為什么會得高血壓?高血壓治療,看這一篇就夠了!
血壓類型與數(shù)值
類型
收縮壓(mmHg)——舒張壓(mmHg)
理想血壓
120——80
正常血壓
130——85
正常高值
130~139——85~89
輕度高血壓
140~159——90 ~ 99
亞組(臨界高血壓)
140~149——90 ~ 94
中度高血壓(2級)
160~179——100 ~ 109
重度高血壓(3級)
≥180——≥ 110
單純收縮性高血壓
≥140——< 90
低血壓
< 90—或—< 60
(使用水銀柱血壓計(jì)測量比較準(zhǔn)確)
▎血壓年齡對照表
年齡 收縮男 舒張男 收縮女 舒張女
16-20 115 73 110 70
21-25 115 73 110 71
26-30 115 75 112 73
31-35 117 76 114 74
36-40 120 80 116 77
41-45 124 81 122 78
46-50 128 82 128 79
51-55 134 84 134 80
56-60 137 84 139 82
61-65 148 86 145 83
▎高血壓病的注意事項(xiàng)
一、 合理膳食
1. 飲食對于高血壓的重要性:
民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2、高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品
牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)
醬菜類、咖啡
3 、高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類:
如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入:
烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì):
高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品:
如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:
每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。
每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:
如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
二、 適量運(yùn)動
運(yùn)動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動換取健康。”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。
運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助。有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動。
1、進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng):
① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動的禁忌
① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動
② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動
③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟
④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
三 、戒煙限酒
吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?
因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。
同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓。
四 、心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五、 自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次;
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持,“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害;
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳;
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓;
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足;
6、老年人降壓不能操之過急血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生;
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓;
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活。
注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活
①事后不要立即進(jìn)行房事
②酒后應(yīng)禁止性生活
③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
六 、按時(shí)就醫(yī)
①服完藥
②血壓升高或過低,血壓波動大
③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心。
七 、低血壓病的注意事項(xiàng)
低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉,改善體質(zhì),增加營養(yǎng),多喝水,多吃湯,每日食鹽略多于常人。重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,防止嚴(yán)重危害發(fā)生。
近年來推出α受體激動劑管通(主要成分為鹽酸米多君),具有血管張力調(diào)節(jié)功能,可增加外周動、靜脈阻力,防止下肢大量血液郁滯,并能收縮動脈血管,達(dá)到提高血壓,加大腦、心臟等重要臟器的血液供應(yīng),改善低血壓的癥狀,如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。
其他藥物還有:米多君,利他林,麻黃素,雙氫麥角氨,氟氫可的松等,中藥治療(生脈飲)等效果和負(fù)作用有待進(jìn)一步考察。
預(yù)防低血壓:
平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個(gè)性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應(yīng)過規(guī)律的生活。
低血壓患者入浴時(shí),要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時(shí)間。
對血管擴(kuò)張劑,鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。
有直立性低血壓的人:
可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢,或伸一下懶腰,這樣活動片刻之后再慢慢起床,千萬不要一醒來就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來,持續(xù)約10一15秒鐘后再走動,即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。
低血壓宜:葷素搭配。
桂圓、蓮子、大棗、桑椹等,具有健神補(bǔ)腦之功,宜經(jīng)常食用,增強(qiáng)體質(zhì);由失血及月經(jīng)過多引起的低血壓,應(yīng)注意進(jìn)食提供造血原料的食物,如富含蛋白質(zhì)、銅、鐵元素的食物——肝類、魚類、奶類、蛋類、豆類以及含鐵多的蔬菜水果等,有助于糾正貧血。
低血壓病人宜選擇高鈉
(食鹽每日宜12-15克)、高膽固醇的飲食,如動物腦、肝、蛋黃、奶油、魚子等,使血容量增加,心排血量也隨之增加,動脈緊張度增強(qiáng),血壓將隨之上升。
忌食生冷及寒涼、破氣食物,如菠菜、蘿卜、芹菜、冷飲等。千萬不要吃玉米等類降血壓食物!
