前列腺癌穿刺活檢的方法比較
前列腺癌是中老年男性最常見的惡性腫瘤之一，前列腺穿刺活檢是臨床確診前列腺癌的主要方法。最初使用盲穿和直腸指診引導(dǎo)穿刺，自上世紀(jì)80年代以來經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)的前列腺穿刺活檢得到廣泛應(yīng)用，目前成為公認(rèn)的安全而準(zhǔn)確的穿刺引導(dǎo)的方法。
根據(jù)穿刺途徑的不同，前列腺穿刺活檢可分為經(jīng)直腸穿刺和經(jīng)會陰穿刺，這兩種方法各有利弊，患者可參考選擇。
直腸穿刺：便捷但術(shù)后易感染并發(fā)癥
經(jīng)直腸穿刺途徑在端射式直腸探頭引導(dǎo)下進(jìn)行并需配有專用穿刺架，活檢時(shí)患者采取側(cè)臥位或胸膝位，穿刺針通過直腸壁對前列腺穿刺。
一般來說，經(jīng)直腸途徑穿刺操作便捷，定位準(zhǔn)確，不需麻醉，一個(gè)人即可完成。但術(shù)前需腸道準(zhǔn)備，穿刺過程中只能看到針尖，不易看到針的整體，需把待穿刺目標(biāo)在超聲儀器屏幕上和穿刺引導(dǎo)線重合來進(jìn)行穿刺。術(shù)后感染性并發(fā)癥較多，多數(shù)學(xué)者主張預(yù)防性使用抗菌素。
會陰穿刺：不易感染但費(fèi)時(shí)較長
經(jīng)會陰途徑穿刺在線陣式或雙平面直腸探頭引導(dǎo)下進(jìn)行無需配穿刺架，活檢時(shí)患者采取截石位，穿刺針通過會陰對前列腺穿刺。
經(jīng)會陰途徑穿刺須由兩人配合完成，需要進(jìn)行會陰部皮膚的局部麻醉。由于針道較長，常常因?yàn)榘l(fā)生偏離而需反復(fù)調(diào)整，因此費(fèi)時(shí)相對較長。但是經(jīng)會陰穿刺由于聲束和穿刺針垂直，因此可以在穿刺過程中同時(shí)顯示穿刺目標(biāo)和整條穿刺針（包括針尖）。穿刺途徑不經(jīng)過直腸，因此不需要腸道準(zhǔn)備和預(yù)防性使用抗生素，術(shù)后不發(fā)生直腸出血，亦不易引起感染性并發(fā)癥。
如何早期診斷前列腺癌
直腸指檢聯(lián)合PSA檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。最初可疑前列腺癌通常由直腸指檢或血清前列腺特異性抗原（PSA）檢查后再決定是否進(jìn)行前列腺活檢。臨床上大多數(shù)前列腺癌患者通過前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢取得組織病理學(xué)診斷得以確診。少數(shù)病人是在前列腺增生手術(shù)后病理中偶然發(fā)現(xiàn)前列腺癌。以下是...
幾種比較常見的前列腺癌的檢查方法
為了確診前列腺癌，臨床上通常需要進(jìn)行一系列詳細(xì)的檢查，這些檢查對前列腺癌的診斷至關(guān)重要。常用的前列腺癌檢查方法包括：前列腺穿刺活檢是目前最常用的方法，通過病理檢查確定腫瘤的存在。病理診斷是診斷腫瘤的唯一有效手段，病理科醫(yī)生會將切除或取下的組織經(jīng)過處理后，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)及其他內(nèi)在特征...
幾種比較常見的前列腺癌的檢查方法
臨床上要確診前列腺癌就必須進(jìn)行一系列的前列腺癌的檢查，只有這樣才能更好的進(jìn)行前列腺癌的診斷，對前列腺癌患者來說是非常重要的。那常見的前列腺癌的檢查一般，常見的前列腺癌的檢查方法有：對前列腺穿刺活檢組織的病理檢查是目前最常見的前列腺癌的檢查方法。診斷腫瘤的惟一有效而準(zhǔn)確的手段是病理診斷，...
前列腺穿刺活檢痛苦嗎?
您好！前列腺穿刺活檢的整個(gè)過程中一般不會有明顯不適，穿刺時(shí)，患者采用側(cè)臥位，同時(shí)雙腿彎曲盡量貼近腹部。當(dāng)超聲探頭置入直腸時(shí)可能會有一點(diǎn)不適感，經(jīng)過一段時(shí)間后就能適應(yīng)。當(dāng)直腸探頭移走后，不適感就會完全消失。您的情況最好能服用一些溫和的中藥，如人參皂苷Rh2抑制癌細(xì)胞增殖，控制癌細(xì)胞的惡化...
前列腺癌的診斷進(jìn)展
目前，前列腺癌發(fā)病率高，診斷比較困難，目前臨床診斷前列腺癌的方法主要有直腸指檢、血清前列腺癌特異抗原的檢測（PSA）。影像學(xué)檢查方法和前列腺穿刺活檢。1、直腸指檢 是診斷前列腺癌的傳統(tǒng)方法，也是最簡單、最經(jīng)濟(jì)和風(fēng)險(xiǎn)最低的一中方法。有70的前列腺癌發(fā)生于前列腺的周緣區(qū)，易于指檢所發(fā)現(xiàn)。但對于...
