肺毛霉菌病治療方案
肺毛霉病因其兇險(xiǎn)性,導(dǎo)致高病死率。治療手段主要包括兩性霉素B和外科清創(chuàng)術(shù),以及電解質(zhì)紊亂和酸中毒的糾正。兩性霉素B常用劑量為每天1mg/kg體重,以降低對(duì)腎臟的影響,總量控制在3-4g以內(nèi)。氟康唑400mg/d也顯示出良好的療效。針對(duì)毛霉性腦膿腫,采用兩性霉素B靜脈及心室內(nèi)注射,配合外科抽膿等綜合療法能取得成功。
藥物治療方面:
- 鼻腦毛霉病治療:
- 抗真菌藥物:首選兩性霉素B,需先進(jìn)行過敏測試,劑量逐漸增加至每天1mg/kg。初始劑量可快速遞增,然后隔天1次,持續(xù)靜脈注射6小時(shí)以上,總劑量需達(dá)到2.5-4.0g。氟胞嘧啶、兩性霉素B脂質(zhì)體等也可考慮,以減少毒性。外科擴(kuò)創(chuàng)包括清除壞死組織,確保藥物到達(dá)病灶,必要時(shí)處理并發(fā)癥如眼炎或視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。
- 控制潛在疾病:如糖尿病患者需糾正酸中毒和脫水,但激素抑制、免疫或代謝障礙患者治療較為困難。
對(duì)于肺毛霉病,治療方式與鼻腦毛霉病類似,推薦使用兩性霉素B,近期有報(bào)道加入利福平600mg/d可增強(qiáng)療效。兩者結(jié)合對(duì)酵母和真菌具有協(xié)同作用。
擴(kuò)展資料
肺毛霉菌病(pulmonarymucormycosis)由毛霉菌目的根霉菌屬、毛霉菌屬、根粘菌屬、犁頭霉菌屬、被孢霉菌屬及絲狀霉菌屬引起的一種急性化膿性疾病,慢性感染罕見。臨床上以毛霉菌和根霉菌較為常見。前者好侵犯肺,后者多累及鼻、鼻竇、眼眶、腦及消化道。
毛霉菌感染的治療方法
腦毛霉病可以在短期內(nèi)造成死亡,治療上需要積極的清除霉菌感染的組織和抗真菌治療,可以使用兩性霉素B靜脈滴注,一般使用至感染停止發(fā)展,沒有新的壞死區(qū)域形成,可以將兩性霉素B減量使用。總的療程在8-10周,也可以使用伊曲康唑,療程在一個(gè)月以上,播散性毛霉病患者可以使用兩性霉素B聯(lián)合伊曲康唑治療。...
肺毛霉菌病怎么治療
常規(guī)用藥方法是兩性霉素B1-5mg,加入5%葡萄糖100ml-250ml靜脈滴注。如果患者可以耐受則每日或隔日增加5mg,直至1-1.5mg\/kg\/d,并至少為維持6-10周,等到患者病情穩(wěn)定或者明顯改善后,可以改為隔日給藥一次的方案。
肺毛霉菌病治療方案
肺毛霉病因其兇險(xiǎn)性,導(dǎo)致高病死率。治療手段主要包括兩性霉素B和外科清創(chuàng)術(shù),以及電解質(zhì)紊亂和酸中毒的糾正。兩性霉素B常用劑量為每天1mg\/kg體重,以降低對(duì)腎臟的影響,總量控制在3-4g以內(nèi)。氟康唑400mg\/d也顯示出良好的療效。針對(duì)毛霉性腦膿腫,采用兩性霉素B靜脈及心室內(nèi)注射,配合外科抽膿等綜合療法...
毛霉菌病治療
治療毛霉菌病的關(guān)鍵步驟首先在于管理患者的血糖,如果可能的話,需要改善他們的免疫狀態(tài),或者停止使用可能引發(fā)免疫抑制的藥物,如去鐵胺藥。常規(guī)的抗真菌藥物如唑類藥物在治療此類病癥時(shí)往往效果不佳,因此,靜脈注射兩性霉素B成為必要的治療手段。值得注意的是,由于兩性霉素B無法滲透到缺乏血液循環(huán)的組織區(qū)域...
毛霉菌感染治療方案
毛霉菌感染治療方案 肺毛霉病由于發(fā)病兇險(xiǎn),病死率很高。兩性霉素B及外科清創(chuàng)術(shù),對(duì)并發(fā)疾病的治療,糾正電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒等有療效,病死率開始降低。兩性霉素B的劑量一般為每天1mg\/kg體重,為減少腎臟合并癥,總量不應(yīng)超過3~4g。氟康唑400mg\/d也獲較好療效。毛霉性腦膿腫采用兩性霉素B靜脈及...
毛霉菌感染能治好么
針對(duì)部分特殊的患者,建議患者在治療前先做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng),然后讓醫(yī)生為你找出有效抗生素治療方法,再針對(duì)性治療,也可以有效控制病情。4、飲食調(diào)理 除了外治外,患者也要多注意自身的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬果、多喝水、少食用辛辣油膩食物等等,養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,對(duì)輔助治療毛霉菌感染有一定幫助。大家...