高血壓用藥詳解
高血壓患者用藥時(shí),往往擔(dān)心副作用,不知道如何克服;或者覺得降壓效果不佳,卻又不知如何辦;或者不明白醫(yī)生為何給自己換藥,擔(dān)心藥物使用錯(cuò)誤等.
常用的鈣拮抗劑有兩類。
二氫吡啶類:硝苯地平緩釋片(伲福達(dá))、硝苯地平控釋片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(絡(luò)活喜、安內(nèi)真)。司樂平,正式品名為拉西地平;
非二氫吡啶類:維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心、合貝爽)。
1.鈣拮抗劑有“增加心臟病變的危險(xiǎn)”嗎?
對于鈣拮抗劑“有增加心臟病變的危險(xiǎn)”一說,主要指心痛定。研究發(fā)現(xiàn),心痛定可能增加血壓波動,加快心率,增加靶器官損害。因此,若需長期服用心痛定應(yīng)注意監(jiān)測,必要時(shí)換藥。
2.鈣拮抗劑對肝腎功能有影響嗎?尼莫地平會引起“肝炎”嗎?應(yīng)該怎樣預(yù)防?
由于不少鈣拮抗劑在肝代謝,經(jīng)腎排出,肝腎功能不全患者服用劑量不宜過大。尼莫地平主要作用于腦血管平滑肌,未見引起“肝炎”的報(bào)道。
3.波依定和絡(luò)活喜、心痛定相比,有何不同?哪種更好?如何選擇?
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)對藥品的谷/峰比值規(guī)定:谷/峰比值超過66%才能滿足長期降壓要求。波依定為30%~50%,絡(luò)活喜70%,而心痛定低于30%。顯然,波依定和心痛定不適宜用作長期降壓治療。
4.服用氨氯地平,時(shí)間有無講究?飯前服還是飯后服?
氨氯地平口服吸收快,每天1次,每次5毫克,餐前餐后均可。個(gè)別人服藥后出現(xiàn)頭昏、面紅,說明吸收太快,可在餐后服用。
5.某老年患者一直用尼群地平,因“中風(fēng)”住院后,醫(yī)生讓改服尼莫地平,可不可以不換呢?
尼群地平和尼莫地平雖同是鈣拮抗劑,但作用部位不同。尼莫地平主要擴(kuò)張腦血管,對中風(fēng)患者腦功能、認(rèn)知功能恢復(fù)均有好處。尼群地平主要擴(kuò)張?bào)w循環(huán)動脈。故應(yīng)換藥。
6.長期使用硝苯地平控釋片,血中的甘油三酯和膽固醇會升高嗎?
調(diào)查結(jié)果顯示,此類患者只有約5.9%的血脂受到影響。
7.長期服用硝苯地平需要注意哪些問題?
硝苯地平屬短效鈣拮抗劑。它吸收快,血壓下降快,會導(dǎo)致反射性心動過速,誘發(fā)心肌缺血、急性血管擴(kuò)張;又因排泄快,需要每日多次服藥,不能抑制清晨心血管事件的發(fā)病高峰。所以不宜長期服用。
8.絡(luò)活喜會引起心肌梗死嗎?若長期服用需注意什么問題?
絡(luò)活喜屬于第三代鈣拮抗劑,屬長效降壓藥,每日服1片即能控制24小時(shí)血壓,適合輕中度高血壓患者。它不會引起心肌梗死。但長期使用,要注意有無牙齦腫痛和足踝部水腫。
9.某老患有高血壓和冠心病,用維拉帕米。最近檢查發(fā)現(xiàn)有左束支傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)生讓換藥。是病情嚴(yán)重了?還是該藥副作用大?其老伴患有同樣的病,是否需要換藥?
這跟副作用無關(guān)。維拉帕米屬非二氫吡啶類鈣拮抗劑,不良反應(yīng)有房室傳導(dǎo)阻滯和抑制心功能。該患者現(xiàn)有左束支傳導(dǎo)阻滯,所以應(yīng)換藥。可換血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)或鈣拮抗劑氨氯地平。至于其老伴則不必更換。
10.中度高血壓患者同時(shí)也有痛風(fēng),用司樂平降壓是否合適?
