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    消化道腫瘤的治療方法

    由于惡性腫瘤嚴(yán)重威脅人類(lèi)的健康和生命,世界各國(guó)均投入了大量的人力和物力從事癌癥的研究。目前惡性腫瘤的治療已不僅僅是過(guò)去傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)、放射三大治療手段,還包括了進(jìn)展迅速的生物治療以及各種支持治療手段。即使是仍采用手術(shù)、化學(xué)、放射等傳統(tǒng)治療手段,但其所采用的技術(shù)、藥物等已非昔日所能比。盡管在惡性腫瘤的治療中已取得了令人矚目的成績(jī),但離人們的要求仍相差甚遠(yuǎn)。
    在我國(guó),消化道腫瘤一直嚴(yán)重威脅人們的健康,隨著人民生活水平的改善,食道癌、胃癌的發(fā)病率已有所下降,但大腸癌較過(guò)去卻有所上升。目前手術(shù)治療仍是消化道腫瘤的主要治療方法,也是姑息性治療的主要手段之一。一部分早期患者可通過(guò)手術(shù)而獲得治愈。但由于目前我國(guó)的現(xiàn)狀是重治療輕預(yù)防,所以腫瘤患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)已屬中晚期,因此僅僅通過(guò)手術(shù)而獲得治愈的可能性大為下降。必須配合其他治療手段才能獲得較高的治愈率和較長(zhǎng)的生存期。
    放射治療對(duì)食道癌的治療有著不可或缺的作用,尤其是無(wú)法手術(shù)切除的食道癌患者。放射治療對(duì)不能手術(shù)切除的胃癌病人幫助不大,其原因是胃的不斷蠕動(dòng)難以進(jìn)行解剖定位及胃腺癌細(xì)胞對(duì)放射治療的抗拒。但放射治療可以緩解賁門(mén)癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血,還可以對(duì)術(shù)中的胃癌患者進(jìn)行治療。放射治療對(duì)直腸癌的術(shù)后鞏固治療及不能手術(shù)的直腸癌梗阻患者也有重要的作用。
    化學(xué)治療即通俗常講的化療,化療通常用于惡性腫瘤的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及惡性腫瘤的姑息治療。化療作為目前腫瘤綜合治療重要組成部分,已在消化道腫瘤治療中取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。比較有效的藥物除了有傳統(tǒng)的5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、優(yōu)福啶、絲裂霉素C、阿霉素、環(huán)己亞硝脲、順氯氨鉑等外,還開(kāi)發(fā)出了許多新藥如希羅達(dá)、奧沙利鉑、紫杉類(lèi)藥物、喜樹(shù)鹼類(lèi)等化療藥物。化療方法主要有單劑化療和聯(lián)合化療,但一般認(rèn)為聯(lián)合化療的效果優(yōu)于單劑化療。術(shù)前化療可提高手術(shù)治療的療效。術(shù)中化療是防止醫(yī)源性播散的重要措施之一。術(shù)后輔助化療是消化道癌最常用的綜合治療方法。術(shù)后化療多采用聯(lián)合化療,聯(lián)合化療方案的種類(lèi)繁多,但一般均以5-Fu及DDP為基本藥物。術(shù)后輔助化療可以預(yù)防腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)。化療對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)病人具有重要的姑息治療作用。腹腔化療在消化道腫瘤治療中有特殊地位,尤其是有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和漿膜受侵犯的腫瘤患者,前瞻性的研究表明腹腔化療可減少腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)和肝轉(zhuǎn)移。
    隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,生物治療逐步擺脫了過(guò)去人們所認(rèn)識(shí)的理論上的巨人,臨床上的矮子的認(rèn)識(shí),成為了真正有效的治療手段。這在淋巴瘤、乳腺癌的治療中已得到證實(shí)。
    在消化道腫瘤中研究較多的是大腸癌,目前主要的治療手段有:
    1、單克隆抗體:如抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單抗貝伐單抗(Bevacizumab、Avastin);如抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單抗西妥昔單抗(Cetuximab、 C-225、Erbitin)。胃癌her-2過(guò)表達(dá)的患者還可使用赫賽汀治療。
    2、腫瘤疫苗:如腫瘤細(xì)胞疫苗、多肽疫苗、病毒疫苗、蛋白疫苗、樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗等。尤其是單克隆抗體聯(lián)合化療等手段已取得了較好的療效。分子靶向治療藥物中,格列衛(wèi)對(duì)胃腸間質(zhì)瘤的治療具有不俗的表現(xiàn)。
    各種支持治療手段對(duì)延長(zhǎng)腫瘤患者的生存具有積極的作用。其中各種支架對(duì)解除食道、胃腸道的梗阻具有重要的作用;胃腸外營(yíng)養(yǎng)對(duì)晚期腫瘤患者是非常重要的;各種止吐藥、升白細(xì)胞藥等對(duì)完成腫瘤患者的放、化療具有不可低估的作用。
    中醫(yī)中藥治療惡性腫瘤在我國(guó)已有幾千年的歷史。配合中醫(yī)中藥治療可減輕毒副反應(yīng),加強(qiáng)抗癌作用,增強(qiáng)免疫功能,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高生存質(zhì)量和生存率。中醫(yī)中藥還可作為西醫(yī)治療完成后的后續(xù)治療。

    消化道腫瘤的治療方法
    術(shù)后輔助化療是消化道癌最常用的綜合治療方法。術(shù)后化療多采用聯(lián)合化療,聯(lián)合化療方案的種類(lèi)繁多,但一般均以5-Fu及DDP為基本藥物。術(shù)后輔助化療可以預(yù)防腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)。化療對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)病人具有重要的姑息治療作用。腹腔化療在消化道腫瘤治療中有特殊地位,尤其是有腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和漿膜受侵犯的腫瘤患者...

