用保守治療,主要有以下幾個方面的治療:1.局部封閉或抗炎止痛藥物應(yīng)用 2 口服或肌注止痛藥物 3 局部熱療,磁療改善循環(huán),如果有腫脹宜理療...
中醫(yī)怎樣治療神經(jīng)損傷問題?
1、急性損傷:由于部分外傷造成,如手指、前臂或下肢斷裂,此時需要盡快請神經(jīng)外科或纖維外科醫(yī)生急診接診,并進行神經(jīng)續(xù)接。后期給予神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,同時患者需堅持進行神經(jīng)康復(fù)治療;2、內(nèi)科原因或慢性損傷:患者需要服用神經(jīng)營養(yǎng)劑與神經(jīng)保護劑,如維生素B12、胞磷膽堿以及鼠神經(jīng)修復(fù)生長因子等,起到神經(jīng)...
臂叢神經(jīng)不完全損傷治愈的可能性多大?一定要手術(shù)么?臂叢神經(jīng)損傷
看上去像是神經(jīng)的挫傷。是否全斷裂或是挫傷的程度如何還需要具體檢查。現(xiàn)在恢復(fù)并不快,應(yīng)該是損傷比較重的。建議做神經(jīng)探查手術(shù),如果神經(jīng)沒斷,做松解就可以。如果斷裂了,需要移植。盡早做比較好。(栗鵬程大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生...
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四子王旗開鏈: ______ 病情分析: 您好,根據(jù)您提供的情況看,患者車禍導(dǎo)致多處骨折、肺部挫傷、左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷,病情較嚴(yán)重. 指導(dǎo)意見: 1、從目前的癥狀看,神經(jīng)損傷主要考慮為正中神經(jīng)和尺神經(jīng)的損傷,是比較嚴(yán)重的.2、目前的治療方案是正確的,促進骨折愈合和神經(jīng)損傷恢復(fù)的藥物都使用了.3、神經(jīng)損傷后一般恢復(fù)較慢,甚至不能恢復(fù)的.4、疼痛的癥狀主要是神經(jīng)損傷造成的,只有明確神經(jīng)損傷的部位,并針對性的進行治療,效果才會明顯.5、現(xiàn)在已近受傷3個月了,建議帶患者到醫(yī)院做肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷的部位,最好能手術(shù)治療,以利于神經(jīng)損傷的恢復(fù).6、受傷3個月,各骨折部位應(yīng)該基本愈合了,神經(jīng)損傷經(jīng)過3個月治療效果不明顯,是必須做肌電圖檢查并手術(shù)治療的.
四子王旗開鏈: ______ 病情分析: 由于車禍造成臂叢神經(jīng)損傷,手臂麻木無知覺建議可以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科就診檢查,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,神經(jīng)生長因子等藥物,局部物理治療康復(fù)治療,必要時需要考慮手術(shù)探查
四子王旗開鏈: ______ 你好:臂叢神經(jīng)也稱周圍神經(jīng),發(fā)病原因和骨折剌傷神經(jīng),血水腫侵襲壓迫神經(jīng)以及肩脫時間過久或牽拉性神經(jīng)損害有關(guān),干性易治、干性難愈恢復(fù)治療都必須在早期進行.其病癥恢復(fù)在于自身修復(fù)和藥物對神經(jīng)的興奮激活才能支配肢體功能,如刀傷截斷神經(jīng)才行手術(shù)治療,本病的治療恢復(fù)在于早期,如發(fā)病時間過長神經(jīng)繼發(fā)缺血性萎縮,既是手術(shù)治療也很難改變現(xiàn)狀,手術(shù)后的組織水腫對可再度損傷神經(jīng)導(dǎo)致病情恢復(fù)無望.治療方案:中西復(fù)合增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進微循環(huán)血供,并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)再生修復(fù)神經(jīng)才能獲得各種功能的早日恢復(fù).能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療.需幫助發(fā)來肌電圖為你指導(dǎo).
四子王旗開鏈: ______ 神經(jīng)細(xì)胞的再生能力微弱.神經(jīng)細(xì)胞的軸索受損,在神經(jīng)細(xì)胞存活的情況下可以再生,但再生后的軸索有時會雜亂無章,常與增生的結(jié)締組織一起卷成團,形成所謂 創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤,可發(fā)生頑固性疼痛. 損傷細(xì)胞能否順利再生,除了取決于該細(xì)胞的再生能力外,還依賴于局部損傷的程度與范圍.不知道你的臂叢神經(jīng)傷得怎么樣,是拉傷還是離斷傷,不過,神經(jīng)術(shù)后一般都會 頑固性疼痛或和麻痹.