痛風(fēng)的發(fā)病原因是血液中尿酸濃度過高,形成尿酸結(jié)晶沉積在組織中,引起疼痛。司樂平是一種鈣拮抗劑,雖不必?fù)?dān)心它會引起痛風(fēng),但仍建議改用海捷亞62.5毫克,每日1次,這樣既可降壓又能降低血尿酸。
11.某患者服用三精司樂平2個(gè)月后,身體浮腫厲害,四肢冰冷易寒,若觸及冰水,雙手紅腫極癢。這是三精司樂平引起的嗎?
三精司樂平可引起水腫。如果患者現(xiàn)在沒有合并其他疾病,也沒有服用其他藥物,則考慮可能是司樂平引起的,建議加用氫氯噻嗪等利尿劑以減輕浮腫癥狀或改用其他降壓藥。
至于手腳冰涼等情況,可先停藥,或去風(fēng)濕科就診以除外其他疾病的可能。
“普利”類
這類藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),常用的有卡托普利(開搏通)、貝那普利(洛汀新)、依那普利(依蘇)、培哚普利(雅施達(dá))、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙諾)等。
12.服用卡托普利后,覺得頭痛、眩暈,是否需要停藥?停藥之后,用何藥呢?
首先要弄清頭痛、眩暈是高血壓本身的癥狀還是藥物不良反應(yīng)。若停藥后血壓反彈升高,頭痛和眩暈反而減輕,再服卡托普利后又出現(xiàn)上述癥狀,基本可以確定為藥物不良反應(yīng)。可改用其他降壓藥,如鈣拮抗劑(氨氯地平、尼群地平)等;β受體阻滯劑(美托洛爾、阿替洛爾)等;也可改服血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),如氯沙坦、纈沙坦等。
13.卡托普利不能和哪些藥合用?感冒發(fā)熱時(shí)能合用布洛芬嗎?
卡托普利應(yīng)避免與保鉀利尿劑和補(bǔ)鉀制劑合用,如安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利、氯化鉀等;與其他降壓藥合用時(shí),注意血壓不宜降得過低。感冒發(fā)熱仍可酌用布洛芬,但卡托普利降壓作用可能會減低。
14.洛汀新和卡托普利有何不同?有何副作用?能否長期使用?
洛汀新是苯那普利的商品名,與卡托普利同屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。但卡托普利屬于短效降壓藥,而洛汀新屬長效降壓藥。故卡托普利常需每日3次服藥,洛汀新卻每日1次即可。洛汀新主要副作用有咳嗽,其他少見副作用有血管神經(jīng)性水腫、便秘、胃腸不適、皮疹、粒細(xì)胞減少等。若無副作用發(fā)生,可長期使用。
15.依蘇是 何種藥?是否會引起痛風(fēng)?
依蘇通用名是依那普利,是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中的一種,降壓效果好,對靶器官如心腦腎等有保護(hù)作用。但是它也有一定副作用,常見為干咳,并不會引起痛風(fēng)。
“沙坦”類
這類藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),常用的有氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、坎地沙坦(維爾亞)、厄貝沙坦(安搏維)、替米沙坦(美卡素)。若加氫氯噻嗪12.5毫克,科素亞則變海捷亞、代文則變復(fù)代文、安搏維則變安搏諾。
16.長期服用代文有何副作用?
代文是纈沙坦的商品名,副作用較少較輕,偶有頭痛、頭暈、消化道癥狀、皮疹等。若無副作用,可長期使用。
17.科素亞和代文、海捷亞有何不同呢?如何選擇?
科素亞和代文均屬血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。前者需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化,而后者可直接起效。兩者雖均屬長效降壓藥,一般每日服1次即可。但代文降壓的維持時(shí)間較科素亞長。
海捷亞是科素亞加氫氯噻嗪,即科素亞的復(fù)方降壓制劑。其優(yōu)點(diǎn)是起效較科素亞快,降壓作用更強(qiáng),更適合于中度高血壓患者。
利尿劑
這類藥常用的有雙氫氯噻嗪、阿米洛利、吲達(dá)帕胺(壽比山)和螺內(nèi)酯。
18.哪些情況考慮服用壽比山?如何服用?能否長期服用?
