脊髓腫瘤怎樣鑒別診斷
2. 多發(fā)性硬化 發(fā)病和出現(xiàn)脊髓功能障礙較快，表現(xiàn)為加重與減輕或恢復(fù)交叉進(jìn)行，腦脊液和視覺(jué)誘發(fā)電位多異常，MRI可見(jiàn)腦內(nèi)異常斑塊，脊髓內(nèi)病變多累及1~2個(gè)脊髓節(jié)段且脊髓不增寬、膨大。
椎管腫瘤鑒別診斷
椎管腫瘤的鑒別診斷中，與脊髓空洞癥的區(qū)分很重要。空洞癥髓內(nèi)空腔呈現(xiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，邊緣清晰且不增強(qiáng)，通常脊髓外形會(huì)膨脹。對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤的臨床分期，可以分為三個(gè)階段：刺激期：早期腫瘤小，表現(xiàn)為神經(jīng)根痛或運(yùn)動(dòng)障礙，痛疼固定并按神經(jīng)根分布，呈帶狀或線條狀，常為電灼、針刺等感覺(jué)。疼痛陣發(fā)性...
做造影能給脊髓腫瘤定性嗎?
經(jīng)過(guò)注射順磁性造影劑Gd-DTPA后，根據(jù)某些腫瘤自身的影像學(xué)特點(diǎn)就能作出定性診斷，這樣術(shù)前就能對(duì)腫瘤做出定位診斷，甚至可確定部分腫瘤的性質(zhì)，對(duì)手術(shù)方法的選擇及綜合治療幫助很大。 鑒別診斷一、其他神經(jīng)外科疾病1。脊髓空洞癥：其臨床表現(xiàn)與脊髓髓內(nèi)腫瘤類似，在MRI上，由于某些髓內(nèi)腫瘤可繼發(fā)脊髓空洞...
椎管內(nèi)腫瘤診斷鑒別
- 神經(jīng)內(nèi)科疾病：如多發(fā)性硬化和肌萎縮性側(cè)索硬化，通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)和MRI來(lái)區(qū)分；脊髓蛛網(wǎng)膜炎和急性脊髓炎則需關(guān)注病史、感染史、CSF檢查和MRI上的特征性改變。以上是椎管內(nèi)腫瘤診斷鑒別的一些關(guān)鍵點(diǎn)，通過(guò)這些檢查和對(duì)比分析，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地識(shí)別和定位腫瘤，為治療提供科學(xué)依據(jù)。
顱內(nèi)腫瘤的鑒別診斷
顱內(nèi)腫瘤是中樞神經(jīng)外科最常見(jiàn)的疾病，可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，也可出現(xiàn)局部功能障礙的表現(xiàn)。需鑒別診斷的常見(jiàn)疾病包括非腫瘤性病變，尤其對(duì)于膠質(zhì)瘤和腦梗塞、腦炎、腦膿腫或者免疫系統(tǒng)疾病較易相混淆。在垂體瘤腺瘤患者中，可出現(xiàn)拉克絲囊腫或肉芽腫病變，而在腫瘤的診斷中，通常使用頭顱核磁，目前在核磁共振...
髓母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)
位于小腦上蚓部的腫瘤常使中腦導(dǎo)水管受壓、前移或變窄。 位于第四腦室頂部的腫瘤,四迭體板、前髓帆由原來(lái)正常時(shí)的直立位置變?yōu)榻跛轿?導(dǎo)水管擴(kuò)張且上移。髓母細(xì)胞瘤可在T1像顯示腫瘤的前方和(或)上方在瘤體周邊新月形的腦脊液殘留影,系沒(méi)有被腫瘤完全占據(jù)的第四腦室剩余部分。 鑒別診斷 診斷:對(duì)于兒童,特別...
脊柱腫瘤你了解多少?
2、退變性脊椎病變：椎間盤(pán)、韌帶突入椎管引起脊髓和神經(jīng)受壓。中年以后脊柱退行變的影像學(xué)征象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)，輔助以影像學(xué)檢查。3、脊椎化膿性炎癥：發(fā)病前，病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動(dòng)受限，局部軟組織...
骨腫瘤的診斷及鑒別診斷
骨腫瘤的診斷及鑒別診斷是綜合判斷過(guò)程，需要臨床、影像及病理相結(jié)合。一 、骨病患者的診斷我們需要鑒別：1、腫瘤和非腫瘤。2、腫瘤還是類腫瘤。3、腫瘤是良性還是惡性。4、腫瘤的來(lái)源。5、腫瘤是原發(fā)的還是繼發(fā)的。二、良惡性骨腫瘤的分類及鑒別診斷 1、分類 良性(55.7)：骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨瘤、...
延髓腫瘤和腦橋腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別?
閉鎖綜合征是雙側(cè)腦橋基底部受損，表現(xiàn)為完全癱瘓，僅能通過(guò)眨眼示意。中腦損傷主要特征是意識(shí)障礙，瞳孔改變顯著。中腦腫瘤早期癥狀包括顱內(nèi)壓增高和多神經(jīng)功能障礙。腦干炎急性或亞急性起病，癥狀包括頭痛、意識(shí)障礙、多顱神經(jīng)癱瘓和小腦功能異常。總的來(lái)說(shuō)，腦干癥狀群的鑒別診斷需要根據(jù)詳細(xì)的臨床表現(xiàn)和...
