什么是電子病歷
法律分析：電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式，包括門（急）診病歷和住院病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
法律依據(jù)：《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》 第三條 電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式，包括門（急）診病歷和住院病歷。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》 第四條 按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
電子病歷是指使用數(shù)字化技術(shù)記錄、存儲(chǔ)和管理患者的醫(yī)療信息。傳統(tǒng)的病歷通常是紙質(zhì)形式，而電子病歷則將病歷數(shù)據(jù)以電子文件的形式保存在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)了病歷信息的數(shù)字化與共享。
實(shí)行電子病歷管理的優(yōu)點(diǎn)包括：
提高工作效率：電子病歷可以實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確地存取和檢索病歷數(shù)據(jù)，提高醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員的工作效率。
信息共享與協(xié)同：電子病歷可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)多部門、多醫(yī)院之間的信息共享與協(xié)同，便于醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診和協(xié)作。
減少錯(cuò)誤和重復(fù)：電子病歷的數(shù)字化處理可以減少手寫(xiě)錯(cuò)誤和重復(fù)記錄的問(wèn)題，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性。
提供完善的數(shù)據(jù)支持：電子病歷可以為臨床決策提供全面、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，幫助醫(yī)生制定更科學(xué)的治療方案。
節(jié)約空間和資源：電子病歷不需要大量的紙張和物理空間存儲(chǔ)，節(jié)約了空間資源，降低了運(yùn)營(yíng)成本。
電子病歷（EMR,Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR,Computer-Based Patient Record）。
它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄，用以取代手寫(xiě)紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。
電子病歷就是病人的紙質(zhì)記錄的電子化版本。雖然電子病歷確實(shí)包含患者的醫(yī)療和治療歷史記錄。
飛博電子病歷是公司自主獨(dú)立開(kāi)發(fā)其中的一個(gè)主打產(chǎn)品。主要是為醫(yī)院提供幫助，提供豐富的病歷模板，飛博電子病歷主要有以下特點(diǎn)：
1. 豐富的病歷模板，包含人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、骨科醫(yī)院、精神病醫(yī)院等所常用的模板。
2.提供專業(yè)的醫(yī)學(xué)專用詞和短語(yǔ)。支持圖文病歷，包括圖片、醫(yī)學(xué)矢量圖形、醫(yī)學(xué)表達(dá)式等
3.支持病程記錄和護(hù)理記錄的連續(xù)打印、重復(fù)打印、按頁(yè)碼打印。支持痕跡保留，保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡。支持三測(cè)單的錄入與打印。
4.強(qiáng)大的表格處理功能，支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行列、添加行列、表格內(nèi)插入元素、調(diào)整寬度等。
5.支持關(guān)鍵字禁止刪除(例如“主訴、現(xiàn)病史、家族史、一般檢查、專科檢查”等關(guān)鍵字)
6.支持與HIS、PACS、LIS、RIS等系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。信息等，便于醫(yī)生隨時(shí)使用。使醫(yī)護(hù)人員在閱讀、借閱學(xué)習(xí)病歷時(shí)更加直觀和全面，保證了醫(yī)療信息的完整性。
電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式，包括門（急）診病歷和住院病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
什么是電子病歷系統(tǒng) 作用有哪些?
電子病歷的內(nèi)容同樣包括紙張病歷的所有信息。正是因此，在當(dāng)今社會(huì)被廣泛應(yīng)用、從而讓紙質(zhì)病歷時(shí)代成為歷史。那么電子病歷的優(yōu)勢(shì)有哪些呢?小編整理了以下幾點(diǎn)供大家參考。(一)簡(jiǎn)便性：電子病歷上傳到云端，可以在不同的科室、醫(yī)院便捷查看，不需要再到原主治醫(yī)生處、門診處蓋章復(fù)印，既方便了患者、也方便了...
evd是什么
EVD是一種電子病歷文檔。EVD全稱為Electronic Medical Document，是一種電子化的病歷記錄。在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷逐漸被電子病歷所替代。EVD作為電子病歷的一種形式，主要用于記錄病人的基本信息、病史、診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)記錄以及康復(fù)情況等醫(yī)療信息。詳細(xì)解釋如下：1...