壽比山(吲達(dá)帕胺)是一種具有鈣拮抗作用的長效利尿降壓藥,可單藥用于輕、中度原發(fā)性高血壓,也可與其他降壓藥配伍。開始可以每天1次,每次2.5毫克。之后可根據(jù)血壓情況進(jìn)行調(diào)整。
壽比山可長期服用。少數(shù)患者會引起眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、皮疹等。個(gè)別患者會引起血尿酸升高,甚至誘發(fā)痛風(fēng),有的會出現(xiàn)低血鉀,故長期服用應(yīng)注意監(jiān)測。對磺胺類藥物過敏、嚴(yán)重肝功能不全、急性腦血管意外患者不宜選用。
19.長期服用利尿藥,缺鉀怎么辦?會產(chǎn)生什么現(xiàn)象?怎么預(yù)防?
服用利尿劑若引起缺鉀,患者會出現(xiàn)乏力、肌無力、惡心、嘔吐、腸蠕動減弱、心律失常等癥狀。其預(yù)防要點(diǎn)是服用排鉀利尿劑時(shí),應(yīng)定期檢測血鉀,視血鉀水平給予補(bǔ)充。一旦產(chǎn)生低鉀可停服排鉀利尿劑,也可口服氯化鉀(補(bǔ)達(dá)秀)或門冬氨酸鉀鎂糾正;嚴(yán)重缺鉀時(shí),則需靜脈滴注氯化鉀。
另外,利尿劑降壓藥會導(dǎo)致低血鉀者,主要是噻嗪類排鉀利尿劑。保鉀利尿劑不僅不會產(chǎn)生低鉀,還可使血鉀升高。因此,必要時(shí)兩類利尿劑合用,也可減少血鉀異常。
β-受體阻滯劑
這類藥常用的有美托洛爾(倍他樂克)、比索洛爾(康可)、卡維地洛(絡(luò)德、達(dá)利全)。
20.服用倍他樂克出現(xiàn)眼痛,可換用其他何種藥?有報(bào)道稱長期服用倍他樂克會引起帕金森綜合征,是真的嗎?
倍他樂克有頭痛、眼痛等副作用。遇到這種情況,可以先停服倍他樂克試試。如果停服一段時(shí)間后,眼痛癥狀消失,再服用倍他樂克后,眼痛癥狀又出現(xiàn),則說明與倍他樂克有關(guān)。此時(shí),患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情換成血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或利尿劑等。
至于引起帕金森綜合征是罕見的。對于患者來說,不必對號入座。
“中成藥”和中西結(jié)合藥
21.復(fù)方羅布麻會引起痛風(fēng)嗎?它有何副作用?
復(fù)方羅布麻是一種中西藥的復(fù)方制劑,其成分包括羅布麻葉、野菊花、硫酸雙肼屈嗪、氫氯噻嗪和鹽酸異丙嗪等。其中的氫氯噻嗪可能引起血尿酸增高,故痛風(fēng)患者不宜使用復(fù)方羅布麻。但由于復(fù)方羅布麻中含的氫氯噻嗪量并不大,如果患者原來尿酸不高,一天只服2~3片問題不大。如果擔(dān)心,可到醫(yī)院門診檢查血尿酸,不高就可繼續(xù)服。
此外,本品過量使用,還可引起中樞鎮(zhèn)靜作用和低鉀癥狀。
22.珍菊降壓片好嗎?有何副作用?
珍菊降壓片也是中西藥混合的,每片含可樂定30微克,氫氯噻嗪5毫克,及野菊花、珍珠層、槐米等。它同時(shí)具有利尿劑和中樞降壓藥的副作用,大劑量服用該藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)與其所含利尿劑有關(guān)。輕度高血壓(血壓140~150/90~100毫米汞柱)伴頭昏痛的患者,可試用珍菊降壓片。
23.百花杜仲降壓片效果如何?“服用1年今生不用再吃降壓藥”是否可信?
