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    基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí):老年腦卒中患者吞咽困難的護(hù)理

    臨床表現(xiàn)
      吞咽、迷走和舌下神經(jīng)的核性或核下性損害產(chǎn)生球麻痹。進(jìn)食及飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,液體從鼻孔流出,食物不能向咽部移動(dòng),食物及唾液常滯留于口腔。重者常張開(kāi)口流涎,不能講話和吞咽。假性球麻痹癥狀與球麻痹相似,但講話困難比吞咽困難更明顯,咽反射存在,伴有強(qiáng)笑、強(qiáng)哭等癥狀。

      護(hù)理
      1 認(rèn)真觀察神志及飲食情況。經(jīng)口進(jìn)食時(shí)是否嗆咳,進(jìn)食所需的時(shí)間,每口及每次進(jìn)食量及種類,進(jìn)食時(shí)是否有情感失禁(強(qiáng)哭、強(qiáng)笑)。
      2 觀察吞咽及模擬吞咽、咀嚼動(dòng)作,口唇閉合的情況,有無(wú)喉頭上抬及頸部運(yùn)動(dòng)的情況。
      3 飲水試驗(yàn)可以判斷吞咽障礙的程度。方法:讓患者按習(xí)慣自己喝下30 ml水,觀察所需時(shí)間及嗆咳等情況。正常人1次咽下(從口至喉頭運(yùn)動(dòng)為準(zhǔn)),時(shí)間不超過(guò)5s。
      4 心理護(hù)理。病人有肢體運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)言和吞咽障礙等,對(duì)他們的打擊很大,產(chǎn)生恐懼、自悲、緊張心理。護(hù)士要安慰和關(guān)心他們,消除不良心理。生活上給予幫助,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
      5 口腔護(hù)理。吞咽困難的患者,進(jìn)食時(shí)口腔容易存留食物殘?jiān)瑧?yīng)及時(shí)協(xié)助清潔口腔,可在飯后用生理鹽水漱口。流涎、不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,要進(jìn)行口腔護(hù)理,4/d。
      6 康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)飲水試驗(yàn),吞咽功能ⅰ~ⅲ級(jí)者不用訓(xùn)練可以正常飲食,只需指導(dǎo)其進(jìn)食的方法、適合進(jìn)何種飲食(如軟食、半流質(zhì)),必要時(shí)進(jìn)行飲食監(jiān)護(hù)。ⅳ~ⅴ級(jí)需要進(jìn)行皺眉、閉眼、鼓腮、微笑、伸舌,以對(duì)口腔、顏面肌及頸部屈肌的肌力行強(qiáng)化訓(xùn)練。并進(jìn)行攝食訓(xùn)練,從膠凍樣食物向糊狀食物過(guò)度,如食藕粉等利于吞咽。進(jìn)食時(shí)以軀干后傾和輕度頸曲位較好,不易引起誤咽。
      7 飲食管理。限制鹽的攝入,食物宜清淡,少油膩。吞咽功能ⅰ~ⅲ級(jí)者可給普通飲食,ⅳ~ⅴ級(jí)者可給流質(zhì)飲食或要素飲食。要素飲食含有自然食物中的各種要素成分,無(wú)需消化液的消化可以直接吸收,還可供應(yīng)高熱量及高氨基酸。適當(dāng)進(jìn)食水果,預(yù)防便秘。注意觀察大便的顏色、性質(zhì),及早發(fā)現(xiàn)和治療消化道出血。

    基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí):老年腦卒中患者吞咽困難的護(hù)理
    護(hù)理 1 認(rèn)真觀察神志及飲食情況。經(jīng)口進(jìn)食時(shí)是否嗆咳,進(jìn)食所需的時(shí)間,每口及每次進(jìn)食量及種類,進(jìn)食時(shí)是否有情感失禁(強(qiáng)哭、強(qiáng)笑)。2 觀察吞咽及模擬吞咽、咀嚼動(dòng)作,口唇閉合的情況,有無(wú)喉頭上抬及頸部運(yùn)動(dòng)的情況。3 飲水試驗(yàn)可以判斷吞咽障礙的程度。方法:讓患者按習(xí)慣自己喝下30 ml水,觀察...

    急性腦卒中的護(hù)理措施
    輕度吞咽困難的患者要給予半流質(zhì)糊狀飲食,中重度的吞咽功能困難患者要留置胃管,鼻飼,要戒煙、酒。第三、體位與活動(dòng)。要根據(jù)病情盡早活動(dòng),每?jī)尚r(shí)翻身一次,偏癱側(cè)肢體要處于功能體位,就是我們通常說(shuō)的良肢位的擺放,抬高患肢,促進(jìn)血液回流,防止腫脹,雙下肢盡量避免輸液,以免會(huì)增加下肢深靜脈血栓形...

