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    骨髓瘤六項(xiàng)檢查

    進(jìn)行骨髓瘤的檢查,一般需要經(jīng)過(guò)六項(xiàng)比較重要的檢查,包括了對(duì)外周血的檢查、腎功能呢受損的檢查、血液生化異常、骨髓瘤細(xì)胞檢查等等。骨髓瘤的檢查是為了更好的對(duì)疾病進(jìn)行診斷,并且了解患者的身體狀況是如何。骨髓瘤會(huì)和部分疾病的病癥相似,所以科學(xué)的檢查也可更精準(zhǔn)的判斷。
    1、對(duì)外周血的檢查
    貧血見(jiàn)于絕大多數(shù)患者,隨病情進(jìn)展而加重。一般屬正細(xì)胞正色素性貧血,但可有大細(xì)胞性貧血伴骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變,也可因有失血而表現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞常呈緡錢(qián)狀排列,此因異常球蛋白包裹紅細(xì)胞表面使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷之間排斥力下降而相互聚集的結(jié)果。紅細(xì)胞聚集現(xiàn)象可能給紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(紅細(xì)胞【正常值及臨床意義】)、血型檢查造成困難。
    2、腎功能常受損的檢查
    尤多見(jiàn)于病程中期、晚期。排泄試驗(yàn)、放射性核素腎圖等檢查可確定腎功能是否受損及受損程度。晚期可發(fā)生尿毒癥,成為死因之一。當(dāng)患者有大量本-周蛋白尿時(shí),應(yīng)避免進(jìn)行靜脈腎盂造影,因造影劑可能與本周蛋白發(fā)生反應(yīng)而導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
    3、血液生化異常
    血鈣常升高,國(guó)外報(bào)告高鈣血癥在MM的發(fā)生率為30%~60%,國(guó)內(nèi)報(bào)告發(fā)生率為15%~20%。血磷一般正常,腎功能不全時(shí)磷排出減少可引起血磷升高。膽固醇可正常、升高或降低,高膽固醇血癥多見(jiàn)于IgA型骨髓瘤,低膽固醇血癥多見(jiàn)于IgG型骨髓瘤。高尿酸血癥在本病常見(jiàn),可并發(fā)泌尿道結(jié)石。
    4、骨髓瘤細(xì)胞檢查
    骨髓瘤細(xì)胞的出現(xiàn)是MM的主要特征。骨髓一般呈增生性骨髓象,各系統(tǒng)比例與瘤細(xì)胞數(shù)量有關(guān),當(dāng)瘤細(xì)胞所占比例較小時(shí),粒細(xì)胞和紅細(xì)胞系比例可大致正常,巨核細(xì)胞數(shù)也可在正常范圍;當(dāng)瘤細(xì)胞數(shù)量較多,所占比例較大時(shí),粒細(xì)胞系、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞均可明顯減少。
    5、免疫熒光檢查
    應(yīng)用抗免疫球蛋白的重鏈抗體和抗免疫球蛋白輕鏈抗體,進(jìn)行免疫熒光法檢查,可發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞呈陽(yáng)性,但僅含有一種重鏈和一種輕鏈,與其血清中M蛋白的重鏈、輕鏈類(lèi)型一致。血清異常單克隆免疫球蛋白異常單克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血癥是本病的重要特征之一。血清清蛋白減少或正常,A/G比例常倒置。異常單克隆免疫球蛋白大量增多的同時(shí),正常免疫球蛋白常明顯減少。
    6、尿液檢查
    多發(fā)性骨髓瘤的尿液檢查,常規(guī)檢查常發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、鏡下血尿,但管型少見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)到漿細(xì)胞。具有診斷意義的是尿中出現(xiàn)本周蛋白,又稱(chēng)凝溶蛋白,但進(jìn)一步加熱則又溶解。本周蛋白就是自腎臟排出的免疫球蛋白輕鏈。尿中出現(xiàn)大量單一輕鏈,而另一種輕鏈含量減低甚至檢測(cè)不出,是多發(fā)性骨髓瘤的檢測(cè)之一。
    溫馨提示:多發(fā)性骨髓瘤與很多疾病相鑒別的同時(shí),所以在檢查時(shí)要與慢性炎癥、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變、轉(zhuǎn)移癌所致反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥、意義未明單克隆丙球蛋白血癥(MGUS)和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進(jìn)相鑒別。

    體外診斷試劑的常規(guī)項(xiàng)目都包括哪些具體項(xiàng)目?什么是高附加值項(xiàng)目?最好具...
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    基因檢測(cè)需要多少錢(qián)
    根據(jù)2019年12月9日的基因檢測(cè)價(jià)格來(lái)看,基因檢測(cè)的價(jià)格波動(dòng)很大,從800元到相關(guān)基因檢測(cè)到費(fèi)用高達(dá)幾十萬(wàn)元的全基因組測(cè)序皆有,基因檢測(cè)的價(jià)格與檢測(cè)的內(nèi)容、試劑和基因測(cè)序儀器的價(jià)格、不同檢測(cè)醫(yī)院皆有關(guān)系。在淘寶等平臺(tái)上進(jìn)行兒童基因檢測(cè)的查詢,發(fā)現(xiàn)價(jià)格也是差距極大,從不足一百元,到高達(dá)五六千元...