這種藥目前不太常用,沒有大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)它是一個(gè)有效的降壓藥。“服用1年今生不用再吃藥”更不可信。高血壓不用藥又會回升上去,所以不要輕信廣告宣傳。
24.利血平可長期服用嗎?會出現(xiàn)哪些副作用?
利血平不屬于6類基本降壓藥,鑒于國情仍可應(yīng)用。它有鼻充血(鼻塞)、精神抑郁、心動過緩、消化性潰瘍等副作用。若使用過程中無上述副作用,仍可長期使用。
25.北京降壓0號含有哪些成分?長期服用有何副作用?
北京降壓0號屬復(fù)方降壓藥,它含利血平、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、雙肼屈嗪、利眠寧。2004年調(diào)整處方,減少了鎮(zhèn)靜成分,改名“0號降壓片”。長期服用其主要副作用來自利血平(詳見上一問);由于含有保鉀利尿劑氨苯蝶啶,故要注意血鉀有無升高。
26.優(yōu)降寧是哪種藥?服用時(shí)應(yīng)該注意什么問題?
優(yōu)降寧為單氧化酶抑制藥,其降壓機(jī)制尚未完全闡明。服用本藥要注意體位性低血壓,有時(shí)可出現(xiàn)口干、胃腸不適、失眠、多夢等。本藥一般用于中重度高血壓。服此藥的同時(shí),不能吃含奶酪的食品,否則會出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤樣發(fā)作(血壓突然增高、四肢抽搐)。
27.長期服用降壓藥會影響性功能嗎?如何判斷性功能下降是降壓藥引起的呢?
并非所有降壓藥均會降低性功能。有些降壓藥還具有改善性功能作用,如纈沙坦(代文)等。目前認(rèn)為β受體阻滯劑、利尿劑(包括壽比山)、優(yōu)降寧等對性功能可能有些影響,而血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、α受體阻滯劑對性功能影響較少。
若要判斷性功能降低是否由藥物引起,最簡單辦法是停藥1~2周后,觀察性功能能否恢復(fù)。一般來說,降壓藥所致性功能降低在停藥后多能復(fù)原。
28.某患者收縮壓170毫米汞柱,舒張壓110毫米汞柱。早晚服用三精司樂平各1次,每次1片,倍他樂克,每日2次,每次50毫克;每天早晨還服用阿司匹林2片,100毫克,請問這樣服用合理嗎?
三精司樂平加倍他樂克,若能有效控制血壓,是一種合理的聯(lián)合用藥。但早上服阿司匹林100毫克欠妥,該藥作為抗血小板聚集藥,應(yīng)在晚上服較合理,而且要服腸溶型的。
29.同時(shí)服用卡托普利、倍他樂克、壽比山,是否合理?大約服用多長時(shí)間必須換藥?
卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,倍他樂克是β受體阻滯劑,壽比山是利尿降壓藥,3種藥搭配很合理。這種合理的聯(lián)合用藥不是“混用”,是聯(lián)用。若治療有效,就不宜經(jīng)常更換藥品。若血壓達(dá)目標(biāo)值,且較穩(wěn)定,可以試撤一種。不過,何時(shí)調(diào)整藥物品種和劑量要依據(jù)血壓水平、危險(xiǎn)因素和相關(guān)器官損害程度而定,并向醫(yī)生咨詢。
腎不好身體會發(fā)出信號,身體出現(xiàn)哪些信號,表示腎不好呢?
1.尿液變化 腎臟是排尿的主要場所,也是排除代謝廢物的重要器官。當(dāng)腎功能異常時(shí),排尿的頻率,尿味,顏色和形狀都會改變。常見的變化是:排尿次數(shù)增加,尤其是在晚上;血尿;泡沫尿等。2.高血壓 腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官。當(dāng)腎臟受損時(shí),它可以分泌腎素,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)并導(dǎo)致血壓升高。
人體每天需要的食鹽量是多少?人體每天需要多少鈉?