確診前列腺癌最可靠的方法是()
【答案】：B 解析：前列腺癌的診斷的主要方法有直腸指檢，血清前列腺特異性抗原測定和超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢，其中超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢（B對）是確診前列腺癌最可靠的方法。直腸指檢（A錯(cuò)）發(fā)現(xiàn)質(zhì)硬的前列腺結(jié)節(jié)，多用于前列腺癌的初診檢查。MRI（C錯(cuò)）對前列腺癌的診斷和臨床分期具有重要價(jià)值，...
什么是前列腺穿刺活檢
這樣一來，非但延誤病情，也使一些原本能夠及時(shí)處理的局限性前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，造成不良后果。“前列腺穿刺活檢”對一些患者來說可能顯得比較神秘，一些患者的畏懼或許也是來自于對這項(xiàng)創(chuàng)傷性操作的不了解。作為一名泌尿外科醫(yī)生，我認(rèn)為有必要在這里為大家進(jìn)行一下解惑。目前我國的生活方式逐漸受到西方國家的...
前列腺穿刺多少錢
當(dāng)直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺可疑結(jié)節(jié)，或者是前列腺抗原明顯升高時(shí)，可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，以便早期診斷前列腺癌。前向穿刺有兩種途徑：一種是經(jīng)會陰，一種是經(jīng)直腸。在直腸超聲的引導(dǎo)下準(zhǔn)確性更高，所以目前直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺應(yīng)用更多一些。在三甲醫(yī)院，前列腺穿刺活檢費(fèi)用包括超聲的費(fèi)用、...
判斷前列腺癌指標(biāo)
3、局部指診：局部指診有一定的參考意義，雖以前作為一個(gè)客觀且主要的指標(biāo)，但現(xiàn)在不作為一個(gè)主要的診斷手段；4、穿刺活檢：如果影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查，強(qiáng)烈提示有前列腺癌，則需進(jìn)行前列腺穿刺活檢。包括有6針、12針和飽和穿刺，有經(jīng)直腸的和經(jīng)會陰兩種。但經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即采用哪種方法...
檢查前列腺怎么檢查?
按摩前列腺，可以收集從尿道口流出來的乳白色前列腺液做鏡下檢查，從而鑒定是否有炎癥，區(qū)分是細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎；4、穿刺活檢：當(dāng)高度懷疑前列腺可能產(chǎn)生癌的可能性時(shí)，要通過B超或精準(zhǔn)的核磁導(dǎo)引下做前列腺穿刺活檢，完善病理學(xué)檢查，從而最終判定前列腺癌的存在與否。
相關(guān)評說：
留壩縣巷修： ______ 通常在穿刺之前,患者需要口服抗腸道菌群的抗生素?cái)?shù)天,操作開始前需灌腸排盡大便,這樣可以盡可能減少穿刺后腸道細(xì)菌引起的感染,發(fā)熱,甚至敗血癥.穿刺之前還需抽血檢查凝血功能和血常規(guī),明確血小板和凝血功能正常.避免不必要的穿刺后出血不止.為了減少出血,穿刺前一周還需要停止服用阿司匹林或者抗炎藥.
留壩縣巷修： ______ 您好 問題分析:其主要步驟如下:1、病人取膀胱截石位或側(cè)臥位.2、常規(guī)消毒并進(jìn)行會陰部浸潤麻醉.3、在會陰中心至肛門中點(diǎn)處偏外0.5厘米進(jìn)針,左手食指插入直腸內(nèi),引導(dǎo)穿刺針進(jìn)入包膜內(nèi).4、將穿刺針穿至病變部位,扣動穿刺槍扳機(jī),然后把穿刺針拔出,推出針芯后即見前列腺組織.指導(dǎo)建議:,列腺穿刺活檢有兩種途徑,一為經(jīng)會陰,一為經(jīng)直腸 祝您健康
留壩縣巷修： ______ 目前前列腺影像學(xué)檢查手段有超聲、CT和MRI,超聲和MRI應(yīng)用較廣,以MRI的圖像質(zhì)量區(qū)分前列腺解剖分區(qū)比前兩者好.前列腺血管造影則可反映前列腺的血供情況. 經(jīng)...
留壩縣巷修： ______ 1. 經(jīng)直腸B超檢查B超可彌補(bǔ)直腸指診的不足,提高診 斷率.B超主要發(fā)現(xiàn)有前列腺增大;內(nèi)部反射不均勻,可見增強(qiáng)的回聲光團(tuán)及衰減區(qū);包膜反射不光滑,不連續(xù);并...
留壩縣巷修： ______ 絕對適應(yīng)證前列腺特異性抗原(PSA)>0ng、ml.直腸指檢異常.前列腺活檢為高分化及前列腺上皮內(nèi)瘤或不典型增生:須再次活檢,對前列腺癌(Pca)有很高的預(yù)測價(jià)...
留壩縣巷修： ______ 前列腺穿刺針的發(fā)展使前列腺穿刺活檢變得更 安全、可靠,術(shù)后并發(fā)癥更少.其主要步驟 如下.1. 患者取膀胱截石位或側(cè)臥位.2. 常規(guī)消毒并進(jìn)行會陰部浸潤麻醉.3. 在...