脆請(qǐng):這種癥狀可能是脊髓腫瘤嗎?
其壞死液化部分的t1、t2加權(quán)象信號(hào)強(qiáng)度介于腫瘤實(shí)質(zhì)部分與腦脊液之間，而繼發(fā)脊髓空洞信號(hào)與腦脊液相似。星形細(xì)胞瘤mri表現(xiàn)與室管膜瘤相似，有時(shí)兩者難以鑒別，增強(qiáng)掃描有一定鑒別價(jià)值，即位于脊髓中央異常對(duì)比增強(qiáng)者以室管膜瘤為多，不發(fā)生異常對(duì)比增強(qiáng)者以星形細(xì)胞瘤居多。【鑒別診斷】頸椎病 脊髓腫瘤的...
脊索瘤的鑒別診斷
脊索瘤是起源于胚胎脊索結(jié)構(gòu)的殘余組織，故稱之為脊索瘤。顱內(nèi)脊索瘤多起自斜坡中線部位，位于硬膜外，緩慢的浸潤(rùn)生長(zhǎng)。向前可生長(zhǎng)到鞍旁或鞍上，向下可突入鼻腔和咽后壁。脊索瘤為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，頭痛是最常見(jiàn)的癥狀。脊索瘤的鑒別診斷常見(jiàn)的疾病有：鼻咽癌，做活檢可明確診斷。斜坡部的脊索瘤應(yīng)與...
相關(guān)評(píng)說(shuō)：
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 脊神經(jīng)根炎根據(jù)明顯的肩臂部神經(jīng)根性疼痛,以及相應(yīng)的神經(jīng)體征,常可作出診斷.為查明病因除詳細(xì)詢問(wèn)有關(guān)病史外,應(yīng)進(jìn)行肝功、血沉、血糖、腦脊液化驗(yàn)以及肌電圖...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 腰穿不僅對(duì)脊髓病變?cè)\斷有重要意義,更有助于鑒別診斷.例如: (1) 脊髓壓迫癥腰穿對(duì)該病最具診斷意義.其中以脊髓腫瘤最為多見(jiàn),約占脊髓壓迫 癥的1/3,包括髓...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 慢性放射性脊髓病是與放射性照射有關(guān)的隱匿發(fā)病的少見(jiàn)病,常通過(guò)潛伏期后急性發(fā)病或隱襲發(fā)病需與肺癌轉(zhuǎn)移或副癌綜合征鑒別可作胸部X線檢查排除肺部腫瘤,作腹部B超脊髓造影、頸胸段CT掃描或放射性核素掃描及相應(yīng)部分的MRI,排除腫瘤轉(zhuǎn)移.尚需與髓內(nèi)腫瘤脊髓空洞癥相鑒別,脊髓MRI檢查診斷價(jià)值較大.
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 脊髓蛛網(wǎng)膜炎應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別: 1.椎管內(nèi)腫瘤 發(fā)病緩慢,無(wú)明顯原因,癥狀進(jìn)行性加重,有清楚的脊髓受累平面,腦脊液細(xì)胞數(shù)不增多而蛋白含量增高.X線平片可...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 頸椎病不是頸椎腫瘤 頸部雖細(xì),但上連顱腦,下接軀干四肢,位置十分重要,此處發(fā)生腫瘤影響甚大.頸椎腫瘤,分兩類:一類是椎管內(nèi)腫瘤,一類是椎骨本身的腫瘤.顯然,前者比較復(fù)雜,后者比較簡(jiǎn)單. 椎管內(nèi)腫瘤從部位上說(shuō),可發(fā)生...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 最可靠依據(jù)當(dāng)然是病理結(jié)果.
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 脊髓腫瘤引起的脊髓和神經(jīng)根壓迫癥狀,與退變性脊椎病引起者相似., (一)髓內(nèi)腫瘤 脊髓內(nèi)腫瘤主要為星形細(xì)胞瘤及室管膜瘤,約占全部脊髓腫瘤的20%.髓內(nèi)瘤常侵犯多節(jié)段脊髓,累及后根入口區(qū)可引起根性痛,但不常見(jiàn).多能見(jiàn)有肌...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 診斷脊柱惡性腫瘤主要靠以下手段: (1) X線??①位于椎體前方的病變更多見(jiàn)惡性腫瘤,如脊索瘤、淋巴瘤、骨肉瘤等. 位于椎體后方結(jié)構(gòu)的腫瘤有軟骨肉瘤;②需觀...
廣豐縣太陽(yáng)： ______ 脊椎結(jié)核與椎管內(nèi)腫瘤這樣鑒別:1) 脊椎結(jié)核多在兒童或青少年期發(fā)病,初期脊椎炎進(jìn)展出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,可見(jiàn)脊柱 后凸、側(cè)凸或角狀畸形,脊柱明顯叩痛或壓痛,患者可能患其他部位結(jié)核,X線平片或MRI 檢查可見(jiàn)椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙變窄,椎旁寒性膿腫.2) 椎管內(nèi)腫瘤可見(jiàn)于任何年齡,通常先出現(xiàn)根痛,逐漸出現(xiàn)脊髓半離斷癥狀,一般無(wú) 脊柱畸形、叩痛或壓痛;X線平片多無(wú)變化,MRI檢查可發(fā)現(xiàn)髓內(nèi)、外腫物或有脊髓移 位等.