食鹽是我們生活中會經(jīng)常使用的調(diào)味品,食鹽是我們必須的營養(yǎng)物質(zhì),因?yàn)槔锩婧锈c元素,但是很多人在生活中往往容易忽視自己每天食鹽的攝入量,以至于會非常容易導(dǎo)致高血壓疾病,那么人體每天需要的食鹽量是多少?人體每天需要多少鈉?1、每天3克食鹽就夠了近日,美國醫(yī)學(xué)會雜志(JAMA)上發(fā)表了一篇中國人2009~...
第十七章 害生于恩, 恩生于害
使人的顱內(nèi)壓升高,這些變化如發(fā)生在原有冠心病、動脈硬化、高血壓病的人尤其是在老人身上,就會在體內(nèi)掀起軒然大波,引起陣發(fā)性心動過快,心律失常甚至導(dǎo)致心肌梗塞、腦溢血而死亡。 當(dāng)遇到老年得子、久別重逢、中彩巨獎、事業(yè)意外成功等等特別使人高興、激動的事件時(shí),首要的是安定情志,保持情緒穩(wěn)定,盡可能淡化強(qiáng)烈的情緒...
動脈斑塊真的可以逆轉(zhuǎn)或者消除嗎?心血管醫(yī)生來教你
一個(gè)重要的標(biāo)準(zhǔn)是:心率要達(dá)到最大心率的 80%,大概就是運(yùn)動時(shí)無法對話,運(yùn)動后很喘的感覺。控制好飲食,不吃油膩、不吃糖,飲食的控制和調(diào)整非常關(guān)鍵。還要戒煙戒酒,保證睡眠足夠。2.有效的藥物治療 研究提示,他汀類藥物的強(qiáng)度越強(qiáng),能降低的低密度脂蛋白膽固醇的水平越多,斑塊容易發(fā)生逆轉(zhuǎn),這個(gè)是...
高血壓患者可不可以喝純牛奶呢?有何依據(jù)?
高血壓患者完全可以喝純牛奶,而且并不用刻意選擇低脂、脫脂牛奶,不過推薦選擇無糖的奶,避免“風(fēng)味牛奶”,如巧克力奶、香蕉奶、麥香早餐奶、紅棗奶等等,因?yàn)樗鼈兲砑恿溯^多糖分,糖分?jǐn)z入的過量可能反倒對高血壓患者不利。很多高血壓患者不愿意喝純牛奶,認(rèn)為純牛奶中脂肪含量較高,會影響血脂,同時(shí)影響血壓,認(rèn)為最好就是...
血壓有時(shí)高去健身房應(yīng)該怎么鍛煉
1、有運(yùn)動習(xí)慣的高血壓人群 如果高血壓人群之前有運(yùn)動的習(xí)慣,那么所能接受的運(yùn)動強(qiáng)度就會相對較大。健身房的健身器械、跳繩、減肥操等,都可鍛煉。不過,這類高血壓患者在做如上的鍛煉時(shí),一定要觀察自身的反應(yīng)。若出現(xiàn)了呼吸不順暢或者臉部發(fā)熱、發(fā)紅的狀況,那么就需要停下來休息。并且,下次要降低自己...
厄貝沙坦和纈沙坦有啥區(qū)別,高血壓患者如何選擇?本文為您講清楚_百度知...
后臺粉絲的父親為 高血壓合并心梗多年,根據(jù)此癥狀,纈沙坦的保護(hù)心功能更強(qiáng)。所以,小妙推薦這位粉絲,選用纈沙坦來針對治療會更好一些。沙坦類藥物具有耐受性較好,副作用比較少,患者用藥依從性好的特點(diǎn),其種類繁多,常讓人不知道該如何區(qū)分。小妙就以厄貝沙坦和纈沙坦做一個(gè)詳細(xì)的匯總。從療效上看...
