中醫(yī)如何診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因未明， 病機復雜，病勢纏綿，以女性較為多見，且常發(fā)生于育齡婦女，治療頗為棘手。長期從事風濕病之臨床研究，且學識精深，積驗豐厚，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE) 的臨證施治，講求辯證，方法獨特，用之每每獲效。治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面的經(jīng)驗介紹如下。
1、辨證求因，強調(diào)先天肝腎不足
認為，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生與先天稟賦不足及腎陰虧虛有明顯的關系。 “腎為先天之本”，肝腎兩臟生理病理密切相關, 往往同盛同衰, 精血不足則往往虛火上炎, 陽熱亢盛。或因肝腎本虛，復加情懷久郁，肝郁化火，耗傷肝腎之陰;或因先天不足，腠理不密，接觸非時之邪，或飲食失節(jié)、過度勞倦、妊娠，或日光曝曬，或化學毒物，遇感觸發(fā)。
因此，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病中，先天不足、肝腎虧損是發(fā)病的根本條件，非時之邪只是誘發(fā)始動的因素。既發(fā)之后，互相影響，使正愈虛而邪愈盛，邪愈盛而正愈虛，形成惡性循環(huán)，從而使病情反反復復，纏綿難愈。故系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個肝腎虧損為本，邪毒亢盛為標，本虛標實的疾病。
2、治病求本，緩則重肝腎，急則標本兼顧
根據(jù)中醫(yī)學對本病病因病機的認識，主張治療本病應辨病與辨證相結(jié)合。在本病的急性發(fā)作期，治療以清熱解毒涼血為主，同時兼顧肝腎之陰，常用藥有：生地、玄參、麥冬、天門冬、丹皮、丹參、赤芍、白芍、白花蛇舌草、紫草、蚤休、青蒿。緩解期肝腎不足的矛盾日漸突出，治療以滋養(yǎng)肝腎為主， 兼以清除留戀之邪熱，常養(yǎng)用藥有：熟地、知母、黃柏、山萸肉、丹皮、牛膝、玄參、赤芍、白芍、草河車、丹參、旱蓮草、白花蛇舌草。
在臨證時，既強調(diào)整體辨治，又注意根據(jù)病情的不同表現(xiàn)選用專藥，靈活化裁。高熱不退加水牛角、人造牛黃、生石膏、知母;神志昏迷加神犀丹、紫雪丹、鮮菖蒲;手足抽搐加羚羊角、鉤藤、全蝎;潮熱不退加青蒿、地骨皮;面頰口腔紅斑潰瘍加芙蓉葉、野薔薇花、碧玉散、紫草、紫花地丁、玉竹、竹葉; 四肢關節(jié)疼痛者加徐長卿、尋骨風、伸筋草等;自汗盜汗加淮小麥、五味子、煅龍牡;心慌氣短，脈結(jié)代加苦參、遠志、炙甘草;蛋白尿加玉米須、覆盆子、田字草、金櫻子、米仁根;尿少腹脹加葶藶子、車前草、腹水草;腰部酸痛者加川斷、杜仲、桑寄生;疲乏無力者，加人參、太子參、黃芪、菟絲子、生白術;脫發(fā)加首烏、枸杞子、女貞子;白細胞減少者加熟地、鹿角膠、黃芪。
3、確立氣陰兩虛熱毒為病機關鍵, 研制復方“狼瘡靈”
確立了以氣陰兩虛熱毒為主的病理機制，治療上注重微觀辨證。他針對病機，研制了益氣養(yǎng)陰為主的復方“狼瘡靈”，該制劑中所用藥物是臨床重復篩選而成，經(jīng)臨床驗證確有良效。方中黃芪具有補氣升陽、益氣固表、利水消腫、托毒生肌之功。
據(jù)文獻報道，大劑量黃芪治療SLE，大多數(shù)患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)，激素無效者，加用黃芪后病情也明顯好轉(zhuǎn)，并減少了激素用量;生地專入腎經(jīng)，內(nèi)專涼血養(yǎng)陰清熱;蛇舌草清熱解毒，無傷陰礙胃之弊，諸藥合用，具有益氣滋補肝腎、清熱解毒之功，以扶正為主。既能培補正氣之不足，又能清化內(nèi)蘊之熱毒邪。
4、衷中參西，重視中西醫(yī)結(jié)合治療
在SLE的治療上，中西醫(yī)的治療各有其優(yōu)勢，西醫(yī)多采用激素及免疫抑制劑，在控制病情，減輕患者痛苦，爭取治療時間方面起了重要作用，但其副作用也不容忽視;中醫(yī)治療則以辨證論治為基礎，通過調(diào)整機體各臟腑功能，針對病因病機進治療，但通常存在療程長等不足。鑒于激素與免疫抑制劑能控制病情，起效快，但副作用大，許多患者先求治于西醫(yī)，然后再轉(zhuǎn)而求助于中醫(yī)。