    人體各系統(tǒng)MRI檢查適應(yīng)癥
    MRI能清晰顯示內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)小于5mm的腫瘤,水成像能顯示含內(nèi)淋巴液的內(nèi)耳膜迷路的立體形態(tài)。MRI對(duì)于診斷鼻咽、五官區(qū)腫瘤及其與顱底、腦的關(guān)系具有其它檢查所不具備的優(yōu)點(diǎn)。MRI尚能顯示顳頜關(guān)節(jié)全景,直接顯示其關(guān)節(jié)盤(pán)及關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),并能全面評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)盤(pán)位置及結(jié)構(gòu)。MRI對(duì)副鼻竇炎癥的顯示簡(jiǎn)單、直觀而準(zhǔn)確。六、...

    不同甲狀腺疾病的檢測(cè)項(xiàng)目有哪些
    七、甲狀腺癌的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目 甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類(lèi)型。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目:可選擇甲狀腺激素檢測(cè),一般結(jié)果均正常。Tg檢測(cè)可了解甲狀腺癌的分泌能力,可作為分化良好的甲狀腺癌術(shù)后隨訪的腫瘤標(biāo)志物;CT檢測(cè)可輔助MTC的早期診斷及術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。FNA有助于診斷和了解...

    謹(jǐn)防惡性腫瘤也會(huì)“聲東擊西”
    應(yīng)及時(shí)做B超、CT、MRCP(磁共振胰膽管造影)、EUS(超聲內(nèi)鏡)等項(xiàng)檢查,力爭(zhēng)早期診斷和治療,以免延誤治療。 6、嚴(yán)重貧血謹(jǐn)防腫瘤“作祟” 前不久,年過(guò)古稀的王大爺?shù)结t(yī)院體檢,化驗(yàn)血常規(guī)時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白僅為79g\/L。大夫告訴他:正常成年男性正常值為120 g\/L,他的情況屬于中度貧血,建議他做進(jìn)一步檢查,以便找出...

    基因檢測(cè)的費(fèi)用是多少?
    腫瘤類(lèi)疾病(29項(xiàng))消化系統(tǒng)(7項(xiàng)):食管癌、胃癌、原發(fā)性肝癌、膽囊癌、肝外膽管癌、胰腺癌、大腸癌 呼吸系統(tǒng)(3項(xiàng)):鼻咽癌、喉癌、肺癌 神經(jīng)系統(tǒng)(2項(xiàng)):神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤 內(nèi)分泌系統(tǒng)(1項(xiàng)):甲狀腺癌 五官(1項(xiàng)):口腔癌 血液系統(tǒng)(5項(xiàng)):急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病、慢性粒...

    血脂異常有哪些表現(xiàn)?
    其表現(xiàn)可能包括但不限于以下幾種情況:【點(diǎn)擊看看我能不能喝】1.無(wú)癥狀性血脂異常:這是最常見(jiàn)的表現(xiàn),患者可能沒(méi)有明顯的不適感,但在血液檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血脂水平異常。2.黃色瘤:部分血脂異常患者,尤其是家族性高膽固醇血癥患者,可能會(huì)在皮膚或肌腱部位出現(xiàn)黃色瘤,這是一種脂質(zhì)沉積形成的皮膚改變。...

    做基因檢測(cè)大概需要多少錢(qián)呀?
    基因檢測(cè)的價(jià)格波動(dòng)很大,從800元到相關(guān)基因檢測(cè)到費(fèi)用高達(dá)幾十萬(wàn)元的全基因組測(cè)序皆有,基因檢測(cè)的價(jià)格與檢測(cè)的內(nèi)容、試劑和基因測(cè)序儀器的價(jià)格、不同檢測(cè)醫(yī)院皆有關(guān)系。在淘寶等平臺(tái)上進(jìn)行兒童基因檢測(cè)的查詢,發(fā)現(xiàn)價(jià)格也是差距極大,從不足一百元,到高達(dá)五六千元,讓消費(fèi)者很難選擇。也有機(jī)構(gòu)表示,...

    全血粘度報(bào)告單,有六項(xiàng)指標(biāo)都是什么意思?請(qǐng)專(zhuān)家明示,還有哪些指標(biāo)高些好...
    全血粘度增高常見(jiàn)于:血漿蛋白異常,如巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、先天性高纖維蛋白血癥等,由于血漿中蛋白的含量異常增高,使血漿粘度增高,進(jìn)而使全血粘度增高;紅細(xì)胞數(shù)量增多,如原發(fā)性或繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥、肺心病、白血病、高原環(huán)境、長(zhǎng)期缺氧等造成紅細(xì)胞增多的疾病,均可伴有血液粘度的增高;...

    甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)前準(zhǔn)備 這六大準(zhǔn)備事項(xiàng)你都清楚嗎?
    1 進(jìn)行常規(guī)術(shù)前檢查 1.血液學(xué)檢查:血常規(guī)、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液學(xué)檢查不僅可以判斷患者的基礎(chǔ)血液狀況,肝腎功能是否正常,而且排除了傳染病術(shù)中感染的情況。2.胸片、心電圖:評(píng)估患者的心肺功能,手術(shù)耐受情況。2 進(jìn)行甲狀腺手術(shù)檢查 1.查甲狀腺功能(T3、T4、TSH等)和...

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