肺毛霉菌病的診斷和治療
5、治療 一旦確診為肺毛霉菌病,立即開始靜脈應(yīng)用兩性霉素B 1~1.3 mg\/kg,療程至少8~10周,總量2~3 g,可與5-氟胞嘧啶聯(lián)合應(yīng)用;如果不能耐受,可應(yīng)用兩性霉素B脂質(zhì)體3~5 mg\/kg,其他抗真菌藥物大多無效[5]。如果明確出現(xiàn)胸腔內(nèi)感染,可應(yīng)用兩性霉素B胸腔內(nèi)注射。另有報(bào)道新型口服唑類抗...
毛霉菌是否屬于真菌
對(duì)于毛霉菌病的有效抗真菌治療,首先應(yīng)控制糖尿病,或在可能的情況下,逆轉(zhuǎn)免疫抑制或停止使用去鐵胺藥物。由于唑類藥物無效,必須使用兩性霉素B進(jìn)行靜脈注射。在某些情況下,可能需要配合外科清創(chuàng)術(shù)來清除壞死組織,因?yàn)閮尚悦顾谺無法滲透到無前端血管分布的區(qū)域以殺滅殘留的真菌。因此,根據(jù)上述描述,毛霉菌...
肺毛霉菌病的診斷和治療?
肺毛霉菌病是一種由特定真菌引起的嚴(yán)重肺部感染,亦稱肺接合菌病。此病發(fā)病急、進(jìn)展快,且病死率高,臨床較為罕見,診斷與治療均具挑戰(zhàn)性。毛霉菌病可分為五種類型,以肺臟型最為常見。1. 病原學(xué)和流行病學(xué) 肺毛霉菌病可由接合菌亞門中的多種真菌引發(fā)。這些真菌對(duì)人類具有致病性,存在于土壤和腐敗...
毛霉菌病怎么治療
毛霉菌病怎么治療?我們一起來看看。毛霉菌病是怎么引起的毛霉菌病的病原體為毛霉目中的條件致病菌,如根霉屬的米根霉和少根霉,毛霉屬的分支毛霉、微小毛霉和卷枝毛霉等,梨頭霉屬的傘枝頭霉和分支梨頭霉,被孢霉屬的沃爾夫被孢霉等。以根霉和毛霉較常見,前者好侵犯鼻、鼻竇、腦及消化道,后者好...
相關(guān)評(píng)說:
類烏齊縣透老: ______ 您好,這種情況藥物治療(1)抗真菌藥物, ②其他抗真菌藥物:A.氟胞嘧啶(5-FC):B.兩性霉素B脂質(zhì)體(2)外科擴(kuò)創(chuàng)(3)控制潛在疾病
類烏齊縣透老: ______ 意見建議:你好 麻辣 喝酒吸煙這些都不能使用多喝水 多吃蔬菜.
類烏齊縣透老: ______ 肺念珠菌病首先治療原發(fā)病及去除誘發(fā)因素.如停用抗生素激素及免疫抑制劑等,加強(qiáng)支持療法增強(qiáng)機(jī)體免疫功能抗真菌治療可參見“念珠菌病”. 應(yīng)盡量除去與本病發(fā)生...
類烏齊縣透老: ______ 病情分析:肺毛霉菌病(pulmonarymucormycosis)由毛霉菌目的根霉菌屬、毛霉菌屬、根粘菌屬、犁頭霉菌屬、被孢霉菌屬及絲狀霉菌屬引起的一種急性化膿性疾病,慢性感染罕見.臨床上以毛霉菌和根霉菌較為常見.前者好侵犯肺,后者多累及鼻、鼻竇、眼眶、腦及消化道. 意見建議:肺毛霉病由于發(fā)病兇險(xiǎn),病死率很高.兩性霉素B及外科清創(chuàng)術(shù),對(duì)并發(fā)疾病的治療,糾正電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒等有療效,病死率開始降低.兩性霉素B的劑量一般為每天1mg/kg體重,為減少腎臟合并癥,總量不應(yīng)超過3~4g.氟康唑400mg/d也獲較好療效.毛霉性腦膿腫采用兩性霉素B靜脈及心室內(nèi)注射,并外科抽膿等綜合療法獲得成功.
類烏齊縣透老: ______ 肺念珠菌病首先治療原發(fā)病及去除誘發(fā)因素.如停用抗生素激素及免疫抑制劑等,加強(qiáng)支持療法增強(qiáng)機(jī)體免疫功能抗真菌治療可參見“念珠菌病”.應(yīng)盡量除去與本病發(fā)生...
類烏齊縣透老: ______ 這種情況建議你平時(shí)防止感冒,一定要要禁煙 ,急性期看醫(yī)生消炎及對(duì)癥治療.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤肺的作用.
類烏齊縣透老: ______ 你好!最好是做痰菌和血液細(xì)菌培養(yǎng)加 藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏選擇敏感藥物治療.
類烏齊縣透老: ______ 滴注菌必治或其它抗菌性藥物 , 配合內(nèi)服蟲草菌絲膠囊 甲殼質(zhì)膠囊 螺旋藻膠囊 及紫芝康元!