生活小常識廣播稿1000字
如食入后有不良反映,一定要立即送醫(yī)院治療。 B:現(xiàn)在社會在逐步發(fā)展,經(jīng)濟(jì)條件越來越好,我們的生活水平越來越高,但是我們的同學(xué)們更應(yīng)該注意生活中的一些不良習(xí)慣。以下是基本的生活小常識,希望對我們的學(xué)生會有幫助,改掉壞習(xí)慣。 A:1、常吃宵夜。會得胃癌。 因?yàn)槲傅貌坏叫菹ⅰ?2、一個(gè)星期只能吃四顆蛋。 吃...
渴望作文
我的爸爸在外地工作已經(jīng)十五年了,每年他就回來一兩次,呆在家的時(shí)間也少之又少,平日里只有我和媽媽生活在一起,我與爸爸越來越生疏了,近來聽說爸爸得了高血壓與心臟病,這個(gè)消息好似一道有力的閃電,重重地劈痛了我幼稚的心,爸爸怎么會這樣,我不敢相信自己的耳朵……時(shí)不時(shí),我發(fā)現(xiàn)媽媽偷偷在的角落里掉淚,我看在...
腦梗塞要注意什么?
4、合理用藥:得了腦梗塞的患者,如果有頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻木無力等臨床癥狀,恢復(fù)期可以使用血塞通片、丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物片等藥物治療,也需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。如果患有高血壓,應(yīng)該服用硝苯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥。但要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不要隨意減量或...
相關(guān)評說:
上饒市粗加: ______ 高血壓或血壓升高只是一個(gè)人為確定值,這一數(shù)值隨著對血壓升高與心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性的認(rèn)識不斷地變化.1999年世界衛(wèi)生組織國際高血壓聯(lián)盟(WHO/ISH)給出了高血壓界定標(biāo)準(zhǔn),將高血壓分為四類三級(表12,表13). 表12 WHO/...
上饒市粗加: ______ 影響高血壓的因素1遺傳因素許多臨床調(diào)查資料發(fā)現(xiàn),高血壓多基因遺傳,同一家庭高血壓患者出現(xiàn)比較集中,一方面是因?yàn)樗麄冇泄餐纳铒嬍撤绞?但主要是有遺傳因素存在2體重因素體重與血壓有高...
上饒市粗加: ______ 相關(guān)飲食治療法一、飲食宜清淡:提倡素食為主,素食方式可使高血壓患者血壓降低.因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食.總脂肪小于總熱量的30%...
上饒市粗加: ______ 因工作壓力大,缺乏鍛煉或長期攝入高熱量食物導(dǎo)致的血管壁提前硬化…
上饒市粗加: ______ 高血壓并不是完全因?yàn)檫^度肥胖就能引起,其中休息不好是很容易導(dǎo)致高血壓的,而且高血壓很容易復(fù)發(fā),所以平日要注意保養(yǎng),注意休息是一個(gè)方面,另外一方面也要注意飲食習(xí)慣,少吃鹽,多吃一些可以降壓的食物,如芹菜、豆制品、香蕉等,另外還可以通過服用保健品來補(bǔ)充營養(yǎng),這樣對降血壓也是非常有幫助的,我同學(xué)父親的高血壓就是堅(jiān)持吃保健品999降壓寶來控制血壓的,你自己有電腦么,有時(shí)間可以推薦你一個(gè)網(wǎng)址: p://gxy.7lk.cn/希望對你有所幫助. 參考資料:溶栓康復(fù)網(wǎng)
上饒市粗加: ______ 你好,高血壓是一種常見的中老年疾病.而伴隨的呢通常還有高血糖和高血脂.這就是所說的三高.不只你知道不.有的人可能沒有癥狀但有癥狀就給老人家?guī)硗纯?甚至危險(xiǎn).會引起其他疾病.如心腦血管疾病,糖尿病,動脈硬化,腦溢血等等.所以它所引起的后果是非常嚴(yán)重的,應(yīng)該要引起重視. http://url.cn/7DtVKc 這個(gè)博客說的挺好的.高血壓各方面都有.希望你可以找到答案.