因此，在治療本病時，汲取中西醫(yī)治療的各自優(yōu)勢，他主張辨病與辨證相結(jié)合進行治療。在急性期或有臟器損害時應用激素或免疫抑制劑為主，以迅速控制病情，同時輔以中藥，借助中藥來改善癥狀，減少西藥的副作用;在緩解期以中藥為主，發(fā)揮中醫(yī)藥緩則治其本的優(yōu)勢，輔以小劑量激素，從而調(diào)節(jié)機體免疫功能，可顯著改善預后，提高了患者的生存質(zhì)量。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷和治療應包括哪些內(nèi)容?
SLE的診斷和治療應包括如下內(nèi)容：1、明確診斷：典型的SLE患者(如面部蝶形紅斑)臨床上不難判斷，但更重要的是認識早期不典型的SLE表現(xiàn)，以避免診斷和治療的延誤。臨床上需要警惕SLE的情況包括：原因不明的反復發(fā)熱，多發(fā)和反復發(fā)作的關節(jié)痛和關節(jié)炎，持續(xù)性或反復發(fā)作的胸膜炎、心包炎，不能用其他原因解...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法?
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，建議采取中西醫(yī)結(jié)合的方法，以中醫(yī)中藥治療為主。中醫(yī)的治療方法包括中藥熏蒸、針灸和藥寓按摩等，旨在調(diào)整體內(nèi)陰陽平衡，促進身體自我修復。這些傳統(tǒng)療法能夠改善癥狀，緩解炎癥，提高生活質(zhì)量。對于頑固性病例，可能需要采取更先進的治療手段。例如，血漿置換是一種去除體內(nèi)致病因素的方法，...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最基本的治療方法是什?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，目前微分子穴位免疫調(diào)控技術及自體細胞免疫修復因子已成為首選治療方式。這種治療方式采用中西醫(yī)結(jié)合方法，通過調(diào)控免疫系統(tǒng)達到重建免疫、控制病情，最終實現(xiàn)臨床康復的目的。患者能夠擺脫對激素和免疫制劑的依賴。微分子穴位免疫調(diào)控技術利用特定的穴位和微分子物質(zhì)，調(diào)節(jié)免...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療方法有哪些
治療紅斑狼瘡的方法，有多種多樣，最常用的是中藥治療以及包括針灸、按摩、局部封閉、理療等辦法，大多的療法，都要針對紅斑狼瘡的某一癥狀，而采用的對癥療法。首先，中西醫(yī)結(jié)合治療是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法之一。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法還有使用抗瘧藥、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。其次，關于系統(tǒng)性...
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,目前醫(yī)院都有什么辦法?
所以，我覺得定期復查也是醫(yī)院治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病的一個重要步驟。三：時刻注意自己的飲食 最后，我覺得時刻注意自己的飲食也是很多醫(yī)生會一直叮囑系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的事情。因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不能吃的食物還是比較多的，例如韭菜、蘑菇、牛肉、榴蓮、芒果等等，這些食物都很有可能會讓系統(tǒng)性紅斑...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的正確治療方法?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的正確治療方法需強調(diào)早期診斷與治療的重要性，這直接影響了病情預后與改善。正確判斷病情輕重、了解臟器受累范圍與程度、選擇適宜的治療方案，是治療的關鍵。在治療過程中，需要平衡利弊，準確評估藥物風險與效果的比值。為降低西藥副作用，推薦采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方式。尋求經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)師...