    一位82歲男性老人,吞咽功能出現(xiàn)障礙,請(qǐng)問(wèn):如何才能得到改善?
    第一,進(jìn)食時(shí)老人注意力要集中,不能一邊吃飯一邊看電視。第二,盡量保持坐位,或半臥在床上,身體與床的夾角為60度以上。第三,飲食應(yīng)在固體、糊狀物和液體之間進(jìn)行調(diào)整。清水或固體塊狀食物最易導(dǎo)致吞咽困難。所以,要將固體食物弄碎后再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝,應(yīng)加入無(wú)糖藕粉、杏仁霜...

    吞咽障礙的治療方式是什么?
    ②交替吞咽:讓患者交替吞咽固體食物和流食,或每次吞咽后飲少許水(1-2ml),這樣既有利于激發(fā)吞咽反射,又能達(dá)到去除咽部滯留食物的目的; ③點(diǎn)頭樣吞咽:頸部后仰時(shí)會(huì)厭谷變窄,可擠出滯留食物,隨后低頭并做吞咽動(dòng)作,反復(fù)數(shù)次,可清除并咽下滯留的食物。 ④側(cè)方吞咽:又稱為轉(zhuǎn)頭吞咽,主要用于去除梨狀隱窩內(nèi)殘留的食物。...

    腦梗塞患者的護(hù)理
    在此基礎(chǔ)上,護(hù)理人員需要做好病人衛(wèi)生工作,保障皮膚的干燥整潔,床面柔軟光潔,不要有硬物直接壓迫皮膚。對(duì)于臥床不起的病人,需要家屬或者護(hù)理人員,幫助翻身、拍背,以促進(jìn)肺內(nèi)分泌物的排出,減少肺部感染的發(fā)生,或者促進(jìn)肺部感染的康復(fù)。對(duì)于吞咽困難,飲水嗆咳的病人,可以在醫(yī)生評(píng)估后決定是否插鼻胃管...

    老人護(hù)理員的主要護(hù)理職責(zé)是什么
    在睡眠照料方面,護(hù)理員需要幫助老人正常睡眠,分析造成非正常睡眠的一般原因,并采取相應(yīng)措施解決。這有助于確保老人能夠獲得充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量。飲食照料方面,護(hù)理員需協(xié)助老人完成正常進(jìn)食和飲水,確保他們能夠攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。對(duì)于吞咽困難的老人,護(hù)理員還需特別注意食物的軟硬度和吞咽姿勢(shì)...

    護(hù)理患病老人進(jìn)餐應(yīng)該怎么做
    要一勺一勺地喂食,并進(jìn)行空吞咽,即讓老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再開(kāi)始吃第二口。以上是小編介紹的護(hù)理患病老人進(jìn)餐應(yīng)該怎么做的內(nèi)容,在護(hù)理患病老人時(shí)一定要注意細(xì)節(jié),爭(zhēng)取讓老人早日康復(fù),如果大家還想了解更多關(guān)于老人突發(fā)疾病的知識(shí),敬請(qǐng)繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)老人疾病安全小知識(shí)庫(kù)中的內(nèi)容吧。

    老人護(hù)理員的主要護(hù)理職責(zé)是什么
    飲食照料: 協(xié)助老人完成正常進(jìn)食;協(xié)助老人完成正常飲水;為吞咽困難的老人進(jìn)食、給水等。排泄照料:協(xié)助老人正常如廁;采集老人的二便常規(guī)標(biāo)本;對(duì)嘔吐老人進(jìn)行護(hù)理照料;配合護(hù)士照料二便異常的老人等。安全照料:協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器;對(duì)老人進(jìn)行扶抱搬移;正確使用老人其他保護(hù)器具;預(yù)防老人...

    如何護(hù)理老年癡呆病人呢
    一、老年癡呆病人的飲食護(hù)理1、三餐定量定時(shí) 應(yīng)定量、定時(shí),盡量保持病人平時(shí)的。老年癡呆患者多數(shù)因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成。要給他們選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無(wú)刺、無(wú)骨,易于消化。2、保證吃飽吃好 保證其吃飽吃好,對(duì)吞咽困難者應(yīng)指導(dǎo)其緩慢進(jìn)食,不可催促,以...

    老人護(hù)理員的主要護(hù)理職責(zé)是什么
    睡眠照料也是護(hù)理工作的一部分,護(hù)理員需要幫助老人維持正常睡眠,分析并解決造成非正常睡眠的原因,確保老人得到充分的休息。飲食照料同樣重要,護(hù)理員需要協(xié)助老人完成正常的進(jìn)食和飲水,尤其對(duì)吞咽困難的老人,提供必要的幫助。排泄照料同樣必不可少,護(hù)理員需要協(xié)助老人正常如廁,采集二便常規(guī)標(biāo)本,對(duì)嘔吐老人...

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    榕江縣滾子: ______ 家里有腦卒中患者給整個(gè)家庭帶來(lái)了非常大的困擾,影響了整個(gè)的家庭,但是既然是病就應(yīng)該好好護(hù)理,不必抱怨,那么該如何調(diào)配飲食呢?(1)若腦卒中患者病情已穩(wěn)...
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