919臺(tái)灣肺纖維化日健步開走 留意咳、喘、累三大癥狀守護(hù)肺部健康
現(xiàn)今全球已進(jìn)入后疫情時(shí)代，民眾對(duì)于肺部健康的重視也逐漸升高，臺(tái)灣胸腔重癥暨加護(hù)醫(yī)學(xué)會(huì)特別于9月19日「臺(tái)灣肺纖維化日」，在高雄衛(wèi)武營舉辦健走活動(dòng)，并同步宣導(dǎo)9月25日的「世界肺健康日」。
每年的9/19是臺(tái)灣肺纖維化日，取其「走一走」的諧音希望能喚醒民眾注意自身肺功能健康。臺(tái)灣胸腔暨重癥加護(hù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事長林孟志醫(yī)師表示：「肺纖維化成因多元，目前最廣為人知的，是不明原因造成的特發(fā)性肺纖維化，也就是俗稱的菜瓜布肺。」但是肺纖維化還有其它高風(fēng)險(xiǎn)族群，像有自體免疫疾病，如硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥癥、紅斑性狼瘡等，也可能引發(fā)致命的漸進(jìn)式肺纖維化疾病，所幸現(xiàn)今已有藥物可延緩疾病惡化，只要及早確診及早治療，肺纖維化患者依舊能保有良好的生活品質(zhì)。
咳、喘、累超過兩個(gè)月 小心肺纖維化
由于肺纖維化會(huì)影響肺功能下降，引發(fā)像是慢性咳嗽、呼吸困難等癥狀，患者若對(duì)疾病缺乏了解，就有可能當(dāng)成是慢性呼吸道疾病如氣喘、肺阻塞或感冒等，延誤治療先機(jī)，長期以往甚至連站立、行走的日常活動(dòng)都會(huì)感覺氣喘或疲累，對(duì)患者生活品質(zhì)造成重大影響。
隨著疾病進(jìn)展，肺部組織會(huì)逐步變厚并形成永久性疤痕、造成肺部纖維化，阻礙肺泡與血管進(jìn)行正常氣體交換，導(dǎo)致患者肺功能受到不可逆的傷害，甚至增加呼吸衰竭而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。林孟志呼吁，咳、喘、累等癥狀持續(xù)超過兩個(gè)月以上的民眾，應(yīng)盡速至胸腔內(nèi)科請(qǐng)醫(yī)師聽診后背下肺葉，若可以聽到類似撕開魔鬼氈的連續(xù)性爆裂音，醫(yī)師即會(huì)高度懷疑肺纖維化的可能性，并進(jìn)一步安排更詳細(xì)的檢測(cè)，了解患者肺纖維化程度、規(guī)劃適合的治療方案。
肺纖維化高危險(xiǎn)族群 及早確診及早治療
林孟志表示，聽診是鑒別肺纖維化的初步重要檢查，由于肺纖維化通常從下肺葉開始纖維化，因此透過聽診患者后背下肺葉，可作為第一時(shí)間的判斷依據(jù)，后續(xù)再安排肺部X光、肺功能檢測(cè)、高解析度電腦斷層掃描等檢查，更進(jìn)一步完成確診、肺功能評(píng)估與疾病分級(jí)。
由于肺纖維化對(duì)肺功能下降所造成的影響不可逆，林孟志提醒除了一般民眾應(yīng)對(duì)相關(guān)癥狀保持警覺外，若本身為高風(fēng)險(xiǎn)族群，如自體免疫疾病患者，更務(wù)必隨時(shí)留意自己的肺部功能，唯有及早確診及早治療，才能真正保有良好的生活品質(zhì)。林孟志說，以往肺纖維化治療僅能借由類固醇、化痰藥、抗凝血?jiǎng)┘懊庖咭种苿┚徑獍Y狀，效果有限，且無法延緩肺功能下降。所幸近年已有抗纖維化藥物問世，可延緩肺功能下降，并減少急性惡化風(fēng)險(xiǎn)，有助于改善咳嗽、呼吸困難，維持肺臟功能，避免急性惡化。
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現(xiàn)今全球已進(jìn)入后疫情時(shí)代，民眾對(duì)于肺部健康的重視也逐漸升高，臺(tái)灣胸腔重癥暨加護(hù)醫(yī)學(xué)會(huì)特別于9月19日「臺(tái)灣肺纖維化日」，在高雄衛(wèi)武營舉辦健走活動(dòng)，并同步宣導(dǎo)9月25日的「世界肺健康日」，活動(dòng)集結(jié)逾300名50位以上民眾到場響應(yīng)，除了說明肺纖維化的嚴(yán)重性與治療新知，幫助患者早期發(fā)現(xiàn)早期治療外，也希望借此呼吁民眾共同響應(yīng)各種健康行動(dòng)，像是主張維護(hù)空氣品質(zhì)、多步行降低空氣污染、提醒自己也協(xié)助他人不吸菸等，鼓勵(lì)民眾共同守護(hù)肺部健康。
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2.1 內(nèi)服中藥:急性期以除濕通痹、活血通絡(luò)為主,自擬湯(當(dāng)歸、丹參、雞血藤、羌活、獨(dú)活、秦艽、全蟲、制川烏、桑寄生、生地、蒼術(shù)、香附等),每天一劑,水煎分兩次服,緩解期以補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)為主,以健步虎潛丸加減,以上藥物3個(gè)月為一療程。專注醫(yī)學(xué)專業(yè),建設(shè)華人醫(yī)生網(wǎng)上家園2.2 SSZ和MTX:SSZ為治療AS首選用藥,...