    消化道平坦型腫瘤的治療―ESD技術(shù)簡(jiǎn)介
    一般的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療消化道腫瘤指的是這些突出于消化道黏膜表面的息肉,在內(nèi)鏡下可以通過(guò)圈套器,將息肉下面的蒂部套住,再用電凝切割的方法將其切除。即使巨大的息肉,那怕只有很短的蒂(),都有辦法將其用圈套器切除。但這一方法,對(duì)于那些沒(méi)有蒂的腫瘤(息肉),也就是那些貼著黏膜表面生長(zhǎng)的腫瘤...

    食道癌治療方法
    食管癌是一種常見(jiàn)的消化道腫瘤,其治療分為外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱(chēng)為綜合治療。一、手術(shù)治療。手術(shù)是治療食管癌的首選方法。若全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備,無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,均應(yīng)考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長(zhǎng)度小于3厘米,胸段癌長(zhǎng)度小于4厘...

    消化道腫瘤的早期防治
    菊花、綠茶等。6、保持樂(lè)觀豁達(dá)、積極向上的情緒。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,予以重視,但是萬(wàn)不可“杞人憂天”“惶惶不可終日”。那樣于事無(wú)補(bǔ),卻因過(guò)于焦慮憂郁,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,疾病不期而至。消化道腫瘤并不可怕,日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,就可以有效預(yù)防,出現(xiàn)早期征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)檢查和治療。

    上消化道惡性狹窄介入治療方法
    上消化道腫瘤患者出現(xiàn)惡性狹窄后將導(dǎo)致進(jìn)食困難,首先需對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,若患者為食管癌,鱗癌可選擇放療,腺癌可選擇化療;最佳治療為手術(shù)切除病灶。若患者為腫瘤晚期,不適合手術(shù)、放療,則可選擇介入治療,包括內(nèi)鏡下介入治療、X線下介入治療等。內(nèi)鏡下介入治療,可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行狹窄段擴(kuò)張。常見(jiàn)擴(kuò)張方法...

    消化道惡性腫瘤常識(shí)
    手術(shù)治療為治療腫瘤的主要手段。良性腫瘤經(jīng)手術(shù)切除可徹底治好;惡性腫瘤如果發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)手術(shù),治療效果也較好。放療,即放射治療,是用放射線照射腫瘤,將腫瘤癌細(xì)胞殺死的治療方法。放療用于惡性腫瘤的治療。有些不能手術(shù)的癌癥病人或復(fù)發(fā)病人需采用這種治療方法。有的癌癥病人在接受手術(shù)治療前后往往也需...

    常用結(jié)直腸癌化療方案有哪些?
    mFOLFOX6方案適用于Ⅲ期結(jié)腸癌及IIB期結(jié)腸癌(T4N0)。這種方案通過(guò)多種藥物組合,包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶和亞葉酸鈣,來(lái)有效控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。FOLFIRI方案則包括伊立替康、亞葉酸鈣和5-氟尿嘧啶,適用于局部進(jìn)展期、局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸腺癌,尤其是在手術(shù)或放療無(wú)法治愈的情況下,作為一線治療...

    食道癌怎么辦?
    一、手術(shù)治療 手術(shù)治療:外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的病人,為解決進(jìn)食困難而采用 食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造瘺術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。根治性手術(shù)根據(jù)病變部位和病人具體情況...

    惡性腫瘤引起上消化道梗阻的介入治療
    介入治療方法很多,最能提高生活質(zhì)量的是在上述病變部位置入支架,保證患者經(jīng)口進(jìn)食。無(wú)條件置入支架者可置入營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管,經(jīng)導(dǎo)管注入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這雖不能使患者享受吃的快樂(lè),但可在不用靜脈輸液的情況下維持生命。還有一些嘔吐的患者可 置入一個(gè)三腔營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)它既可以注入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又可以進(jìn)行胃腸減壓,避免...

    常用結(jié)直腸癌化療方案有哪些?
    結(jié)直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占60%。發(fā)病多在40歲以后,常用的化療方案有兩種,1)mFOLFOX6方案;適用于:Ⅲ期結(jié)腸癌、IIB期結(jié)腸癌(T4N0)2)伊立替康+亞葉酸鈣+5-FU (FOLFIRI)方案 ;適用于1、局部進(jìn)展期、局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性...

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