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法除了有醫(yī)生問病史、查體之外，還包括一些實驗室的檢查，這些實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫球蛋白、補體水平等等，這些可以作為疾病活動和治療反應的監(jiān)測指標。另外，抗核抗體譜是系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢查的重要部分，抗核抗體譜當中的抗雙鏈DNA抗體、抗smd1抗體、抗核小體抗體是...
紅斑狼瘡的診斷和治療
狼瘡的“T to T”治療：治療方面，我們?nèi)绾闻袛嗍欠襁_到治療目標呢?為此，我們提出了緩解的定義。國際專家小組共識定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡緩解為持續(xù)無癥狀、無體征、血清學結(jié)果無異常的狀態(tài)。包括①無治療緩解：患者除維持低劑量羥氯喹外，沒有其他狼瘡治療;②治療緩解：允許患者接受維持量羥氯喹，穩(wěn)定小劑量...
紅斑狼瘡可以治療好嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種復雜的自身免疫性疾病，它可能由于遺傳因素增加患病風險，但并非一定會遺傳給下一代，孩子患病的可能性比普通人稍高。雖然該病難以根治，但通過綜合中西醫(yī)治療，可以有效控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，會根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)來制定個性化方案。在治療過程...
這病是不是紅斑狼瘡?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的自身免疫性疾病，其常見癥狀包括不明原因發(fā)熱、關節(jié)痛、蝶形紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)等。若出現(xiàn)上述癥狀，應及時就醫(yī)進行檢查。現(xiàn)代醫(yī)學治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法包括使用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等。激素如腎上腺皮質(zhì)激素具有快速抑制免疫反應和抗炎作用，但副...
相關評說：
大石橋市齒條： ______ 問題分析:您好,根據(jù)您的描述,您的情況系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要是藥物治療,有非固醇類抗炎藥、抗瘧藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等其他如抗凝劑,全身淋巴結(jié)照射及中藥,腎功能不全者可行透析治療
大石橋市齒條： ______ 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一累及全身多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病,由于細胞和體液免疫功能障礙產(chǎn)生多種自身抗體.發(fā)病機制主要主要是由于免疫復合物形成.病變能累及皮膚、黏膜、漿膜、血管、關節(jié)、心、腎、肝、脾、肺、腦、腸胃、血液、...
大石橋市齒條： ______ 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療還是以藥物治療為主,西醫(yī)方面以免疫抑制劑為主,對癥用藥為輔;中醫(yī)方面以滋陰補腎為主,相應辨證用藥為輔.
大石橋市齒條： ______ 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療還是以藥物治療為主,西醫(yī)方面以免疫抑制劑為主,對癥用藥為輔;中醫(yī)方面以滋陰補腎為主,相應辨證用藥為輔.
大石橋市齒條： ______ 怎樣中醫(yī)處理紅斑狼瘡疾病?因為我們知道,紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡兩大類,亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ,是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變. 那么,怎樣中醫(yī)處理紅斑狼瘡疾病北京施恩紅斑狼瘡...
大石橋市齒條： ______ 紅斑狼瘡在中國古代醫(yī)籍中沒有相對應的病名,但就紅斑狼瘡各種癥狀在歷代醫(yī)學典籍中都有不少記載,如中醫(yī)醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中就有＂陽毒之為病,面赤斑斑如綿紋……;陰毒之為病,面目青,身痛如被杖.＂等癥狀的描述.就本...
大石橋市齒條： ______ 目前,中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡以扶正祛邪,調(diào)理陰陽,增強體質(zhì)為主.在急性期以清熱涼血、解毒化斑為主、過渡區(qū)邪退正虛,宜清熱養(yǎng)陰益氣想兼顧,相對緩解期以益氣養(yǎng)陰兼清解余毒為主. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多數(shù)起病緩慢,呈亞急性和慢...