電子病歷怎么查詢
查詢電子病歷的方式多種多樣。首先，打開(kāi)響應(yīng)地區(qū)的健康碼APP，定位所在城市后，點(diǎn)擊搜索欄，輸入“電子病歷”，點(diǎn)擊“電子病歷查詢”進(jìn)入頁(yè)面。進(jìn)入頁(yè)面后，可以點(diǎn)擊“門診”或“住院”查看相應(yīng)信息。對(duì)于住院患者而言，病歷資料可以隨時(shí)查詢，一般醫(yī)院保存住院病歷的時(shí)間為20到30年，具體時(shí)長(zhǎng)取決于醫(yī)院的級(jí)別...
目前我國(guó)電子病歷市場(chǎng)處于什么階段?()
目前我國(guó)電子病歷市場(chǎng)處于起步階段。電子病歷也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄，用以取代手寫(xiě)紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， ...
電子病歷怎么查詢
在大多數(shù)地區(qū)，查詢電子病歷通常可以通過(guò)手機(jī)應(yīng)用程序完成。首先，打開(kāi)相應(yīng)的健康或醫(yī)療APP，如“響應(yīng)地區(qū)事通”，選擇所在城市并搜索“電子病歷”。在搜索結(jié)果中，點(diǎn)擊“電子病歷查詢”進(jìn)入頁(yè)面。接著，選擇門診或住院記錄，查看具體的病歷信息。需要注意的是，對(duì)于住院患者，所有醫(yī)院都會(huì)保存病歷資料，一般...
電子病歷住院醫(yī)生工作站是什么意思,還有其它的嗎?
電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（EMR,...
電子健康檔案和電子病歷的區(qū)別是什么
按一般的介紹，健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等）過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心，貫穿整個(gè)生命過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和...
電子病歷與電子病歷系統(tǒng)有什么區(qū)別?
病歷包括門診（普通門診、急診）病歷、住院病歷（包括住院醫(yī)生寫(xiě)的病歷和護(hù)士寫(xiě)的病歷）以及相關(guān)告知單同意書(shū)等；因此門診病歷管理系統(tǒng)通常是指普通門診病歷、急診病歷，電子病歷系統(tǒng)通常是指住院醫(yī)生寫(xiě)的病歷。
什么是電子病歷研究中首要解決的問(wèn)題
集成。集成是電子病歷研究中首要解決的問(wèn)題，通過(guò)病歷信息的集成，可以跨越時(shí)間和空間障礙，使不同時(shí)間、多次就診的信息及時(shí)整合到電子病歷中。電子病歷也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄。
門診電子病歷是什么樣的?
準(zhǔn)確來(lái)描述就是把你的病歷本，搬到了電子文檔里。會(huì)把你每次就診的情況，包括哪位醫(yī)生給你做了什么診斷、檢查，以及檢查結(jié)果和開(kāi)了什么樣的藥物等等記錄在案。等你再去看病的時(shí)候，你就不用再抱一堆的東西去了，電子病歷里面都有！不過(guò)電子病歷有了就會(huì)涉及到電子處方，電子處方要有效肯定要醫(yī)生進(jìn)行...
相關(guān)評(píng)說(shuō)：
赫章縣對(duì)心： ______ ＂(1)傳送速度快.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方.在急診時(shí),電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前. (2)共享性好.現(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性.醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院,如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查,這不僅浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦.而采用電子病歷后,則能夠克服這些不足.摘自:MDSIN麥森中國(guó)區(qū)產(chǎn)品服務(wù)中心(mdsin#com).病人在各個(gè)醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過(guò)醫(yī)院之間的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡(光卡和IC卡)來(lái)傳輸.＂
赫章縣對(duì)心： ______ 《電子病歷基本規(guī)范》(試行)規(guī)定,電子病歷錄入應(yīng)當(dāng)遵循客 觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則. 應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),要求表述準(zhǔn)確,語(yǔ)句通順,標(biāo)點(diǎn)正 確....
赫章縣對(duì)心： ______ 電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心.醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù),其各項(xiàng)功能都是建立在對(duì)病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上.它包括:<br>①病人的姓名、性別等自然信息.<br>②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)...
赫章縣對(duì)心： ______ 電子病歷主要包含門診病歷管理、住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室管理、門診輸液室管理、病案管理系統(tǒng)、管理維護(hù)系統(tǒng)、客戶服務(wù)中心—技術(shù)支持共8個(gè)模塊.記錄病人相關(guān)信息,讓醫(yī)院所有相關(guān)科室在第一時(shí)間了解病人情況!記錄病情,體溫,癥狀,要使用的藥品,劑量等等!
赫章縣對(duì)心： ______ 1、電子病歷的革命性,在于其儲(chǔ)存的信息不再是孤立的、靜態(tài)的,而是關(guān)聯(lián)的、動(dòng)態(tài)的,不再僅是塊狀信息,而是知識(shí)的集合.新補(bǔ)充的信息會(huì)與已存在的所有信息建立必要的聯(lián)系, 變換結(jié)構(gòu),根據(jù)現(xiàn)有的知識(shí)、規(guī)律、規(guī)則、先例,對(duì)患者的...
赫章縣對(duì)心： ______ 一是電子病歷難于得到法律承認(rèn),患者不樂(lè)意應(yīng)用.我國(guó)法規(guī)目前尚未對(duì)電子簽章、電子病歷的規(guī)范性、有效性和法律作用做出具體統(tǒng)一的明文規(guī)定.也就是說(shuō)目前的電子...
赫章縣對(duì)心： ______ 可以先找給你看病治療醫(yī)生,讓他幫你寫(xiě)一份申請(qǐng)給醫(yī)院病案室,復(fù)印一份你的病例資料給你,這個(gè)比較簡(jiǎn)單,通常弄好醫(yī)生會(huì)給你,只要自己等.還有一種途徑就是自己去醫(yī)院的病案室,根據(jù)自己住院時(shí)的病例號(hào)(或病案號(hào))調(diào)取你的病例,在病案室打印帶走,這個(gè)要自己拍腿哦
赫章縣對(duì)心： ______ HIS(Hospital Information System )醫(yī)院信息管理系統(tǒng); CIS(Clinical Information System )臨床信息系統(tǒng); EMR(Electronic Medical Record)電子病歷,也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄; PACS(Picture Archiving and ...
赫章縣對(duì)心： ______ 電子病歷是醫(yī)療健康信息個(gè)性化發(fā)展的趨勢(shì),也是信息化應(yīng)用向臨床發(fā)展的迫切需求.以患者為中心,以醫(yī)療信息為載體,以信息融合與臨床支持系統(tǒng)為手段,形成醫(yī)療整體信息化解決方案. 電子病歷是數(shù)字信息化的病歷,病人在醫(yī)院期間產(chǎn)生...
赫章縣對(duì)心： ______ ERM也被稱為EDRM(Enterprise Digital Right Management).ERM系統(tǒng)在具體功能上全面整合了網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)控制、強(qiáng)身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)通訊機(jī)密性、數(shù)據(jù)存貯機(jī)密性、數(shù)據(jù)使用可控性等多項(xiàng)先進(jìn)的信息安全技術(shù),為企業(yè)用戶開(kāi)發(fā)了全新的電子文檔安全管理解決方案.ERM系統(tǒng)通過(guò)采用DLM(Data Lifecycle Management,數(shù)據(jù)生命周期管理)技術(shù),可以確保企業(yè)的數(shù)據(jù)信息從初期生成、分發(fā)使用、編輯、直到最終數(shù)據(jù)被刪除等生命周期的安全性,數(shù)據(jù)無(wú)論是在企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中,還是在企業(yè)外部,均可防止泄密和竊密事件的發(fā)生.主要的ERM廠商有思智泰克等.
